刘延辉
- 作品数：20 被引量：79H指数：5
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- 短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的疗效被引量：5
- 2017年
- 目的探讨短节段非融合椎弓根螺钉结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的中期疗效。方法选取胸腰椎骨折患者60例,采用短节段非融合椎弓根螺钉固定,根据联合伤椎置钉或伤椎植骨将患者分为植骨组(30例)和置钉组(30例)。比较两组手术时间、术中出血量;术后Cobb角、椎体前缘高度比及骨缺损情况;采用美国脊柱损伤学会(ASIA)运动神经评分及Frankel分级评估患者手术前后的神经功能。结果植骨组手术时间较置钉组长[(100.53±13.42)min vs.(92.43±13.69)min](P<0.05);植骨组术中出血量较置钉组多[(304.60±34.25)ml vs.(286.53±29.23)ml](P<0.05)。术后两组Cobb角和椎体前缘高度比均较术前恢复(P<0.05),但两组Cobb角和椎体前缘高度比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年,植骨组伤椎骨缺损程度小于置钉组[(6.6±0.3)%vs.(18.3±1.2)%](P<0.01)。末次随访时,两组ASIA运动神经评分分别为(48.5±5.5)分和(49.0±4.8)分,差异无统计学意义(P>0.05);内固定前Frankel分级C级、D级的患者均恢复至E级。结论在短节段非融合椎弓根螺钉内固定治疗中,经伤椎植骨和置钉均为满意的辅助手段,但经伤椎植骨后可以明显填补骨缺损,促进骨折愈合。
- 刘百伟王雨辰李云峰俞伟忠王晖陆坚刘延辉
- 关键词：胸腰椎骨折伤椎置钉
- 双钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折被引量：6
- 2012年
- 目的探讨双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ、型胫骨平台骨折的疗效。方法采用双钢板治疗38例SchatzkerⅤ、Ⅵ、型胫骨平台骨折,术后早期功能锻炼。结果全部病例均获得随访,时间6～30个月。术后3例皮肤浅表坏死,二期愈合,其余病例伤口均一期愈合。无感染、镙钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Merchant膝关节评分标准评定疗效,优15例,良17例,可4例,差2例,优良率84.2%。结论双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ、型胫骨平台骨折能有效减少软组织并发症、复位方便、固定可靠、能早期进行膝关节功能锻炼,取得良好疗效。
- 俞伟忠刘延辉何建新袁亚兵徐鹏
- 关键词：双钢板内固定胫骨平台骨折
- 负压封闭引流联合小腿远端蒂岛状皮瓣治疗足踝部软组织缺损被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨负压封闭引流（vacuumsealingdrainage，VSD）技术联合小腿远端蒂岛状皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床疗效。方法2008年9月-2014年8月，对22例足踝部软组织缺损患者经清创后持续应用VSD技术5～7d，采用小腿远端蒂岛状皮瓣（腓肠神经营养血管皮瓣或胫后动脉穿支皮瓣）覆盖创面。结果本组应用VSD治疗后，创面肉芽生长良好，皮瓣均成活。术后随访1-12个月，皮瓣在受区生长良好，外形满意。结论VSD联合小腿远端蒂岛状皮瓣治疗足踝部软组织缺损，手术方法可行，治疗效果好。
- 徐鹏刘延辉俞伟忠何建新袁亚兵
- 关键词：负压封闭引流软组织缺损
- Hoffa骨折的诊断和治疗
- 2012年
- 目的探讨手术治疗Hoffa骨折的技巧及评价其疗效。方法 2005—2010年手术治疗12例Hoffa骨折患者,其中,男9例,女3例;年龄21～60岁,平均38.4岁。手术中取侧后方切口,骨折复位后,以松质骨螺钉由后向前固定。术后常规功能锻炼。结果随访时间1～3年,平均18.6个月,骨折临床愈合时间3～5个月。功能恢复参照Letenneur方法进行评估,12例患者中优良10例,可2例。结论 Hoffa骨折需积极处理,宜行切开复位内固定,疗效较好。
- 何建新袁延红芮历宁徐耀刘延辉俞卫忠
- 关键词：膝关节冠状面HOFFA骨折内固定
- 后外侧入路在复杂踝关节骨折治疗中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨后外侧入路在复杂踝关节骨折中的手术方法及临床疗效。方法 2009年3月至2011年8月对27例复杂踝关节骨折采取后外侧入路行切开复位内固定。根据Lauge-Hansen分类,旋后外旋型Ⅲ度4例,旋后外旋型Ⅳ度15例,旋前外旋型Ⅳ度8例。结果 27例均获随访,随访时间12~41个月,平均28个月。术后4~6个月X线片显示骨折均愈合。随访病例均无内固定松动、断裂,无伤口感染,皮肤坏死等情况发生。采用AOFAS踝-后足评分评定,平均91分,其中优17例,良9例,可1例,优良率为96%。结论 经后外侧入路治疗复杂踝关节骨折,术野清晰,创伤小,直视下固定外、后踝骨折,固定牢靠,便于早期负重锻炼,利于踝关节功能恢复,减少术后创伤。
- 袁延红刘延辉何建新俞伟忠芮立宁袁亚兵
- 关键词：复杂踝关节骨折手术入路内固定
- 经伤椎椎弓根植骨与置钉在短节段固定治疗胸腰椎骨折中的疗效比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较经伤椎椎弓根植骨和伤椎置钉在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学随访结果。方法回顾性分析2009-04—2014-04共收治58例采用椎弓根钉内固定治疗的短节段胸腰椎骨折患者,其中30例行经伤椎椎弓根植骨(伤椎植骨组),28例行伤椎置钉(伤椎置钉组),比较2组术前、术后影像学指标及手术参数。结果58例随访12~18个月,平均(16.45±3.71)个月,2组在术后即刻、3个月及1年椎体前缘高度及Cobb角较术前明显恢复,且无显著丢失,但2组间比较无统计学差异(P>0.05);伤椎植骨组在手术出血量及骨折愈合时间上优于伤椎置钉组,差异有统计学意义(P<0.05);伤椎置钉组在负重时间上要早于伤椎植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伤椎植骨和伤椎置钉在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折均能取得良好疗效,但伤椎植骨组表现相对较小的创伤和较短的骨折愈合时间。
- 俞伟忠王雨辰刘延辉李云峰芮立宁吴国明徐鹏张兴州
- 关键词：胸腰椎骨折短节段伤椎置钉
- 支撑钢板结合双头加压螺钉治疗旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的效果被引量：4
- 2021年
- 目的观察支撑钢板结合双头加压螺钉治疗旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的效果。方法旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折患者38例采用1~2枚双头加压螺钉结合支撑钢板对内踝骨折块进行内固定。术后复查X射线片评估骨折复位及愈合情况。记录患者术后完全负重时间。采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准评估疗效。观察相关并发症发生情况。结果 34例患者获得10~38个月术后随访。AOFAS评分为(85.3±9.0)分。术后完全负重时间为(11.3±1.8)周。X射线片复查显示,34例患者全部获得解剖复位并骨性愈合,3例(8.3%)发生创伤性关节炎。无翻修病例。结论采用支撑钢板结合双头加压螺钉行旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折内固定可有效对抗内踝骨折块的垂直剪切力,提高踝关节稳定性,利于术后早期负重锻炼。
- 张兴州徐鹏李冰何樟宁袁亚兵钱志鹏刘延辉
- 关键词：踝关节骨折支撑钢板双头加压螺钉
- 双尾TightRope系统治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的评估双尾Tight Rope系统内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效,并与Endobutton系统相比较。方法回顾性分析自2013-04—2015-05行喙锁韧带重建术的30例新鲜Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位,14例采用双尾Tight Rope系统内固定(Tight Rope组),16例采用Endobutton系统内固定(Endobutton组)。结果 30例均获得14~32(21.29±4.34)个月随访。Tight Rope组在切口长度、手术时间、术中出血量方面均优于Endobutton组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,2组肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05)。Tight Rope组未见复位丢失,Endobutton组2例复位丢失,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双尾Tight Rope系统治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位对于缩短手术时间、减小手术创伤、简化手术步骤具有较好的临床应用价值。
- 王雨辰王晖吴国明刘百伟鄂远俞伟忠刘延辉李云峰
- 关键词：ROCKWOOD喙锁韧带重建术
- 股骨干骨折髓内固定术后合并股骨颈骨折的原因及治疗分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨股骨干骨折髓内固定术后发生股骨颈骨折并发症的原因及治疗方法。方法分析笔者2004年3月至2011年3月收治的12例股骨骨折髓内固定术后发生股骨颈骨折的发生机制。治疗初始均采用保留原股骨干髓内钉固定,股骨颈骨折闭合复位,以空心钉于髓内钉主钉近端前或后固定。术后观察骨折愈合情况及进行患侧髋关节Harris评分。结果所有病例均获随访,其中3例为隐匿性股骨颈骨折漏诊,7例为手术操作、器材所致,2例为过早负重所致。11例股骨颈骨折愈合良好,1例股骨头坏死。术后随访髋关节Harris评分,优8例,良2例,中1例,差1例。结论应用空心钉治疗股骨骨折髓内固定术后合并股骨颈骨折可取得良好的治疗效果,避免漏诊、规范操作、恰当锻炼可有效减少此并发症发生。
- 袁亚兵谢杨刘延辉俞伟忠徐鹏张春才
- 关键词：股骨干骨折髓内固定股骨颈骨折
- “愈伤合剂”防治胫骨闭合性骨折患者骨筋膜间室内压增高32例临床观察被引量：3
- 2012年
- 2009年5月至2011年5月,笔者对32例胫骨闭合性骨折患者在常规疗法的基础上给予中药愈伤合剂治疗,并行骨筋膜间室内压监测,发现中药对骨筋膜间室内压控制有较好的效果,现报道如下。1一般资料63例胫骨闭合性骨折患者：男49例,女14例;
- 袁亚兵谢杨刘延辉俞伟忠徐鹏芮立宁
- 关键词：闭合性骨折胫骨
