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下消化道出血508例临床分析被引量：8: 2009年; 下消化道出血是临床常见病，通过对我院508例下消化道出血患者结肠镜检查结果进行回顾性分析，本研究拟探讨下消化道出血的病因，以及结肠镜检查对下消化道出血的诊断价值。现报告如下。; 乔进朋鲁力锋张莉王艳杨泽敏; 关键词：下消化道出血结肠镜检出血患者常见病

内镜窄带成像与染色技术在诊断胃部疾病中的比较被引量：1: 2011年; 目的:探讨窄带成像(NBI)技术与染色技术对胃部疾病的诊断价值。方法:对328例常规内镜检查有病灶者行NBI检查、亚甲蓝染色检查、亚甲蓝醋酸染色检查,观察3组检查方法胃黏膜腺管形态及微血管结构变化,进行病变显示清晰度评分,评价病变性质,并与术后病理检查结果进行比较。结果:NBI组腺管结构清晰度评分优于亚甲蓝染色组(χ2=16.58,P<0.05),但与亚甲蓝醋酸染色组比较,差异无统计学意义(χ2=2.31,P<0.05);微血管结构显示评分NBI组显著高于亚甲蓝染色组及亚甲蓝醋酸染色组(χ2=18.33,P<0.05;χ2=16.74,P<0.05);NBI组镜下诊断与病理诊断符合率(83.8%)显著高于亚甲蓝染色组(73.2%)(χ2=17.12,P<0.05),但与亚甲蓝醋酸染色组(85.4%)比较,差异无统计学意义(χ2=2.74,P>0.05)。结论:NBI诊断胃部疾病效果确切,亚甲蓝醋酸染色诊断效果与NBI相近,值得推广。; 鲁力锋乔进朋王贞彪王晓燕杨泽敏殷芳; 关键词：胃部疾病窄带成像技术色素内镜

磷酸西格列汀与阿托伐他汀钙联合治疗2型糖尿病的效果及其对患者血糖、血脂的影响被引量：21: 2018年; 目的探讨磷酸西格列汀与阿托伐他汀钙联合治疗2型糖尿病的效果及其对患者血糖、血脂的影响。方法回顾性分析北京丰台医院内分泌代谢科2015年1月至2016年12月期间收治的100例2型糖尿病患者的临床资料,其中48例使用磷酸西格列汀进行治疗者为对照组,52例使用磷酸西格列汀与阿托伐他汀钙联合进行治疗者为观察组,比较两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、球杆比例(c/b)、症状评分及治疗有效率。结果 (1)治疗前,两组患者血糖指标、血脂指标和症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组和对照组患者的FPG[(6.76±1.09)mmol/L vs(7.98±1.02)mmol/L]、HbA1c[(6.97±0.78)%vs(7.86±0.83)%]、2 h PG[(8.76±0.94)mmol/L vs(9.81±0.88)mmol/L]、TC[(4.09±0.32)mmol/L vs(4.68±0.45)mmol/L]、TG[(1.61±0.53)mmol/L vs(1.92±0.65)mmol/L]、LDL-C[(3.09±0.87)mmol/L vs(3.54±0.63)mmol/L]、尿频[(1.64±0.54)分vs(2.09±0.62)分]、疲倦乏力[(1.35±0.87)分vs(2.41±1.16)分]、怕热心烦[(1.48±0.76)分vs(2.28±0.82)分]、急躁易怒[(1.26±0.41)分vs(1.98±0.63)分]、手足心热[(1.32±0.66)分vs(2.09±0.54)分]、球杆比例[(0.59±0.23)vs(0.73±0.25)]比较,观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率为86.54%,明显高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗前后的肝、肾功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸西格列汀与阿托伐他汀钙联合治疗2型糖尿病,能有效降低患者血糖、血脂水平,改善患者症状并调节其肠道菌群,疗效安全可靠,值得在临床上推荐使用。; 杨泽敏王立兵赵艳平; 关键词：阿托伐他汀钙 2型糖尿病血清指标

磷酸西格列汀联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察被引量：2: 2020年; 目的该文主要分析磷酸西格列汀+氯沙坦联合应用在早期DN(糖尿病肾病)患者治疗中所取得的临床效果,评估联合治疗对疗效所产生的影响。方法研究对象主要选取该院2016年1月—2018年10月期间收治的早期DN患者142例,对照组(例数=71例)在治疗期间施予氯沙坦进行治疗,联合组(例数=71例)在治疗期间施予磷酸西格列汀+氯沙坦联合治疗,均治疗6个月,比较两组患者的疗效状况。结果联合组治疗有效率比对照组更优,FBG、HbAlc、2 hPG、UAER、Hcy、γ-GT水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后SBP以及DBP水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期DN患者接受磷酸西格列汀+氯沙坦联合治疗,可对其血糖进行有效控制,降低尿蛋白排泄率,促进Hcy、γ-GT水平的降低,有效延缓患者肾病的进展,可推广。; 杨泽敏; 关键词：DN 氯沙坦 Γ-GT HCY

非甾体类抗炎药致上消化道出血98例被引量：8: 2009年; 目的研究非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血患者的临床特点。方法收集412例经胃镜及实验室检查证实上消化道出血患者,其中98例出血前10d内有服用NSAIDs史,分为老年组(122例)和中青年组(290例)进行研究。结果老年组NSAIDs相关性上消化道出血发生率明显高于中青年组(P<0.01);老年组服用药物以阿司匹林为主,中青年组以布洛芬为主;伴随疾病老年组以心脑血管疾病为主,青年组以上感或关节疾病为主;老年组消化道出血以溃疡性病变为主,中青年组以黏膜糜烂为主。Hp感染老年组略低于中青年组差异无统计学意义(P>0.05),但2组内NSAIDs相关性与非相关性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人患NSAIDs相关性上消化道出血具有其自身特点,不同于中青年患者,对于长期服用NSAIDs的老年患者应加强监测。; 乔进朋鲁力锋殷桂香张莉杨泽敏; 关键词：非甾体类抗炎药消化道出血

Ⅱ型糖尿病及其血管病变与D二聚体水平的相关性研究被引量：5: 2018年; 目的研究Ⅱ型糖尿病及其血管病变与D二聚体(D-D)水平的相关性。方法选择2016年1月至2017年1月于我院住院的患者作为研究对象。分组如下:糖尿病无并发症组,糖尿病伴血管病变组,非糖尿病血管病变组,健康对照组。每组40例。采用免疫比浊法检测各组D-D水平。结果糖尿病伴血管病变组的BMI、TC、TG、LDLC、HDL-C、Hb AIC与健康对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病伴血管病变组的BMI、Hb Al C、TG、HDL-C与非糖尿病血管病变组相比差异均具统计学意义(P<0.05)。与健康对照组比较,糖尿病无并发症组、糖尿病伴血管病变组、非糖尿病血管病变组D-D水平均明显增高(P<0.05);与糖尿病无并发症组相比较,糖尿病伴血管病变组D-D水平明显升高,(P<0.05);与非糖尿病血管病变组相比较,糖尿病伴血管病变组D-D水平明显增高(P<0.05)。影响Ⅱ型糖尿病患者D-D的主要因素中,按其贡献的大小依次为LDI-C(OR=67.232,P=0.001)、Hb Al C(OR=60.280,P=0.007)、BMI(OR=20.599,P=0.035)。结论Ⅱ型糖屎病患者在未发生并发症时体内就已存在凝血、纤溶系统的失衡。而台并大血管病变的Ⅱ型糖尿病患者D-D明显升高,提示D-D与大血管并发症之间的关系,提示体内处于血栓前状态,高凝纤溶过程参与了大血管病变的发生及发展。; 杨泽敏赵艳平; 关键词：D二聚体

78例药物性肝病临床分析被引量：4: 2010年; 目的:分析药物性肝病的临床特点,提高临床医生对该病的认识。方法:对我院2004年1月～2008年10月78例药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:引起药物性肝病的药物中最多的为抗生素25例(32.05%)、其余依次为中草药24例(30.77%)、非甾体抗炎药14例(17.95%)、抗甲状腺功能亢进及降糖药7例(8.97%)、心血管用药5例(6.41%)、减肥药2例(2.56%)、化疗药1例(1.28%);肝细胞损伤型46例(58.97%)、胆汁淤积型6例(7.69%)、混合型26例(33.33%)。结论:引起药物性肝病的药物以抗生素、中草药及非甾体抗炎药为主,其临床特点与病毒性肝炎相似,并无特异性,早期诊断是关键,重点在预防。; 殷桂香乔进朋杨泽敏殷芳; 关键词：药物性肝病

老年下消化道出血的临床及内镜特征分析被引量：1: 2010年; 【目的】探讨老年下消化道出血患者的临床表现与内镜特征。【方法】508例下消化道出血的病例，根据发病年龄分为老年组（≥60岁）和中青年组（〈60岁），对两组患者的临床及内镜特征进行比较。【结果】508例下消化道出血中老年组占220例（43．31％），中青年组288例（56．69％），老年组并发症的发生率为18．64％（41例），显著高于中青年组（P〈0．05）；老年组大肠癌74例（33．63％），明显高于中青年组（P〈o．01）；大肠息肉40例（18．18％）；痔34例（15．45％）；老年组出血部位以直肠及乙状结肠多见，与中青年组比较无显著差异。【结论】老年人下消化道出血并发症发生率高，大肠癌是老年人便血最主要的原因。; 殷桂香乔进朋殷芳杨泽敏; 关键词：胃肠出血内窥镜检查

68例伪膜性肠炎临床及内镜特点分析被引量：2: 2010年; 目的:分析68例伪膜性肠炎的临床及内镜特点,提高临床医生对该病的认识。方法:68例伪膜性肠炎患者按年龄分组,对两组临床资料进行回顾性分析。结果:老年组47例(69.12%),中年组21例(30.88%)。老年组病情危重20例(42.55%)、合并严重慢性基础疾病者43例(91.49%)比例明显高于中年组(P<0.025)。导致伪膜性肠炎最多的抗生素为克林霉素,其余依次为第3代头孢菌素、氟喹诺酮类、第2代头孢菌素和其他β-内酰胺类,老年组与中年组差异无显著性(P值均>0.05)。结肠镜下对病灶活检进行厌氧培养,阳性率为82.5%(33/40),明显高于粪便厌氧培养5.88%(4/68),(P<0.05)。68例伪膜性肠炎患者经停用或更换抗生素,给予甲硝唑/奥硝唑、盐酸万古霉素、微生态制剂治疗后痊愈64例(94.12%);好转3例(4.41%);死亡1例(1.47%)。结论:(1)伪膜性肠炎是抗生素相关性肠炎中的严重表现;(2)年老、免疫功能低下、合并严重慢性基础疾病等为高危因素;(3)结肠镜检查是诊断伪膜性肠炎的首选方法;(4)凡应用抗生素期间突然出现的严重腹泻者,均应考虑难辨梭状芽孢杆菌感染的可能。; 殷桂香乔进朋殷芳杨泽敏; 关键词：伪膜性肠炎结肠镜检查

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