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先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌及其耐药性分析被引量：9: 2015年; 目的探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势。方法回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统计分析。结果 135例患儿术后发生VAP,发生率为16.94%;135例痰标本共检出病原菌289株,包括G-杆菌144株(49.8%),G+球菌87株(30.1%),真菌58株(20.1%);常见G-杆菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌等;常见G+球菌为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌等;真菌以类酵母菌为主。结论先心病术后VAP的致病菌以G-杆菌为主,致病菌分布有其自身特点;应重视对VAP病原学监测,根据药物敏感试验合理使用抗生素。; 史晨张燕搏程军蒙延海常硕杨秋兰黄海波; 关键词：先天性心脏病呼吸机相关性肺炎耐药性

神经电生理监测在心血管手术中的应用进展: 2022年; 术中神经电生理监测(intraoperative monitoring of the nervous system,IONM)指运用不同的监测设备进行运动、听觉、感觉神经的监测,从而反映相应神经功能方面是否良好。这些设备应用包括肌电图、脑电图、体感诱发电位、运动诱发电位等技术,对术中神经受损情况进行实时监测,研究显示,多数心脏及大血管术后患者易发生神经系统类的并发症,近年来,越来越多的神经电生理检测手段应用于心血管手术中,有效降低不良反应的发生,具有良好的临床应用价值。本文就神经电生理监测在心脏及大血管术中的应用进展作如下综述。; 史晨张岩陈祖君裴锋博杨秋兰; 关键词：心血管手术

A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗的危险因素分析被引量：3: 2022年; 目的分析影响A型主动脉夹层患者术后行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的风险因素。方法回顾性选取2015—2017年收治的A型主动脉夹层患者449例作为研究对象,根据术后患者是否行CRRT,将患者分为非CRRT组(n=352)和CRRT组(n=97),并纳入两组患者术前、术中及术后的相关指标,分析A型主动脉夹层术后患者行CRRT的危险因素。结果采用logistic分析发现,影响A型主动脉夹层术后患者行CRRT发生风险的关键因素为术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量、术中输血量。相比于非CRRT组,CRRT组患者的术前血肌酐值较高,术中停循环时间、出血量及输血量也明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后30天内,CRRT组的死亡率(18.56%)显著高于非CRRT组的死亡率(9.38%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前血肌酐值、术中停循环时间、出血量以及术中输血量会导致A型主动脉夹层患者术后行CRRT发生风险的可能性增大。; 史晨张岩陈祖君裴锋博杨秋兰; 关键词：主动脉夹层 A型主动脉夹层连续性肾脏替代治疗

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杨秋兰