冯振中
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨盆髋臼骨折患者围手术期炎症指标的变化及意义被引量：3
- 2016年
- 目的探讨骨盆髋臼骨折患者围手术期白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）的变化及临床意义。方法笔者选取2014年1月～2014年12月收治的骨盆髋臼骨折手术患者18例,依据有无感染性并发症分为正常组14例（N组）及并发症组4例（C组）,分别测定术前1d,术后即时,术后1、2、4、7d的IL-6、CRP、PCT以及体温、心率、呼吸、白细胞计数（WBC）。结果 （1）N组患者围手术期体温、呼吸、心率及白细胞计数均无统计学差异,C组患者围手术期体温、呼吸、心率变化不明显,WBC计数呈逐渐上升趋势。（2）N组患者IL-6水平术后即出现升高（较术前P〈0.05）,术后1d时IL-6水平升高最为明显（P〈0.01）;CRP水平术后即时与术前水平无显著差异,术后1d时CRP水平高于术前（P〈0.05）,在术后2d时CRP水平升高最为明显（P〈0.01）;PCT水平在术后均与术前水平无显著差异。C组2例患者术后早期IL-6、CRP、PCT水平变化趋势与N组相似,但三者均在术后7d再次出现显著升高。结论围手术期监测患者IL-6、CRP、PCT水平变化,有助于评估患者术后机体炎症反应状态、判断有无术后感染风险。
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- 关键词：髋臼骨折围手术期炎症
- 微创腰椎骨盆三角固定技术在不稳定型骶骨骨折治疗中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨微创腰椎骨盆三角固定治疗不稳定型骶骨骨折手术方法和临床疗效。方法2011年1月-2014年3月采用微创入路对14例不稳定型骶骨骨折患者进行腰椎骨盆三角固定,其中男性11例,女性3例;年龄19-49岁,平均40.5岁。骨盆骨折按Tile分型：C1型10例,C2型3例,C3型1例。受伤至手术时间为7-45d,平均23.1d。纵向内固定系统为通用脊柱内固定系统（USS系统）联合髂骨螺钉及CDHTMLEGACY CMAS骶髂内固定系统,术后对骨折愈合及伤口并发症发生情况进行记录、随访。结果手术时间87-150min,术中出血量200-400m L。9例采用CMAS系统,5例采用USS系统联合髂骨螺钉;横向骶髂螺钉固定8例,跨骶骨钢板固定6例。9例进行骶神经根减压,部分患者神经功能显著改善。本组患者平均获得6.5个月的随访,未出现伤口渗液、皮缘坏死或伤口感染等伤口并发症;2例患者诉髂后上棘螺钉突出不适;无内固定断裂、复位丢失及骨折延迟愈合等并发症。全部患者骨折基本愈合,6例患者已取出内固定物。结论采用微创方法治疗不稳定型骶骨骨折不仅能够完成牢固的内固定,而且可降低术中对软组织的损伤,减少术中出血,降低术后伤口并发症的发生率,具有较大应用价值。
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- 关键词：骶骨骨折骨盆微创
