陈岩 作品数:8 被引量:81 H指数:6 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT能谱成像在胃癌与高度侵袭危险性胃间质瘤鉴别诊断中的应用 被引量:15 2017年 目的探讨CT能谱成像在胃癌与高度侵袭危险性胃间质瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实并行CT能谱成像双期增强扫描的30例胃癌及24例高度侵袭危险性胃间质瘤患者的影像资料,通过GSI Viewer分析软件获得病灶能谱曲线,分别计算40~70、70~140、40~140 ke V各能量区间的能谱曲线斜率。同时测量病灶的碘浓度(IC)、水浓度(WC),并计算标准化后的碘浓度(NIC)(病灶碘浓度与同层腹主动脉碘浓度的比值)。结果采用独立样本t检验进行统计学分析,比较两组间的能谱参数差异。结果静脉期,胃癌组的IC(23.78±6.85)(100μg/mL)、NIC(0.54±0.15)均大于相应期相高度侵袭危险性胃间质瘤组(16.87±2.67)(100μg/m L)、(0.34±0.04)(P<0.05),两组的WC差别无统计学意义(P>0.05);静脉期胃癌组在40~70、70~140、40~140 ke V各能量区间的能谱曲线斜率(4.64±1.28、0.68±0.21、1.87±0.53)均大于相应期相胃间质瘤组(3.35±0.52、0.48±0.11、1.33±0.20)(P<0.05)。动脉期胃癌组与高度侵袭危险性胃间质瘤组的IC、NIC、WC及各能量区间的能谱曲线斜率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌和高度侵袭危险性胃间质瘤具有不同的能谱成像参数,可以借助能谱参数对二者进行鉴别诊断。 王夏婉 高剑波 柴亚如 陈岩关键词:能谱成像 胃癌 胃间质瘤 能谱CT在鉴别T3及T4a期胃癌中的应用价值 被引量:19 2016年 目的探讨能谱CT对T3期及T4a期胃癌鉴别诊断的应用价值。方法回顾性收集2013年12月至2014年12月期间于郑州大学第一附属医院行腹部能谱CT检查的62例T3期及T4a期胃癌患者的参数资料,男38例,女24例,年龄33—77(58.6±10.4)岁;均经手术病理确诊,其中L期胃癌20例,T4a期42例。采用宝石能谱成像双期动态增强扫描,测量动脉和静脉两期胃癌病灶邻近周围脂肪间隙的碘浓度(100μg/ml)、水浓度(100μg/ml)及同层腹主动脉的碘浓度,计算得出标准化碘浓度(标准化碘浓度:碘浓度/同层腹主动脉碘浓度)。采用两独立样本t检验分别比较动脉和静脉期L及T4a期胃癌病灶邻近周围脂肪间隙的碘浓度、水浓度和标准化碘浓度,并与患者的病理结果对照,绘制ROC曲线评估能谱CT的诊断效能。结果动脉期:T1a期胃癌测量的碘浓度为-5.19±0.81,标准化碘浓度为-0.05±0.01;明显高于T1期的-3.44±1.54(P=0.000)和-0.03±0.01(P=0.000)。静脉期:T4a期胃癌测量的碘浓度为-3.78±0.94,标准化碘浓度为-0.04±0.01,亦明显高于T3期的-1.62±1.43(P=0.000)和-0.02±0.02(P-0.000)。T4a期动脉和静脉期的水浓度分别为955.72±15.68和949.86±17.36,T3期则分别为947.77±18.43和942.46±18.53,T4a期与L期水浓度比较,差异均无统计学意义(分别为P=0.106和P=0.143)。ROC曲线显示,动脉期的碘浓度和标准化碘浓度曲线下面积分别为0.829和0.867,以标准化碘浓度=-0.039作为阈值鉴别胃癌的T1期及T4a期时,相应的诊断敏感度为83.3%,特异度为75.0%。静脉期的碘浓度和标准化碘浓度曲线下面积分别为0.873和0.905。选取标准化碘浓度为-0.031作为阈值判断胃癌的L期及T4a期时,相应的诊断敏感度为81.0%,特异度为85.0%。结论腹部能谱CT检查能够较好地鉴别 邢静静 柴亚如 高剑波 陈岩 董军强 岳松伟关键词:胃肿瘤 T分期 体层摄影 计算机成像 能谱CT 双能量CT成像评估胃癌分化程度的价值 被引量:9 2016年 目的:探讨双能量CT成像对评估胃癌分化程度的价值。方法:2012年12月-2014年12月本院41例胃癌患者行双源CT双能量腹部双期增强扫描,测量100、120和140kV图像及40~140keV各单能量图像(共14组图像)上胃癌病灶在动脉期和门静脉期图像上的CT值,并计算静脉期与动脉期CT值的差值(△CT)。利用t检验分析中高分化胃癌与低分化胃癌间CT值及△CT值的差异。结果:中高分化胃癌与低分化胃癌在各组中动脉期、静脉期图像上CT值的差异均无统计学意义(P>0.05);在120、140kV以及80~130keV图像上,中高分化胃癌与低分化胃癌间△CT的差异有统计学意义(P值分别为0.043、0011、0.035、0.016、0.013、0.017、0.030和0.046)。结论:双源CT双能量增强扫描有助于评估胃癌的分化程度。 万娅敏 高剑波 王芳 陈岩 梁盼关键词:CT值 X线计算机 双期增强扫描 能谱CT多向调整多平面重组在术前评估胃癌T分期中的价值 被引量:9 2016年 目的探讨能谱CT成像联合多向调整多平面重组(MPR)在术前评估胃癌T分期中的价值。方法搜集经术前病理确诊为胃癌并行腹部能谱CT扫描的患者65例,男49例,女16例,年龄22~84岁,中位年龄58.3岁;对常规混能及最佳单能量图像进行横轴位、冠状位、矢状位及多向调整MPR,后者以同层显示最大范围胃癌病变为佳;依据不同的重建图像进行T分期评估。结果术后病理证实T1期4例,T2期12例,T3期33例,T4期16例。常规混能轴位图像及最佳单能量轴位图像分别联合冠状位、矢状位、多向调整MPR对胃壁T分期的总的准确性分别为78.5%、81.5%、83.1%、87.7%;80.0%、84.6%、89.2%、92.3%;联合不同的重建方法在不同部位胃癌T分期诊断中的效能不同。结论能谱CT联合多种MPR进一步提高了胃癌T分期诊断的准确性。 陈岩 梁盼 高歌 邢静静 柴亚茹 高剑波关键词:能谱 胃肿瘤 肿瘤分期