关欣
- 作品数:7 被引量:89H指数:4
- 供职机构:宝鸡市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉慢血流患者的随访性研究被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨冠状动脉慢血流患者(CSFP)的临床结局。方法:收集我院2010年9月至2015年9月因疑似冠心病行冠状动脉造影检查且证实为CSFP的患者553例作为实验组及冠状动脉血流正常者333例作为对照组。比较两组患者的病史资料、实验室检查及随访信息,分析冠状动脉慢血流现象的临床结局。结果:CSFP组男性、吸烟、高运动量、高血压、服药患者比例、脑血管病发生率、心脏事件死亡率、冠状动脉狭窄率均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,CSFP组脑血管疾病发生率显著高于对照组(P=0.0037)。慢血流组发生脑血管事件者生存率低于对照组。Logistic多元回归分析结果显示:慢血流(HR=5.85,95%可信区间2.00-17.15,P<0.01)和年龄(HR=1.07,95%可信区,1.03-1.11,P<0.01)为发生脑血管病的独立危险因素。结论:慢血流组患者发生脑血管疾病、冠状动脉狭窄及因心脏事件死亡者显著升高,冠状动脉慢血流及年龄为发生脑血管病的独立危险因素。
- 关欣关欣陶凌王帅张瑶俊
- 关键词:冠状动脉慢血流冠状动脉造影随访
- 尾加压素Ⅱ水平与冠状动脉慢血流现象关系的研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平与冠状动脉慢血流(CSF)现象的关系。方法:选择2010年1月至2014年12月间,来我院接受检测确诊的CSF患者40例(CSF组,n=40),另选择同期冠状动脉血流速度正常患者40例作为对照组(对照组,n=40)。冠状动脉血流速度的评价采用TIMI血流计帧法进行,血清UⅡ水平利用人UⅡ ELISA试剂盒采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定,比较两组患者之间临床特征、生化指标及血液学指标差异。并应用多因素非条件Logistic回归分析影响CSF发生的危险因素。结果:两组患者在性别、年龄、糖尿病史、高血压、高脂血症、吸烟史、收缩压、舒张压、药物使用(血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林、他汀类药物、噻吩并吡啶)方面,差异无统计学意义。两组患者在空腹血糖、血肌酐、TC、TG、C-LDL、AGB方面差异无统计学意义;在白细胞、血清UⅡ、C反应蛋白(CRP)水平方面差异有统计意义(P<0.05),其中CSF组白细胞水平、血清UⅡ水平、CRP水平显著高于对照组,CSF组C-HDL水平显著低于对照组。CSF患者血清UⅡ水平与收缩压、舒张压、空腹血糖、血肌酐、TC、TG、C-LDL、C-HDL、血红蛋白无相关性(P>0.05),与帧计数、白细胞水平、CRP水平呈正相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CRP水平升高、血清UⅡ水平升高、白细胞水平升高是CSF发生的危险性因素(P<0.05)。结论:CSF患者中血清UⅡ水平显著高于非CSF患者,提示血清UⅡ水平是CSF的影响因素。
- 关欣白志生
- 关键词:尾加压素II冠状动脉慢血流冠状动脉造影
- 吲达帕胺联合氨氯地平应用于老年高血压合并冠心病患者的疗效分析被引量:63
- 2015年
- 目的 观察和分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的疗效。方法 选取100例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予口服硝苯地平治疗,观察组患者给予口服吲达帕胺联合氨氯地平治疗。对两组患者治疗前后的血压、血脂指标及高血压疗效、冠心病疗效、不良反应情况进行观察和比较。结果 经治疗,两组患者的血压、血脂指标均较治疗前显著改善(t=3.257-4.305,P〈0.05),而且观察组患者治疗后的血压、血脂指标均优于对照组(t=2.816-3.733,P〈0.05);观察组患者的高血压疗效及临床有效率显著优于对照组(U=3.553,χ2=12.250,P〈0.05);观察组患者的冠心病疗效及临床有效率显著优于对照组(U=3.413,χ2=23.520,P〈0.05);两组患者各项不良反应的发生率和总发生率的差异均无统计学意义(χ2=0.211、2.041、0.154,P〉0.05)。结论 应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病,可有效改善患者的血压、血脂指标,具有显著的降压、减少心绞痛发作的作用,且安全性较高。
- 郑广生李宝梅李垚关欣
- 关键词:高血压冠心病吲达帕胺氨氯地平
- 联合中性粒细胞/淋巴细胞比值和C-反应蛋白与急性心肌梗死患者心血管不良事件发生关系的研究被引量:10
- 2018年
- 目的:探讨联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和C-反应蛋白(CRP),在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后24个月内出现心血管不良事件的预测价值。方法:回顾性分析了经PCI治疗的381例AMI患者的临床随访资料,以PCI术后24个月内出现全因死亡、主要心脑血管不良事件(MACCE)等作为终点事件,并根据ROC曲线确定的患者入院时NLR和CRP对全因死亡的诊断阈值,将患者进行分组比较。结果:高NLR(>6.30)且高CRP(>0.76mg/L)的患者在24个月内出现全因死亡和MACCE的风险显著高于NLR正常且(或)CRP正常的患者。在多因素Cox回归分析中,高NLR且高CRP是AMI患者在PCI术后24个月内出现全因死亡(HR=23.412,95%CI:9.241~45.214,P<0.001)和MACCE(HR=1.936,95%CI:1.366~3.278,P=0.003)的危险因素。结论:NLR和CRP水平的升高与AMI患者PCI术后远期不良事件发生的风险增加密切相关。
- 柳江海关欣
- 关键词:急性心肌梗死C-反应蛋白预后
- 药物涂层球囊在冠状动脉小血管病变患者中的临床应用价值被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨药物涂层球囊(DCB)在冠状动脉小血管病变(SVD)患者中的临床应用价值。方法:选择在我院接受治疗的SVD患者140例,根据采用的不同治疗方案分为DCB组(60例)和药物洗脱支架(DES)组(80例),详细记录SVD患者的临床特征、双抗血小板治疗情况、1年后临床结果,并进行1年后SVD患者主要心脏不良事件的多因素Logistic回归分析。结果:1年后,两组患者在全因死亡、心肌梗死、靶病变血运重建、脑血管意外、晚期管腔丢失和靶病变再次狭窄发生率方面差异不显著(P均>0.05)。糖尿病、高脂血症、急性冠状动脉综合征是影响1年后SVD患者主要心脏不良事件的独立危险因素(OR=1.093~1.125,P<0.05或<0.01)。随访期间两组SVD患者累积生存率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:在治疗冠状动脉小血管病变患者中,药物涂层球囊是一个安全、有效、可行的替代治疗方法。
- 关欣
- 关键词:球囊扩张术药物洗脱支架冠状动脉疾病
- 右心房压力和混合静脉血氧饱和度比值在肺动脉高压恶化中的预测价值被引量:5
- 2018年
- 目的:评估基于右心导管术的血流动力学参数对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者病情恶化的预测价值。方法:回顾性分析120例经右心导管检查确诊为毛细血管前PAH患者的血流动力学参数。根据有无病情恶化将患者分为病情恶化组和无恶化组,比较两组患者基线水平的血流动力学参数差异性,并以Cox回归分析评估影响PAH患者病情恶化进展时间的相关危险因素。结果:85例(70.8%)患者的随访期内出现PAH病情恶化。与无病情恶化组患者相比,病情恶化组患者具有较低的心脏指数(cardiac index,CI)、较高的右心房压力(right atrial pressure,RAP)、较高的肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、较低的混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SVO_2)和较高的RAP与SVO_2比值(cSVO_2)。Cox回归分析证实,cSVO_2(HR=2.50,95%CI:1.86~5.59,P=0.001)与患者的PAH病情恶化的进展时间具有较强的相关性。结论:RAP和cSVO_2是PAH患者病情恶化的独立危险因素,可用于PAH患者的预后评估。
- 柳江海关欣
- 关键词:肺动脉高压混合静脉血氧饱和度
- Amplatzer封堵器在左心耳封堵术治疗出血风险性心房颤动患者中的临床疗效被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨Amplatzer封堵器在左心耳封堵术治疗出血风险性心房颤动患者中的临床疗效。方法:选取2013年3月至2015年5月我院心内科收治的行左心耳封堵术治疗出血风险性心房颤动患者60例作为LAAO组,另选取同期出血风险性心房颤动患者80例作为对照组。比较两组患者治疗前后血浆ANP水平、左室射血分数(LVEF)和LAA峰值排空速度,同时比较两组1年及2年期生存率。结果:LAAO组术后72h及术后3个月血浆ANP水平较术前均减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月后恢复至26.56±5.17(pg/mL),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者心功能指标较治疗前均有改善,且观察组患者各项心功能指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者1年期(88.3%vs72.5%)及2年期(53.3%vs38.8%)生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左心耳封堵术治疗出血风险性心房颤动应用Amplatzer封堵器能有效提高患者生存率,改善心脏功能,具有较好的应用前景。
- 关欣白志生
- 关键词:AMPLATZER封堵器出血心房颤动