王鹏
- 作品数：19 被引量：93H指数：5
- 供职机构：甘肃省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省科技计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞移植治疗脊髓损伤研究进展
- 2023年
- 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)属于中医学理论“体惰”“痿证”的范畴;目前临床上仅能通过手术减压或者使用药物对症干预,无法从根本上改善受损神经的功能,并易导致“脊髓脊膜腔综合征”。近年来国内外对神经脊髓损伤的病理机制研究不断深入,加之组织工程学和细胞移植技术的发展,发现细胞移植后具有免疫调节、分化、神经保护等功能,通过改善损伤区局部微环境,诱导神经干细胞定向分化为神经元对SCI后多因素导致的兴奋毒性、自由基损伤神经元以及胶质瘢痕组织的形成等问题进行修复,从而达到重建神经环路、恢复神经功能的效果。文章以当前治疗的进展为背景对干细胞移植、嗅鞘细胞移植、雪旺细胞移植及细胞移植途径等方面治疗脊髓损伤后神经环路重建进行综合阐述,为临床上有效地治疗脊髓损伤提供参考。
- 檀盛邓强张彦军王鹏郭铁峰罗林钊马平怡
- 关键词：脊髓损伤细胞移植
- 环状RNA与脊髓损伤发病机制相关性研究进展
- 2023年
- 环状RNA(circRNA)以其独特环状结构,通过其微RNA(miRNA)海绵机制,干预相关蛋白翻译、影响基因转录因子等发挥作用。脊髓损伤(SCI)作为一种极具破坏性的中枢神经系统创伤,往往是造成截瘫的主要原因。目前临床上仅能通过手术减压或者使用药物对症干预,无法从根本上改善受损神经和脊髓的功能,而利用现代生物学技术,对损伤后的脊髓组织进行生物学基因测序,预测出circRNA可能作为SCI相关的生物标志物。基于circRNA的生物学功能并进行实验验证,可为SCI的靶向治疗治疗提供理论基础。然而,由于SCI病情的复杂性以及circRNA对miRNA海绵机制的影响具有差异性,circRNA在SCI中的研究进展缓慢,未来需深入探讨。
- 李家明邓强郭铁峰张彦军王鹏罗林钊刘晓雪马平怡江朔轩杜凯然
- 关键词：脊髓损伤细胞凋亡血脊髓屏障
- 开放和微创经椎间孔融合术治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌变化的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨传统开放经椎间孔融合术和微创经椎间孔融合术治疗腰椎间盘突出症后多裂肌和最长肌的变化以及临床疗效。方法:自2010年2月至2013年3月,共有48例腰椎间盘单节段突出需行减压融合术的患者纳入研究,其中微创经椎间孔腰椎间融合术(MITLIF)组和开放经椎间孔腰椎间融合术(O-TLIF)组各24例,随访时间至少为12个月。随访末期对比两组的多裂肌和最长肌萎缩比、视觉疼痛模拟评分(VAS)以及下腰痛功能障碍指数(ODI)评分,使用SPSS21.0对数据进行统计分析。结果:MITLIF组平均随访时间为(14.71±1.90)个月,O-TLIF组平均随访时间为(14.38±1.88)个月,MITLIF组多裂肌萎缩比为0.41±0.06,O-TLIF组为0.64±0.06;MITLIF最长肌萎缩比为0.67±0.05,O-TLIF组为0.64±0.08;MITLIF组ODI评分为28.50±3.02,O-TLIF组为25.46±3.19;MITLIF组VAS评分为7.54±0.98,O-TLIF组为5.83±1.05.两组患者在多裂肌萎缩比、ODI评分及VAS评分方面差异有统计学意义,最长肌萎缩组间比较差异无统计学意义。两组患者术后并发症为伤口感染,经清创换药后痊愈。结论:MITLIF和O-TLIF相比,MITLIF能够降低椎旁肌的萎缩程度,尤其对多裂肌而言,能够改善患者ODI以及VAS,但对于最长肌的影响两种术式无明显差别。
- 何勇魏国俊黄晋姚五平王鹏
- 前交叉韧带部分损伤后关节镜下保留残束重建与单束重建的对比研究被引量：4
- 2015年
- 目的：比较前交叉韧带部分损伤后关节镜下保留残束重建与单束重建的临床疗效。方法：回顾性分析73例前交叉韧带部分损伤患者的病例资料,其中关节镜下保留残束重建31例,单束重建42例。男47例,女26例。年龄18~51岁,中位数29岁。左膝39例,右膝34例。受伤至手术时间4 d至17个月,中位数1个月。分别比较术前及术后12个月2组患者的国际膝关节文献委员会（international knee documentation committee,IKDC）评分、Tegner膝关节运动评分和Lysholm膝关节功能评分,并比较术后12个月2组患者于屈膝30°和屈膝90°时双膝胫骨前移距离差值。结果：1IKDC评分。术前及术后12个月单束重建组和保留残束重建组患者IKDC评分比较,组间差异均无统计学意义[（48.23±24.21）分,（38.26±18.35）分,t=0.752,P=0.426;（91.12±8.75）分,（94.12±7.23）分,t=0.845,P=0.513];术后12个月2组患者IKDC评分均高于术前（t=0.423,P=0.001;t=0.579,P=0.004）。2Tegner膝关节运动评分。术前及术后12个月2组患者Tegner膝关节运动评分比较,组间差异均无统计学意义[（52.45±28.97）分,（47.24±27.89）分,t=0.491,P=0.501;（94.21±5.51）分,（95.61±2.98）分,t=0.780,P=0.146];术后12个月2组患者Tegner膝关节运动评分均高于术前（t=0.213,P=0.000;t=0.458,P=0.007）。3Lysholm膝关节功能评分。术前及术后12个月2组患者Lysholm膝关节功能评分比较,组间差异均无统计学意义[（3.06±2.31）分,（2.76±2.68）分,t=0.813,P=0.079;（7.15±1.70）分,（7.45±1.72）分,t=0.851,P=0.124];术后12个月2组患者Lysholm膝关节功能评分均高于术前（t=0.741,P=0.006;t=0.193,P=0.000）。4双膝胫骨前移距离差值。术后12个月屈膝30°（15磅、20磅、30磅）和屈膝90°（15磅、20磅、30磅）时单束重建组患者的双膝胫骨前移距离差值均大于保留残束重建组[（1.51±1.52）mm,（0.54±1.01）mm,t=0.127,P=0.013;（1.92±1.57）mm,（0.74±1.04）mm,t=0.226
- 姚五平邢涛李磊何勇王鹏姚柳伊
- 关键词：前交叉韧带前交叉韧带重建关节镜检查
- 内治法对弥补继发性脊髓损伤手术治疗不足的疗效探讨被引量：3
- 2020年
- 脊髓损伤是一种高致残率,低治愈率的疾病,其造成神经及运动功能障碍,甚至累及全身,截止当下,临床上并未有一种能降低神经细胞凋亡,促进神经功能及运动功能恢复的药物。随着现代医学技术在中医药领域的广泛应用,大量的实验及临床研究证实,中药,复方中药及中药提取物在治疗脊髓损伤中具有一定独特优势。文章通过总结近年来最有效的中药,复方及中药提取物,深度剖析其作用机制,以期望为后续中医药研究提供一定的借鉴意义。
- 邓强杜凯然郭铁峰张彦军朱宝李中锋王鹏彭冉东李军杰
- 关键词：脊髓损伤药物治疗发病机制
- 活血通督汤联合手术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨活血通督汤联合手术对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)干预的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院脊柱骨二科2014年1月至2016年12月共64例退行性腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法分为治疗组32例、对照组32例,两组患者均行后路减压植骨内固定术,治疗组在手术治疗的基础上加用活血通督汤,对照组单纯手术减压植骨内固定。治疗后采用ODI评分、JOA评分及视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评定临床疗效。结果:治疗前两组患者的ODI评分、JOA评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的上述评分均降低,但治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于督脉论治思想,运用活血通督汤联合手术椎管减压,对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)可显著缓解患者的疼痛,并有助于患者术后的康复,有较好的近期疗效。
- 张彦军李军杰邓强李中锋郭铁峰王鹏朱宝彭冉东徐浩军
- 关键词：腰椎管狭窄症临床疗效
- 陇中消肿止痛合剂辅助治疗术后不完全性脊髓损伤的回顾性研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析陇中消肿止痛合剂在术后不完全性脊髓损伤患者中的治疗效果。方法回顾性分析行手术治疗后不完全性脊髓损伤患者病历资料,随访患者出院后恢复情况,分析患者在陇中消肿止痛合剂辅助治疗后的疗效分析。结果基础治疗组与中药治疗组在经过2个疗程的治疗后,中药治疗组ASIA运动评分优于基础治疗组;中药治疗组有效率优于基础治疗组。结论陇中消肿止痛合剂在辅助治疗术后不完全性脊髓损伤恢复有治疗效果,并且在改善患者双下肢运动功能的恢复相比基础治疗组有较好疗效。
- 郭铁峰罗林钊邓强张彦军杨镇源王鹏李中锋刘晓雪李家明韩俊秋
- 关键词：不完全性脊髓损伤疗效观察
- 脾肾阳虚型骨质疏松症动物模型造模方法及模型评价被引量：3
- 2021年
- 目的建立理想的大鼠脾肾阳虚型骨质疏松症造模方法,为温肾壮骨,通络止痛方药的研究提供动物模型基础。方法采用联合法制备脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型后,选取大鼠尿D-木糖排泄率、血清骨形成与骨吸收标志物、骨密度与骨生物力学、脏器指数、病理组织学检查等指标将模型组与正常组大鼠进行比较评价。结果与正常组相比,模型组大鼠组的所有研究指标均有显著性差异(P<0.05),且造模大鼠表现与脾肾阳虚型骨质疏松症的临床表现相符。结论该造模方法能成功制备出脾肾阳虚型骨质疏松模型,且该造模方法更接近人类脾肾阳虚型骨质疏松症致病因素。
- 李中锋王雨榕邓强王鹏彭冉东李军杰乔小万
- 关键词：脾肾阳虚骨质疏松症大鼠模型
- 一种大鼠椎板钳
- 本实用新型公开了一种大鼠椎板钳，涉及动物实验设备领域，提供一种能更安全、有效的制作脊髓损伤模型的工具，减少研究者造模时的困难的大鼠椎板钳，包括钳杆本体，所述钳杆本体的前端设有作用于大鼠椎板的夹持结构，所述夹持结构包括第一...
- 郭铁峰邓强罗林钊张彦军王鹏刘晓雪檀盛李军杰李家明马平怡
- 基于“肾虚髓枯”理论探讨骨质疏松症的病机及中药治疗被引量：25
- 2022年
- 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨密度及骨质量降低,骨骼微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,是现阶段我国最常见的代谢性骨骼疾病。骨质疏松症对应中医学“骨痿”“骨极”等疾病范畴,“肾主骨生髓”理论是中医学关于肾-髓-骨生化关系的经典论述。中医认为“肾虚髓枯”是“骨痿”“骨枯”等疾病最重要的发病机制,对后世医家治疗骨质疏松症产生了深远影响。现代研究表明中医“肾虚”“髓枯”具有确切的物质基础和对应的微观调控机制,研究证实“肾虚——下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能紊乱”“髓枯——间充质干细胞(MSCs)分化功能紊乱或缺失”与OP的发病高度相关。笔者结合中医学“肾虚髓枯”理论及其现代医学对其本质的科学阐释,探讨骨质疏松症的发病机制,并基于“肾虚髓枯”的病机综述中药以益肾补髓之法治疗骨质疏松症的研究进展,为中药防治骨质疏松症提供相关证据支持,以期为今后进一步应用中药防治骨质疏松症提供相关依据与参考。
- 乔小万邓强李中锋王鹏朱宝赵多明马鹏龙张凯东
- 关键词：骨质疏松症病机中药
