李健斌
- 作品数：9 被引量：80H指数：5
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 循环肿瘤细胞研究进展：从计数到表型的转变被引量：8
- 2016年
- 尽管循环肿瘤细胞（CTCs）的发现已有较长时间，但自第一台用于检测CTCs的Cellsearch平台上市之后，CTCs才开始得到重视并深入研究。目前，CTCs已经从单纯的计数走向分子分型时代，随着测序技术的发展和液体活检需求的提高，利用CTCs行单细胞测序已成为可能。如何充分利用CTCs揭示肿瘤的发生与发展，判断患者的生存和预后已经成为关注的热点。
- 李健斌江泽飞
- 关键词：循环肿瘤细胞分子分型
- HER-2阳性乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗
- 2017年
- 乳腺癌已经从群体治疗走向个体化治疗,其中HER-2状态是判断患者生存预后的重要指标.如何准确判断HER-2状态以及确诊后早期阶段患者该如何选择靶向治疗,尽管已存在不少指南与共识,但仍然需要不断推广和普及.我们从HER-2状态的标准检测及靶向治疗的选择出发,阐述早期HER-2阳性乳腺癌患者的治疗准则与经验.
- 张少华李健斌江泽飞
- 关键词：HER-2阳性靶向治疗
- 206例首诊Ⅳ期乳腺癌患者手术与生存预后分析
- 李健斌郝晓鹏刘伟王涛张少华边莉江泽飞
- 循环肿瘤细胞采集仪捕集乳腺肿瘤患者循环上皮细胞的多中心临床观察被引量：9
- 2017年
- 目的利用Cellcollector检测平台，验证其检测复发转移性乳腺癌患者循环肿瘤细胞（CTC）的有效性及安全性，并利用捕获的CTC进行后续分析。方法选取2016年4—8月多中心患者，分为复发转移性乳腺癌患者（n=127）及确诊为良性肿瘤患者（n=63），利用Cellcollector进行CTC计数及后续研究分析。结果MBC患者中，行新一线治疗前CTC检出率达到74．8％（95／127）。良性患者组中CTC检出率为0。ROC曲线下面积达0．832（95％C／：0．784—0．879），Cellcollector技术灵敏度74．8％，特异度100％（约登指数0．748）。治疗3～4周后，MBC组中有117例接受二次检测，CTC检出率为44．4％（52／117）。MBC组中，不良反应的发生率为66．9％（85／127），重要不良事件发生率为39．8％（53／127），主要与病情及治疗反应相关。利用Cellcollector捕获的CTC可以进行HER2染色及后续基因测序分析。结论Cellcollector技术可以检测复发转移性乳腺癌患者的CTC，同时还可以利用捕获的肿瘤细胞进行后续研究分析。
- 李健斌耿翠芝闫敏王永胜欧阳取长武林楠贺佳江泽飞殷咏梅
- 关键词：循环肿瘤细胞乳腺肿瘤
- 精准医学时代乳腺外科十个热点问题的思考
- 2016年
- 随着治疗抚摩的进步和治疗手段的改善，乳腺癌的治疗已从初始的单纯手术治疗进入到手术、化疗、内分泌、靶向、免疫等多种治疗手段综合应用的时代，也进入了乳腺科、肿瘤科、普外科、整形科、麻醉科、病理科、影响科等明确分工、精细合作的多学科合作时代。
- 李健斌
- 关键词：乳腺外科单纯手术治疗学时内分泌乳腺科肿瘤科
- 乳腺癌分子亚型与新辅助化疗疗效及预后的相关性分析被引量：21
- 2016年
- 目的探讨不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后病理学缓解与远期获益的相关性。方法收集2005年6月至2014年10月期间就诊于军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科的416例接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗的乳腺癌患者，总结患者临床病理学特征，对其生存结局进行随访，分析病理学缓解与患者远期预后的相关性，并对影响患者远期生存的相关因素进行分析。结果共有416例患者纳入分析，所有患者病理完全缓解率为23.1%（96/416），其中激素受体阳性（HR＋）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2－）组6.9%（14/204），激素受体阴性（HR－）/人表皮生长因子受体2阳性（HER2＋ ）组41.5%（27/65），HR＋/HER2＋组30.9%（17/55），HR－/HER2－组41.1%（37/91）；对不同分子亚型中病理完全缓解与患者远期生存的相关性进行分析，总体上达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者，在HER2阳性以及三阴型亚组患者中达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者；在HR＋/HER2－亚组病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到pCR者，但差异无统计学意义。对影响患者无病生存期的相关因素分析结果显示，雌激素受体状态、是否达到病理完全缓解、肿瘤大小是患者预后的独立影响因素。结论病理完全缓解仍是乳腺癌患者远期生存的预测因子；HER2阳性及三阴型乳腺癌患者达到病理完全缓解预示更好的生存结局，而在Luminal型则两者关联不大，病理完全缓解在未经筛选的乳腺癌患者中不作为新辅助治疗后患者远期生存的替代终点。
- 刘伟李健斌王涛边莉张少华张会强周金妹宋三泰江泽飞
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗
- 蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效性及安全性评价被引量：27
- 2016年
- 目的探讨蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效性及安全性。方法收集2005年6月至2014年10月接受蒽环类联合紫杉类方案新辅助化疗的早期或局晚期乳腺癌192例患者的临床资料,探讨化疗方案的疗效以及安全性,并分析影响病理完全缓解的相关因素。结果 192例患者均可评价疗效,有效率为84.9%(163/192),病理完全缓解率为20.3%(39/192),其中HR(+)/HER-2(-)组为8.5%(10/118)、HR(-)/HER-2(+)组为42.8%(6/14)、HR(+)/HER-2(+)组为25.0%(5/20)、HR(-)/HER-2(-)组为45.0%(18/40)。HR(-)组病理完全缓解率显著高于HR(+)组(P<0.001);在HR(-)组中,HR(-)/HER-2(+)与HR(-)/HER-2(-)组之间病理完全缓解率的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,ER状态是影响病理完全缓解率的独立因素。主要的剂量限制性毒性为3、4级中性粒细胞减少(94.8%);非血液学毒性包括2、3级呕吐(6.2%),骨骼肌肉疼痛、麻木(14.1%),中性粒细胞缺乏性发热(16.7%),黏膜炎(2.1%)以及心脏毒性(5.7%)等。结论蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗疗效确切,不良反应可耐受,可作为乳腺癌新辅助化疗的优选方案。
- 刘伟李健斌王涛边莉张少华张会强周金妹宋三泰江泽飞
- 关键词：乳腺癌蒽环类药物紫杉类药物新辅助化疗
- 精准医学时代乳腺外科十个热点问题思考被引量：14
- 2016年
- 精准医疗的开展极大地影响了外科手术的理念与实践,如何在新时代背景下选择手术治疗一直受到临床医生的关注,尤其在各种治疗手段不断发展的情况下,如何摆正外科手术在多学科合作模式中的地位十分重要。我们从目前的热点问题中筛选出十大热点问题,根据最新的数据以及临床经验,提出自己的观点,希望可以解决外科医生是否手术、何时手术、何种手术的困惑。
- 江泽飞李健斌
- 关键词：乳腺肿瘤外科手术
- 乳腺癌从“新辅助治疗”到“术前治疗”的理念和实践被引量：4
- 2016年
- 乳腺癌术前治疗，目前也称作新辅助治疗，是指患者手术前接受的全身系统性治疗，包括术前化疗、术前内分泌治疗以及术前靶向治疗等。经过近四十年发展，术前治疗改变了传统的治疗模式，提高了治疗效果，成为乳腺癌患者标准的治疗方式之一。随着精准医疗时代的到来，术前治疗将会发挥更大的作用。但国内对术前治疗的概念、地位、意义仍有较大分歧，我们针对部分热点及争议问题，结合本中心特色，提出自己的意见与观点，供同行参考。
- 李健斌江泽飞
- 关键词：术前治疗新辅助治疗乳腺癌
