刘伟
- 作品数：4 被引量：48H指数：2
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 含铂方案在三阴性与激素受体阳性晚期乳癌患者中的优化选择
- 目的:探讨在Her-2阴性蒽环、紫杉治疗失败的转移性乳腺癌患者中含铂方案在不同分子亚型患者的优化选择.方法:入组186例就诊于解放军307医院的经蒽环、紫杉治疗失败的Her-2阴性转移性乳癌患者,均接受含铂方案解救治疗,...
- 张会强王涛边莉刘伟周金妹张少华宋三泰江泽飞
- 206例首诊Ⅳ期乳腺癌患者手术与生存预后分析
- 李健斌郝晓鹏刘伟王涛张少华边莉江泽飞
- 蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效性及安全性评价被引量：27
- 2016年
- 目的探讨蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效性及安全性。方法收集2005年6月至2014年10月接受蒽环类联合紫杉类方案新辅助化疗的早期或局晚期乳腺癌192例患者的临床资料,探讨化疗方案的疗效以及安全性,并分析影响病理完全缓解的相关因素。结果 192例患者均可评价疗效,有效率为84.9%(163/192),病理完全缓解率为20.3%(39/192),其中HR(+)/HER-2(-)组为8.5%(10/118)、HR(-)/HER-2(+)组为42.8%(6/14)、HR(+)/HER-2(+)组为25.0%(5/20)、HR(-)/HER-2(-)组为45.0%(18/40)。HR(-)组病理完全缓解率显著高于HR(+)组(P<0.001);在HR(-)组中,HR(-)/HER-2(+)与HR(-)/HER-2(-)组之间病理完全缓解率的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,ER状态是影响病理完全缓解率的独立因素。主要的剂量限制性毒性为3、4级中性粒细胞减少(94.8%);非血液学毒性包括2、3级呕吐(6.2%),骨骼肌肉疼痛、麻木(14.1%),中性粒细胞缺乏性发热(16.7%),黏膜炎(2.1%)以及心脏毒性(5.7%)等。结论蒽环类联合紫杉类方案在乳腺癌新辅助化疗疗效确切,不良反应可耐受,可作为乳腺癌新辅助化疗的优选方案。
- 刘伟李健斌王涛边莉张少华张会强周金妹宋三泰江泽飞
- 关键词：乳腺癌蒽环类药物紫杉类药物新辅助化疗
- 乳腺癌分子亚型与新辅助化疗疗效及预后的相关性分析被引量：21
- 2016年
- 目的探讨不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后病理学缓解与远期获益的相关性。方法收集2005年6月至2014年10月期间就诊于军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科的416例接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗的乳腺癌患者，总结患者临床病理学特征，对其生存结局进行随访，分析病理学缓解与患者远期预后的相关性，并对影响患者远期生存的相关因素进行分析。结果共有416例患者纳入分析，所有患者病理完全缓解率为23.1%（96/416），其中激素受体阳性（HR＋）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2－）组6.9%（14/204），激素受体阴性（HR－）/人表皮生长因子受体2阳性（HER2＋ ）组41.5%（27/65），HR＋/HER2＋组30.9%（17/55），HR－/HER2－组41.1%（37/91）；对不同分子亚型中病理完全缓解与患者远期生存的相关性进行分析，总体上达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者，在HER2阳性以及三阴型亚组患者中达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者；在HR＋/HER2－亚组病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到pCR者，但差异无统计学意义。对影响患者无病生存期的相关因素分析结果显示，雌激素受体状态、是否达到病理完全缓解、肿瘤大小是患者预后的独立影响因素。结论病理完全缓解仍是乳腺癌患者远期生存的预测因子；HER2阳性及三阴型乳腺癌患者达到病理完全缓解预示更好的生存结局，而在Luminal型则两者关联不大，病理完全缓解在未经筛选的乳腺癌患者中不作为新辅助治疗后患者远期生存的替代终点。
- 刘伟李健斌王涛边莉张少华张会强周金妹宋三泰江泽飞
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗
