- 冠状动脉内支架术后的康复运动疗法被引量:14
- 1996年
- 11例行冠脉内支架术的患者,进行三阶段的康复运动程序,出院前采用非标准运动试验或分级运动试验进行康复评定。通过观察发现支架术后病人的康复训练进展速度较快,与文献报道的PTCA术后康复训练相比,各阶段运动强度较高,而心肌耗氧和RPE较低。在出院前评定中,支架术后康复病人亦达到较高的水平,说明支架术后病人坚持康复训练有益于体能的提高,心功能的改善,从而提高生活质量。
- 刘英王晓红张宝慧郭静萱毛节明郭丽君
- 关键词:冠脉内支架术康复运动
- 脂蛋白(a)与冠状动脉病变被引量:3
- 2002年
- 陈小平毛节明郭静萱郭丽君张福春
- 关键词:冠状动脉病变病因学
- 冠状动脉内支架再狭窄的多因素回归分析被引量:34
- 1998年
- 目的分析与冠状动脉内支架再狭窄有关的临床和血管造影及其处理因素。方法回顾性分析了在我院成功冠状动脉内支架置入和6个月后有冠状动脉造影随访的74例病人的临床和血管造影及处理资料。用单因素和多因素回归分析方法分析了病人年龄、冠心病易患因素、靶病变形态学、及术后最小管腔开放直径(MLD)等32个变量与再狭窄的关系。结果在单因素分析中发现:术前血管参照直径和术后MLD在再狭窄组明显低于非再狭窄组(3.1±0.3mmvs3.3±0.4mm和2.9±0.4vs3.2±0.4mm(P<0.05和0.01)。支架直径小于3.5mm组的再狭窄率明显高于支架直径大于3.5mm组的再狭窄率(41.7%vs10.8%,P<0.05)。多元Logistic回归分析发现:术后支架管腔MLD、支架直径<3.5mm、吸烟和高龄是再狭窄的独立危险因素。结论术后支架管腔MLD、支架直径<3.5mm。
- 郭静萱毛节明郭丽君张福春李海燕温尚煜赵一鸣陈明哲
- 关键词:冠状动脉疾病再狭窄内支架置入术
- 冠状动脉内Palmaz-Schatz支架植入术70例分析被引量:23
- 1996年
- 为评价冠状动脉内Palmaz-Schatz支架的临床效果,我们回顾性总结分析了70例冠心病患者74支冠状动脉血管80个Palmaz-Schatz支架植入的临床成功率、并发症及远期疗效。结果:DeNovo支架植入63个,Suboptimal支架植入11个,Bail-out支架植入4个,再狭窄病变支架植入2个。左前降支37处病变植入41个支架,左回旋支11处病变植入11个支架,右冠状动脉25处病变植入27个支架,1处病变植入1个支架。支架植入的成功率为98.7%。术中1例SVG支架植入术中近端血管血栓形成。住院期间无亚急性支架血栓形成或严重出血性并发症。术后3~24个月30例患者共33个支架接受冠状动脉造影随访,6例6个支架节段血管有再狭窄,再狭窄率为18.7%。结果提示:冠脉内Palmaz-Schatz支架是一种安全有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症率低。
- 郭静萱郭丽君李伟联毛节明陈明哲
- 关键词:冠状动脉造影支架成形术冠状动脉冠心病
- 37例青年心肌梗塞的临床分析被引量:6
- 1998年
- 在本院住院的800例急性心肌梗塞病人中发现年龄≤40岁的青年心肌梗塞患者37例,男性36例(97.3%),危险因素中吸烟、家族史阳性和高血脂分列前三位.冠脉造影,27例为动脉粥样硬化.1例肌桥,3例正常.冠脉病变以单支病变最多见,病变部位以左前降支最易受累,左室射的分数(LVEF)值仅2例低于40%.青年心肌梗塞发病仍以动脉粥样硬化为主要原因,预后较好.
- 张福春郭静萱单健毛节明郭丽君陈明哲
- 关键词:青年心肌梗塞冠状动脉造影
- 高血压病伴心肌缺血而冠状动脉造影正常病人的临床分析被引量:3
- 1995年
- 高血压病伴心肌缺血而冠状动脉造影正常病人的临床分析郭静萱,赵永祥,毛节明,郭丽君,陈明哲高血压是冠状动脉疾病发生及发展的重要危险因素,高血压病病人临床出现心肌缺血改变常被疑及并发冠心病。我们对35例有心肌缺血表现而冠状动脉造影正常的高血压病人进行了临...
- 郭静萱赵永祥毛节明郭丽君陈明哲
- 关键词:高血压心肌缺血冠状动脉造影
- 经皮腔内冠状动脉成形术对冠心病患者循环血内皮素水平的影响被引量:1
- 1996年
- 来研究观察PTCA后股动脉血ET浓度的变化以探讨PTCA对ET释放的影响。14例行PTCA患者分别于术前、术后即刻及术后1小时取股动脉血,20例单纯行冠状动脉造影(CAG)的患者分别于术前及术后即刻取股动脉血,用放射免疫分析法测血浆ET浓度。结果:PTCA术后早期股动脉血ET水平明显升高(从69.87±31.74pg/ml到79.09±31.18pg/ml,P<0.05),术后1小时继续升高(83.65±39.69pg/ml)。术后血ET浓度升高值与球囊扩张后直径比被扩张动脉直径之比(B/A)呈正相关(R=0.589,P<0.05)。CAG术后血浆ET浓度较术前无变化(分别为59.36±22.57pg/ml和54.20±18.70pg/m1,P>0.05)。结论:PTCA使循环ET水平升高,内皮损伤可能是引起ET释放和合成的主要因素。
- 谢莲娜毛节明郭静萱郭丽君陈明哲
- 关键词:冠心病PTCA内皮素
- 冠状动脉介入治疗后再狭窄的多因素分析被引量:2
- 1999年
- 目的分析冠状动脉介入治疗后再狭窄和临床易患因素的关系。方法回顾性分析了103例(128支血管)在我院进行了经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)成功者,并于术后6个月有完整随访资料的病人,通过单因素及多因素方法分析再狭窄与临床因素的关系。结果冠状动脉再狭窄51支,非再狭窄77支,总再狭窄率为39.8%(51/128)。单因素分析中发现,冠状动脉内支架≥35mm组和稳定性心绞痛组的再狭窄率较低(3/29和6/30,P<0.01和0.05),而病变B和C型与再狭窄呈正相关(46/51与51/77,P<001)、病变远端有侧支循环(17/51与2/77,P<0.01)、再狭窄与非再狭窄组长病变分别(38±42)mm与(16±52)mm(P<0.01),术前直径狭窄程度分别为(86±14)%与(79±15)%,(P<0.01)、球囊最大充盈压力分别为(8.3±2.1)kPa与(7.4±1.7)kPa(P<001),术前最小管腔直径分别为(043±041)mm与(066±043)mm,(P<005),术后分别为(26±06)mm与(29±06)mm,(P<005)。多元Logistic回归分析结?
- 温尚煜毛节明郭丽君赵一鸣张福春牛杰郭静萱陈明哲
- 关键词:冠心病血管成形术PTCA再狭窄
- 冠状动脉侧支循环及其临床意义被引量:38
- 1999年
- 目的研究冠状动脉侧支循环开放的条件、影响因素及其对心肌缺血、心功能的保护作用。方法回顾性分析163例经冠状动脉造影证实管腔直径狭窄≥75%的214支血管的侧支循环开放情况。结果79支见侧支循环开放,63例72支完全闭塞血管中,31例38支侧支循环发展良好(A组),32例34支侧支循环发展不良(B组)。心肌缺血病程长、无高血压病或糖尿病史及右冠状动脉闭塞者,侧支循环发展良好率高。心功能指标A组明显优于B组,运动负荷试验阴性率两组间无差异。结论侧支循环开放依赖冠状血管完全闭塞或次全闭塞,发展受多种因素影响,良好的侧支循环对缺血心肌和心功能有保护作用,但多数不能消除负荷所致心肌缺血。
- 郭静萱李易郭丽君毛节明毛节明陈明哲
- 关键词:冠状动脉侧支循环冠状动脉闭塞心肌缺血
- 冠状动脉介入治疗辅以低能量红激光照射的近远期结果分析被引量:2
- 2001年
- 目的 分析冠状动脉内低能量红激光照射的安全性及近远期临床结果。方法 2 9例病人 35支血管 ,AHA ACC病变分型 :A型 4处、B型 15处、C型 16处。 16处接受Denovo支架植入 ,14处因经皮冠状动脉血管成形术 (PTCA)后夹层或治疗结果不理想接受支架植入 ,3处为支架再狭窄重复PTCA ,另 2处单纯接受PTCA。冠状动脉内低能量红激光照射在介入治疗成功后进行 ,激光波长 6 5 0nm ,每个部位照射功率 10mW ,照射时间 1min ,连续照射 3次 ,每次间隔 1min。随访 2年。结果 参照血管直径为 3 15mm± 0 5 6mm ,平均病变长度 2 1 5 2mm± 18 2 5mm ,支架或球囊的直径和长度分别为 3 17mm±0 2 9mm和 2 6 81mm± 11 34mm ,激光球囊直径和长度分别为 3 11mm± 0 2 4mm和 2 5 43mm± 5 6 0mm。技术成功率 10 0 % ,激光照射后血管直径狭窄由术前的 (86 49± 11 0 1) %降至 (13 11± 7 89) % (P<0 0 0 0 1) ,最小管腔开放直径 (MLD)由术前的0 42mm± 0 39mm增加到 2 5 6mm± 0 47mm(P<0 0 0 0 1)。 1例病人因植入支架后侧枝闭塞发生急性心肌梗死 ,临床成功率96 6 %。随访期内 7例病人有心绞痛复发 (2 4 1% )。 11例 13支行血管造影检查 ,4支 (30 8% )发生了再狭窄 (血管直径狭窄程度≥ 5 0 % )。
- 郭丽君郭静萱毛节明陈凤荣李伟联张福春牛杰李海燕陈明哲
- 关键词:冠状动脉介入治疗再狭窄