王政
- 作品数：14 被引量：88H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家重大科学仪器设备开发专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文学更多>>
- 中国抗癌协会脑胶质瘤整合诊治指南(精简版)被引量：14
- 2022年
- 脑胶质瘤(glioma)是成人最常见的原发性颅内肿瘤,具有高致残率、高复发率等特征,严重影响患者生存质量,威胁患者生命,给患者个人、家庭乃至社会带来沉重负担。当前脑胶质瘤的分型越来越清晰,传统诊疗方案及新型诊疗方案也逐渐精确化、标准化。针对中国人群,该指南结合国内长期以来的脑胶质瘤研究成果和国际最新进展,整合了传统诊疗与新型精准诊疗策略,形成适合中国医生、针对中国人群的脑胶质瘤临床诊疗指南,使国内相关从业人员能够与时俱进,提升中国脑胶质瘤综合诊疗水平,更好地服务于脑胶质瘤患者。
- 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会江涛张伟王政
- 关键词：脑胶质瘤
- 软膜下切除技术在功能区胶质瘤术中的应用
- 2022年
- 目的探讨软膜下切除技术在功能区胶质瘤手术中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受手术治疗的62例功能区胶质瘤患者的临床资料,术中均应用软膜下切除技术。术后评价肿瘤的切除程度、神经功能、术区水肿程度、出血及缺血性脑损伤情况。术后3个月随访患者的神经功能状态;神经功能障碍持续时间<3个月为早期神经功能障碍,否则为长期神经功能障碍(根据严重程度分为严重和一般)。结果62例患者的手术均顺利完成。病理学结果显示,世界卫生组织(WHO)肿瘤分级Ⅱ级46例(74.2%),Ⅲ级9例(14.5%),Ⅳ级7例(11.3%)。肿瘤全切除26例(41.9%),近全切除30例(48.4%),部分切除6例(9.7%)。术后复查头颅CT或MRI显示术区无明显异常54例(87.1%),水肿4例(6.5%)、出血2例(3.2%)、深部缺血2例(3.2%)。术后3个月随访,无神经功能障碍15例(24.2%),早期神经功能障碍41例(66.1%),长期严重神经功能障碍2例(3.2%),长期一般神经功能障碍4例(6.5%)。结论功能区胶质瘤术中采用软膜下切除技术可安全、有效地保护功能区皮质和过路血管,有助于最大程度地安全切除肿瘤,长期严重神经功能障碍的发生率较低。
- 张忠王政梁宇超方晟宇杨丽蕊
- 关键词：神经胶质瘤神经外科手术功能区
- 基于分子分型的颅内弥漫性大B细胞淋巴瘤MRI特点研究
- 目的 回顾性分析72例颅内弥漫性大B细胞淋巴瘤的MRI资料及病理免疫组化结果，讨论其临床资料、MRI特点与免疫组化分型的相关性。方法 收集病理诊断为颅内弥漫性大B细胞淋巴瘤，并具有完整免疫组化结果及术前MRI资料齐全的患...
- 王政陈红燕王凯马军
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤核磁共振成像
- 磁共振T2WI对垂体腺瘤质地的评估被引量：12
- 2017年
- 目的探讨垂体瘤术前MRI信号特征及其与垂体瘤质地的关系。材料与方法对120例垂体瘤患者依术中所见质地进行分类,比较不同质地组间患者年龄、最大径、T2WI肿瘤/脑白质信号的比值,分析其手术方式和切除程度的差异。结果非实性垂体瘤13例,12例质地软,所有非实性垂体瘤均经蝶入路手术,全部为全切或次全切。实性垂体瘤共107例,质软组70例、质韧组30例及混合组7例,质软组肿瘤T2WI信号比显著高于质韧组和混合组(P=0.005、0.000)。质软组切除程度显著高于质韧组(χ~2=14.13,P=0.003)。结论垂体瘤T2WI肿瘤/脑白质信号的比值与其质地和手术方式及切除程度密切相关,可在术前准确判定肿瘤质地,为手术入路的选择提供影像学依据。
- 武春雪蒙茗王政王朝朝陈绪珠李储忠马军
- 关键词：磁共振成像垂体腺瘤手术方式
- 异柠檬酸脱氢酶1突变的原发性胶质母细胞瘤差异表达基因的生物学功能分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）突变的原发性胶质母细胞瘤患者差异表达基因的生物学功能。方法肿瘤标本来自中国脑胶质瘤数据库中2005年1月至2009年12月接受手术切除并随后接受放疗和烷化剂化疗的原发性胶质母细胞瘤患者69例。提取肿瘤组织RNA后进行全基因组微阵列芯片分析；提取组织DNA后进行焦磷酸测序，检测IDH1基因突变状态。按照IDH1基因有无点突变将组织样本分为IDH1突变型和IDH1野生型2组。使用BRB Array Tools对样本的RNA表达谱数据进行分析，得到2组间的差异表达基因。利用组学分析软件OmicsBean对2组的差异表达基因进行生物学功能注释和蛋白互作分子网络分析。结果IDH1突变型与IDH1野生型2组样本中共有525个基因表达的差异有统计学意义，其中在IDH1突变型原发性胶质母细胞瘤中表达水平上调的148个基因主要反映了IDH1突变后能量代谢和蛋白质代谢的变化（如三羧酸循环及多种氨基酸代谢）。而表达水平下调的377个基因主要涉及细胞粘连、细胞外基质与受体的相互作用等生物学过程。结论IDH1突变引起了胶质瘤中能量代谢、蛋白质代谢及一些癌症相关基因表达水平等生物学过程的变化。
- 胡慧敏王政江涛
- 关键词：胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶突变生物学过程
- LAG3在脑胶质瘤中的临床与分子特点分析
- 目的 淋巴细胞激活基因(Lymphocyte-activation gene 3,LAG3)是免疫检查点的一种,位于T细胞表面,可调节T 细胞活性。作为免疫检查点家族的一员,我们就其表达特点,在脑胶质瘤中进行了相对系统的...
- 王政胡慧敏李冠璋
- 关键词：脑胶质瘤
- EGFR单抗类靶向药物治疗脑胶质瘤的研究进展被引量：4
- 2016年
- 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是表皮生长因子(EGF)和转化生长因子(TGF)等因子的受体,主要调节细胞增殖等细胞活动。EGFR基因突变或扩增常导致EGFR过度激活,成为肿瘤细胞增殖失控的重要因素。尼妥珠单抗、帕尼单抗、西妥昔单抗和m Ab 806是针对EGFR的单克隆抗体,可竞争性特异性结合EGFR蛋白或(和)EGFRvⅢ型突变体,阻断EGFR胞内磷酸化位点激活,抑制肿瘤恶性表型。本文就EGFR单抗类靶向药物在脑胶质瘤中的治疗进展进行系统性回顾,并结合本团队的研究系统评估尼妥珠单抗在脑胶质瘤中的疗效。
- 张伟王政王引言张传宝蔡金全陈宝师江涛
- 关键词：神经胶质瘤表皮生长因子受体尼妥珠单抗帕尼单抗西妥昔单抗
- 中分化松果体实质瘤影像学表现(附31例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的观察中分化松果体实质瘤的CT、MRI表现。方法回顾性分析31例经手术和病理证实的中分化松果体实质瘤患者,观察CT、MRI图像上病灶的形态、边界、大小、信号（密度）、强化方式及幕上脑积水情况等。结果 31例中分化松果体实质瘤肿瘤形态多为不规则分叶状（23/31,74.19%）,部分边界不清（18/31,58.06%）,直径以20~50mm居多（27/31,87.10%）。CT均为等密度或稍高密度,部分可见囊变区（23/31,74.19%）及钙化灶（5/20,25.00%）,少数可有出血（4/31,12.90%）。MRI上T1WI以等稍低信号为主（20/29,68.97%）,T2WI上以等稍高信号为主（20/29,68.97%）,部分信号混杂（9/29,31.03%）。病灶多呈不均匀明显强化（20/29,68.97%）,部分可见邻近脑膜强化（17/29,58.62%）。31例患者均有不同程度的幕上脑积水及第3脑室前下疝。结论中分化松果体实质瘤具有一些典型的影像学征象,提高影像学认识有助于术前诊断。
- 齐草源邹丽丽茹小娟金鹤王政马军
- 关键词：磁共振成像
- 垂体细胞瘤MRI表现及临床特点分析被引量：2
- 2016年
- 目的：分析垂体细胞瘤的MRI影像学特征和临床特点。方法回顾性分析10例经手术和病理证实的垂体细胞瘤患者的影像学资料和临床资料。主要症状是间断性视力障碍，性功能下降1例，均行MRI检查并显示为鞍区占位。结果垂体细胞瘤的形态大多以类圆形及椭圆形为主；4例肿瘤位于鞍上，2例位于鞍内，4例位于鞍区，其中囊变1例。T1加权像（T1WI）上多呈等信号，T2加权像（T2WI）上多呈等或稍高信号。增强扫描肿瘤早期呈快速均质性强化。病理标志物：周围神经雪旺细胞特异性标记（S-100）、波纹蛋白（Vim）100%阳性，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、突触素（Syn）、上皮膜抗原（EMA）50%阳性。6例患者行内分泌系统检查。4例患者血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）均有不同程度降低，2例患者的内分泌系统检查为正常。结论垂体细胞瘤在MRI表现上有一定的特征性。结合临床表现及内分泌系统检查，可以帮助临床定性诊断。
- 崔勇马军金鹤王政全松石
- 关键词：垂体肿瘤磁共振成像疾病特征
- 间变脑胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶突变对患者术后替莫唑胺化学治疗及预后的影响:285例单中心回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析间变脑胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变与患者临床病理学因素的相关性及对术后化学治疗敏感性的影响。方法回顾性连续纳入中国胶质瘤基因图谱计划(CGGA)数据库中接受开颅手术且术后病理诊断为间变脑胶质瘤(世界卫生组织Ⅲ级)患者,术后接受放射治疗和(或)替莫唑胺(TMZ)化学治疗。肿瘤组织标本在放射治疗和(或)化学治疗前通过手术切除获得,使用QIAamp DNA Mini试剂盒按照说明书从冷冻肿瘤组织中提取基因组DNA,使用纳米滴ND-1000分光光度计测定DNA浓度和质量,进行IDH1/2突变、1p/19q缺失、MGMT启动子甲基化的检测。应用SPSS 16.0软件通过单因素和多因素Cox生存分析分析临床及分子病理因素与患者总生存期的相关性及对术后放射治疗和替莫唑胺化学治疗敏感性的影响;使用GraphpadPrism 8软件进行Kaplan-Meier曲线生存分析。结果共纳入285例间变脑胶质瘤患者,其中201例(70.5%)表现为IDH突变,84例(29.5%)表现为IDH野生。多因素Cox回归分析显示,IDH突变(HR=0.531,95%CI:0.385~0.733,P<0.001)及1p/19q联合缺失(HR=0.352,95%CI:0.179~0.691,P=0.002)均可独立预测患者总生存期,而O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化的预测价值差异无统计学意义(P=0.071)。IDH突变组中,接受术后TMZ化学治疗的患者较未接受者预后有所改善,但差异无统计学意义(中位生存期:1793 d比1455 d,P=0.059),而在IDH野生组中,TMZ化学治疗对患者预后改善不明显(中位生存期:535 d比415 d,P=0.890)。结论本研究发现IDH突变型间变脑胶质瘤在接受术后TMZ化疗后,预后有改善趋势,相关结果可能为今后WHOⅢ级脑胶质瘤术后化疗的研究提供思路。
- 杨沛王宽宇张传宝张传宝张传宝王政
- 关键词：异柠檬酸脱氢酶突变替莫唑胺生存预后
