马长胜
- 作品数：10 被引量：85H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 初治急性髓系白血病早期并发症状性心力衰竭风险的列线图模型构建及其效果的初步评估
- 2023年
- 目的:探讨初治急性髓系白血病早期并发症状性心力衰竭(心衰)的危险因素,建立预测症状性心衰风险的列线图模型。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院血液科2017年9月—2021年10月初治急性髓系白血病288例,根据3个月内是否发生症状性心衰分为心衰组(59例)和非心衰组(229例)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析筛选患者并发症状性心衰的危险因素;应用R语言建立预测症状性心衰风险的列线图模型,采用受试者工作曲线(ROC)分析列线图模型对初治急性髓系白血病早期并发症状性心力衰竭的预测效果。结果:心力衰竭组和非心力衰竭组患者的年龄、舒张压、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、人血白蛋白、前白蛋白、3个月内地西他滨的使用率、降钙素原或G/GM试验阳性或败血症均差异有统计学意义(均P<0.05)。3个月后随访两组间体重变化及E峰、左心房大小变化均差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.026,95%CI:1.004~1.049,P=0.020)、舒张压(OR=0.958,95%CI:0.926~0.992,P=0.958)、前白蛋白(OR=0.995,95%CI:0.991~1.000,P=0.041)、感染指标或败血症(OR=2.590,95%CI:1.367~4.905,P=0.004)是初治急性髓系白血病并发症状性心衰的危险因素。列线图模型预测初治急性髓系白血病早期并发症状性心衰的一致性指数为0.714。ROC曲线分析显示,模型曲线下面积(AUC)为0.714(95%CI:0.645~0.783),模型截断值为190.1分,灵敏度为0.831,特异度为0.359。结论:基于初治急性髓系白血病早期并发症状性心衰风险的列线图模型具有一定的区分度和预测效果,可辅助临床诊疗决策。
- 徐家梁付建红戚嘉乾吕康康张铭炀马长胜周炳元薛枫蒋彬蒋廷波
- 关键词：心力衰竭急性髓系白血病
- 血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义被引量：60
- 2019年
- 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的不稳定性心绞痛老年患者60例作为对照组,两者均采用超声心动图检测,比较两组血清心肌损伤标志物cTnI及CK-MB表达及水平变化。结果观察组血清cTnI、CK-MB水平显著高于对照组(P <0. 05);以0. 997 pg/L为截点值,cTnI诊断老年AMI的敏感性为85. 00%,特异性为88. 33%;以42. 573 U/L为截点值,CK-MB诊断老年AMI的敏感性为75. 00%,特异性为76. 67%; cTnI联合超声心动图诊断老年AMI的敏感性为96. 67%,特异性为75. 00%,与单项cTnI及超声心动图诊断价值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论血清cTnI联合超声心动图检测可显著提高对老年AMI心肌梗死的诊断率,减少漏诊率。
- 周遊马长胜
- 关键词：急性心肌梗死肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶超声心动图
- 老年射血分数保留的心力衰竭患者超声心动图特征分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析老年左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者超声心动图指标水平变化,评价超声心动图在HF-PEF诊断中的价值。方法年龄≥65岁的HF-PEF患者60例(HF-PEF组),同期住院有胸闷症状、左室射血分数及N-末端脑钠肽前体正常的非心力衰竭患者31例为对照组,测定2组超声心动图指标并进行比较。结果 HF-PEF组左心房内径[(46.58±6.43)mm]、右心房内径[(40.95±6.54)mm]、右心室内径[(34.12±5.49)mm]、肺动脉收缩压[(37.82±9.02)mm Hg]、二尖瓣舒张早期最大血流速度E峰[(90.77±29.36)cm/s]、E峰与二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大运动速度(Ea)比值(E/Ea)(13.93±7.49)、收缩期肺静脉血流速度(S)与舒张早期肺静脉血流速度(D)比值(S/D)<0.5比例(21.67%)、三尖瓣中度以上反流比例(26.67%)、二尖瓣中度以上反流比例(33.33%)高于对照组[(40.58±5.67)mm、(35.90±4.20)mm、(30.81±5.29)mm、(30.13±6.90)mm Hg、(68.15±25.02)cm/s、10.72±4.11、3.23%、3.23%、6.45%],二尖瓣E峰减速时间[(195.81±69.91)ms]较对照组[(238.48±76.67)ms]短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组左室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室相对室壁厚度、主动脉瓣反流比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左心房增大,E峰及E/Ea比值增高,心脏瓣膜反流增加、肺动脉收缩压增高,以及右心功能改变是老年HF-PEF患者常见的超声心动图表现。
- 张敬云杨俊华孙林敏周亚峰马长胜邹萍王丽
- 关键词：心力衰竭超声心动图
- 一种超声科心超探头专用消毒支架
- 本实用新型公开了医疗器械技术领域的一种超声科心超探头专用消毒支架，包括消毒箱，消毒箱中间开设有更换槽，更换槽中间插入有消毒圈，消毒圈侧壁固定连接有固定框，固定框侧壁连接有消毒海绵，固定框端部插接有分离框，消毒海绵中间固定...
- 马长胜
- 文献传递
- 评价二维斑点追踪技术与冠心病患者左室整体收缩功能及冠状动脉病变程度的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2016年8月～2017年11月我院收治的冠心病患者87例,依据Gensini积分将患者分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25～49分)和重度病变组(≥50分)三组各29例,另选取同期我院收治的非冠心病患者32例作为非冠心病组,统计分析四组患者、常规超声参数、应变参数与Gensini积分,并ROC分析冠心病患者的应变参数。结果轻度病变组、中度病变组、重度病变组患者的LVEF逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且均显著低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度病变组、中度病变组、重度病变组患者的左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变(GCS)均逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),均显著低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini积分逐渐提升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);GLS、GCS与Gensini积分均呈显著的负相关关系(P<0.05);冠心病患者的GLS的AUC显著大于GCS(P<0.05),敏感性显著高于GCS(P<0.05),特异性显著低于GCS(P<0.05)。结论二维斑点追踪技术能够定量评价冠心病患者左室整体收缩功能,并反映冠状动脉病变程度。
- 周遊马长胜
- 关键词：二维斑点追踪技术冠心病左室整体收缩功能冠状动脉病变程度
- 左室纵向应变对心肌淀粉样变性的诊断及鉴别诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨心肌淀粉样变性(CA)、肥厚型心肌病(HCM)及法布里病(FD)的左室纵向应变(LS)表现特点,研究左室LS与其相关性。方法:回顾性纳入2017年6月至2019年11月至苏州大学附属第一医院心内科就诊的CA患者14例、HCM 28例及FD 5例,采用EchoPAC软件分析左室LS,采用单因素logistic回归分析探查心脏超声LS指标与各类心肌肥厚疾病的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估心脏超声LS指标诊断各类心肌肥厚疾病的灵敏度和特异度。结果:三组患者在左室基底段、下壁、后壁、侧壁、后间隔LS中的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中CA组左室基底段LS绝对值降低,FD组在左室后壁、侧壁LS绝对值明显降低(P<0.05),HCM组在左室基底段、下壁、后间隔、侧壁、后壁LS绝对值均明显增高(均P<0.05)。左室基底段LS绝对值<7.9%、下壁>13.2%和基底段>9.2%、侧壁<8.3%和后壁<7.9%分别是诊断CA、HCM及FD的高度灵敏度及特异度指标。结论:左室LS是鉴别心肌肥厚的重要指标,结合各自临床特点,可为临床提供一定参考价值。
- 杨长根马长胜范琳苏波王玉霞江国栋周炳元
- 关键词：淀粉样变性肥厚型心肌病法布里病
- 一种心内科超声用耦合剂涂抹装置
- 本实用新型涉及一种涂抹装置，具体地说，涉及一种心内科超声用耦合剂涂抹装置。其包括涂抹结构和安装在涂抹结构上的手持结构，涂抹结构包括存储盒，存储盒内开设有方形存储槽，存储盒内设有滚筒，滚筒两端设有转轴，存储盒外侧对称的设有...
- 马长胜
- 一种心内科超声用检查固定约束装置
- 本实用新型提供一种心内科超声用检查固定约束装置，本实用新型属于约束装置技术领域，本实用新型中，由于头部固定枕为橡胶材质制成的“Ω”状，该头部固定枕内部设有便于患者头部进入的容腔，患者将头放置在容腔内，防止在检查的时候出现...
- 马长胜
- 文献传递
- 一次性食道超声无菌口垫
- 本实用新型公开了一种一次性食道超声无菌口垫，包括咬合部，所述咬合部靠近口唇的外边缘设有延伸出外边缘的口唇挡片，所述咬合部伸入口腔内一端的上下两侧分别设有上压板和下压板，沿下压板的长度方向设有连通口腔内外的输送管，靠近口腔...
- 王丽周炳元赵彩明廖玉苹周遊马长胜苗玉珠
- 超声心动图二维斑点追踪技术在鉴别冠心病患者冠脉存在严重狭窄中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的探究利用二维斑点追踪技术得到的左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)参数能否预测冠心病患者冠脉存在严重狭窄。方法对入组的117例冠心病患者,行经胸超声心动图检查得到GLS参数。以冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)结果作为“金标准”,根据CAG结果将至少存在一支冠状动脉直径狭窄率≥70%者分为冠脉存在严重狭窄组和冠脉无严重狭窄组,比较组间GLS绝对值的差异。绘制受试者工作特性(ROC)曲线,评估曲线下面积(AUC),得到最佳截断值及对应的敏感度、特异度、约登指数及比值比(OR),讨论利用GLS预测冠心病患者存在冠脉严重狭窄(直径狭窄率≥70%)的可行性及临床价值。结果冠脉存在严重狭窄组平均GLS绝对值低于冠脉无严重狭窄组(P<0.001);ROC曲线分析AUC=0.757,敏感性为0.863,特异性为0.576,最佳截断值为-21.75%,约登指数为0.439,OR值为8.557。结论超声心动图二维斑点追踪技术得到的GLS参数对预测冠心病患者是否存在冠脉严重狭窄具有重要价值。
- 周佳威周遊马长胜许颖苏波
- 关键词：冠心病冠状动脉狭窄超声心动图
