李妍
- 作品数：13 被引量：102H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的肺功能和气道炎症特征被引量：9
- 2020年
- 目的分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的肺功能和气道炎症标志物特征。方法回顾性分析2017年4月至2019年3月郑州大学第一附属医院呼吸科收治的140例非重症成年支气管哮喘患者的临床资料。根据是否合并过敏性鼻炎分为合并组(支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者35例)和哮喘组(单纯支气管哮喘患者105例)。将哮喘组中32例无过敏原检测结果的患者去除后,根据过敏史及过敏原检测结果将哮喘组患者分为过敏性哮喘组(38例)和非过敏性哮喘组(35例)。比较合并组、哮喘组、过敏性哮喘组及非过敏性哮喘组患者的呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)。对合并组和哮喘组的FeNO、EOS%进行相关性分析。分析FeNO、EOS%对支气管哮喘合并过敏性鼻炎的诊断价值。结果合并组FeNO和EOS%水平均高于哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。合并组FEV1%pred、FEV1/FVC分别与哮喘组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。合并组FeNO和EOS%水平均高于过敏性哮喘组和非过敏性哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。过敏性哮喘组FeNO和EOS%水平均高于非过敏性哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05)。合并组FeNO与EOS%水平呈正相关(r=0.551,P<0.05)。哮喘组FeNO与EOS%水平呈正相关(r=0.240,P<0.05)。FeNO诊断支气管哮喘合并过敏性鼻炎的最佳临界值为71.65μg·m-3,敏感度和特异度分别为71.40%、80.00%。EOS%诊断支气管哮喘合并过敏性鼻炎的最佳临界值为3.25%,敏感度和特异度分别为82.90%、71.40%。结论支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者FeNO和外周血EOS%明显升高,两者水平呈正相关。检测FeNO、EOS%有助于支气管哮喘合并过敏性鼻炎的诊治。
- 李妍程哲李鹏飞贾留群蒋天赐孙迪王婷婷郑曹沛
- 关键词：支气管哮喘过敏性鼻炎肺功能呼出气一氧化氮
- 精神疾病患者家庭环境及其一级亲属人格特征被引量：1
- 2016年
- 目的探讨精神疾病患者的家庭环境及其一级亲属人格特征,为改善精神疾病患者康复环境进行有针对性的心理干预提供参考。方法将2014年1月-5月在郑州大学第一附属医院精神医学科住院的190例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神与行为障碍诊断的患者作为病例组,进行家庭环境量表中文版(FES-CV)测评,对179名精神疾病患者一级亲属进行艾森克人格问卷(EPQ)测评,同期选取181名健康志愿者作为对照组,对所有入组的健康志愿者进行FES-CV和EPQ测评。结果病例组FES-CV中矛盾性和控制性因子评分均高于对照组[(3.58±2.02)分vs.(2.80±1.64)分,(3.43±2.08)分vs.(2.96±1.49)分,t=4.14、2.52,P<0.05或0.01];病例组FES-CV中亲密度、情感表达、娱乐性、组织性评分均低于对照组[(5.91±2.20)分vs.(6.57±1.20)分,(4.56±1.82)分vs.(5.31±1.44)分,(3.43±2.29)分vs.(4.40±1.95)分,(4.75±2.06)分vs.(5.31±1.99)分,t=-3.07、-4.39、-4.43、-2.65,P<0.05或0.01]。病例组一级亲属EPQ中精神质和神经质评分均高于对照组[(52.71±9.90)vs.(42.71±10.59)分,(54.44±11.97)分vs.(45.96±11.49)分,t=9.26、6.84,P均<0.01]。结论精神疾病患者的家庭环境存在低亲密度、低情感表达、低娱乐性及低组织性特征,同时矛盾性和控制性在患者的家庭氛围中比较明显,且精神疾病患者的一级亲属多具有神经质和精神质的人格特点。
- 牛琪惠杨磊张力方李妍李幼辉
- 关键词：精神疾病家庭环境一级亲属人格
- 不同严重程度强迫症患者的性格特征和心理状况被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨不同严重程度的强迫症患者的性格特征、心理状况。方法:选取符合DSM-Ⅳ强迫症诊断标准的82例患者,其中轻度患者13例,男8例,女5例;中度患者43例,其中男29例,女14例;重度患者26例,其中男16例,女10例。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)进行临床严重程度评估,同时采用艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)分别评估患者的性格特征、心理状况等。结果:重度患者EPQ中神经质维度的得分高于轻度和中度患者(P<0.01)。SCL-90中躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子得分均高于轻度和中度患者(P<0.05)。结论:强迫症患者存在不健全的性格基础,与其疾病的发生、发展及症状严重程度密切相关。
- 李妍李幼辉牛琪惠杨磊张力方周俊超
- 关键词：强迫症性格特征心理状况
- 肝素结合蛋白、降钙素原水平以及急性生理慢性健康评分Ⅱ对呼吸机相关性肺炎诊断及预后的价值
- 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)水平以及急性生理慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断及预后中的价值.临床证实，HBP,PCT和APACHE B评分在VAP的早期诊断、疗效评...
- 程哲杨远舰景晓刚蒋天赐杨梦李婉芳李妍
- 关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原病情诊断
- 强迫症患者症状严重程度与脑功能活动的关系被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨强迫症患者的症状严重程度与其静息状态时脑功能活动的关系。方法:选取首次发作未服药的强迫症患者26例,进行静息态功能磁共振扫描。使用SPM8、DPARSFA和REST软件处理磁共振数据,以年龄作为协变量,采用Pearson相关分析探讨患者强迫症状严重程度与其全脑局部一致性(ReHo)的相关关系。结果:强迫症患者的症状严重程度与其全脑ReHo值呈正相关的脑区为:双侧额下回、双侧额中回、右侧中央前回、左侧额上回、左侧颞中回、右侧颞上回。强迫症患者的症状严重程度与其全脑ReHo值呈负相关的脑区为:双侧尾状核、左侧丘脑、双侧扣带回、左侧楔前叶。结论:额叶皮质-纹状体-丘脑-皮质环路的功能活动失衡的趋势及环路外的其他脑区如颞叶和楔前叶的功能紊乱与强迫症的发生发展密切相关。
- 牛琪惠李幼辉程敬亮宋学勤杨磊初从颖刘浩张力方李妍
- 关键词：强迫症症状严重程度静息态功能磁共振
- 难治性强迫症患者人格特征与家庭环境的研究被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨难治性强迫症患者的人格特征和家庭环境的特点及影响因素.方法 选择87例符合《精神疾病的诊断和统计手册》（DSM-Ⅳ）诊断标准的强迫症患者,其中难治性患者36例和非难治性患者51例,进行艾森克人格测验、家庭环境量表及Yale-Brown强迫症量表测试.结果 难治性强迫症组精神质评分、家庭矛盾性评分和控制性评分高于非难治性强迫症组（P〈0.05或P〈0.01）;难治性强迫症组家庭亲密度评分低于非难治性强迫症组（P〈0.01）;Logistic回归分析显示：亲密度（OR=0.74）是强迫症治疗预后的保护因素,控制性（OR=1.38）是预后的危险因素.结论 难治性强迫症患者的家庭环境与预后密切相关.
- 周俊超李幼辉李妍牛琪惠杨磊
- 关键词：家庭环境人格特征难治性强迫症
- 肝素结合蛋白、降钙素原分别联合APACHEⅡ评分对呼吸机相关性肺炎的诊断价值被引量：33
- 2019年
- 目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)分别联合急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的诊断价值。方法选取2015年1月至2017年1月在郑州大学第一附属医院收治的气管插管或气管切开接受有创机械通气治疗的患者160例,根据病情分为VAP组68例和非VAP组92例,VAP组根据抗感染治疗1周后的效果分为改善组和恶化组;以同期40例社区获得性肺炎(CAP)患者(CAP组)及30名健康志愿者(健康对照组)作为对照。获取不同时间点的血浆,分别采用酶联免疫法(ELISA)及电化学发光法(ECLIA)测定血浆中HBP及PCT水平,通过APACHEⅡ评分量化患者病情严重程度。分析各组3个指标及HBP、PCT分别联合APACHEⅡ评分的差异及三者诊断VAP的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对VAP的诊断价值。结果共纳入VAP组68例、非VAP组92例、CAP组40例、健康对照组30名。VAP组及非VAP组机械通气前HBP、PCT、APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。VAP组确诊时的HBP、PCT、APACHEⅡ评分分别为(41.4±21.3)μg/L、(0.355±0.254)μg/L、(13.4±2.5)分,显著高于VAP组机械通气时的(7.3±2.7)μg/L、(0.080±0.038)μg/L、(8.4±2.0)分(均P<0.001);非VAP组机械通气前后HBP、PCT、APACHEⅡ差异均无统计学意义(均P>0.05)。VAP组的HBP与PCT及APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.82、0.68,均P<0.001)。VAP恶化组抗感染治疗1周后的HBP、PCT和APACHEⅡ均显著高于该组VAP确诊时(均P<0.001),且其三者在VAP确诊时及抗感染治疗1周后均显著高于改善组(均P<0.001)。HBP+APACHEⅡ评分、PCT+APACHEⅡ评分诊断VAP的曲线下面积分别为0.98、0.95,HBP+APACHEⅡ评分在诊断VAP时的敏感度低于PCT+APACHEⅡ评分(94.1%比95.6%),特异度高于后者(92.4%比82.6%)。结论HBP+APACHEⅡ评分对早期诊断VAP的诊断价值优于PCT+APACHEⅡ。
- 程哲杨远舰景晓刚代灵灵王茜贾留群王欢蒋天赐安琳刘梦杨梦李婉芳李妍
- 关键词：降钙素原
- Wells评分、修正Geneva评分联合D-二聚体对慢阻肺急性加重合并肺栓塞风险的预测价值被引量：25
- 2018年
- 目的评估Wells评分、修正Geneva评分联合D-二聚体对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重(AECOPD)合并肺栓塞风险的预测价值。方法研究对象为郑州大学第一附属医院2013年3月1日至2015年12月31日因AECOPD入院且均行CT肺动脉造影的234例患者。收集患者的临床资料,根据CT肺动脉造影结果分为AECOPD合并肺栓塞组和单纯AECOPD组。对所有患者行Wells评分评分和修正Geneva评分,制作受试者工作特征(ROC)曲线,应用Z检验对ROC曲线下面积(AUC)进行比较,评价其预测价值。结果234例AECOPD患者中合并肺栓塞组32例(13.7%),单纯AECOPD组202例(86.3%)。Wells评分、修正Geneva评分、D-二聚体、Wells评分+D-二聚体、修正Geneva评分+D-二聚体的AUC分别为0.869(95%CI:0.789~0.949)、0.710(95%CI:0.588~0.832)、0.866(95%CI:0.790~0.941)、0.926(95%CI:0.874~0.977)、0.855(95%CI:0.751~0.959)。Wells评分、D-二聚体的AUC均显著大于修正Geneva评分(Z=2.14、2.12,均P<0.05);Wells评分+D-二聚体的AUC显著大于修正Geneva评分+D-二聚体(Z=2.73,P<0.05)。结论Wells评分+D-二聚体对AECOPD合并肺栓塞的预测价值比修正Geneva评分+D-二聚体高。
- 程哲杨梦张桢代灵灵王茜贾留群景晓刚蒋天赐安琳刘梦杨远舰李婉芳李妍孙迪
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺栓塞WELLS评分D-二聚体
- 肺功能和KL-6在抗合成酶综合征相关间质性肺疾病与特发性肺纤维化中的特点及临床意义被引量：8
- 2020年
- 目的探讨肺功能和涎液化糖链抗原-6(KL-6)在抗合成酶综合征合并间质性肺疾病(ASSD-ILD)与特发性肺纤维化(IPF)中的特点及临床意义。方法回顾性收集2015年5月至2017年5月郑州大学第一附属医院诊治的43例ASSD-ILD患者(其中男12例,女31例)(ASSD-ILD组)及34例IPF患者(其中男28例,女6例)(IPF组)的临床资料,比较两组患者基本信息、肺功能结果[包括用力肺活量占预计值的百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流量占预计值的百分比(PEF%预计值)、用力呼出25%、50%、75%肺活量时的瞬间呼气流量占预计值的百分比(FEF25%预计值、FEF50%预计值、FEF75%预计值)、最大呼气中期流量占预计值的百分比(MMEF%预计值)、肺弥散量占预计值的百分比(DLCO%预计值)]及KL-6水平,分析ASSD-ILD与IPF组中肺功能和KL-6的特点及临床意义。结果ASSD-ILD组FEV1%预计值、FEF50%预计值、FEF75%预计值、MMEF%预计值均显著低于IPF组(均P<0.05),而ASSD-ILD组FVC%预计值、FEV1/FVC、PEF%预计值、FEF25%预计值及DLCO%预计值与IPF组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。ASSD-ILD组血清KL-6水平与IPF组相比差异无统计学意义[(1169±911)比(1210±908)U/ml,t=0.62,P=0.463]。随访分析表明,ASSD-ILD两年内死亡患者血清KL-6水平显著高于存活患者[(2060±1168)比(1042±858)U/ml,t=2.93,P=0.041];IPF两年内死亡患者血清KL-6水平也显著高于存活患者[(1767±865)比(1089±894)U/ml,t=2.53,P=0.026]。ASSD-ILD组血清KL-6水平与FVC%预计值(r=-0.43,P=0.004)、FEV1%预计值(r=-0.39,P=0.010)及DLCO%预计值(r=-0.41,P=0.006)均呈负相关;IPF组血清KL-6水平与肺功能各项指标均无相关性(均P>0.05)。结论ASSD-ILD患者与IPF患者之间肺功能存在差异,高水平血清KL-6提示患者预后较差。
- 孙迪程哲蒋天赐李鹏飞贾留群王婷婷郑曹沛李妍堕梦洁
- 关键词：肺纤维化肺功能
- 强迫症患者的临床症状与其脑功能活动的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的探讨强迫症患者的不同临床症状与其脑功能活动的关系。方法选取2013年8月至2014年12月于郑州大学第一附属医院就诊的26例首次发作未服药强迫症患者，进行静息态功能磁共振扫描。使用SPM8、DPARSFA和REST软件处理磁共振数据，以年龄作为协变量，采用Pearson相关分析分别探讨患者的临床症状中强迫思维和强迫行为与其全脑局部一致性（ReHo）的相关性。结果患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下：双侧岛叶、双侧小脑、左侧距状回、左侧楔回。患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下：左侧丘脑、左侧楔前叶、左侧尾状核、右侧扣带回、右侧额中回。患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下：左侧颞叶、双侧眶额叶、左侧额中回、右侧中央前回。患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下：双侧扣带回、左侧尾状核。结论不同的强迫症状具有不同的神经影像学基础，扣带回处的功能紊乱对强迫思维和强迫行为的发生发展都有重要影响。
- 牛琪惠程敬亮宋学勤杨磊初从颖刘浩张力方李妍李幼辉
- 关键词：强迫性障碍磁共振成像
