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早期肠内营养与重症监护病房机械通气患者呼吸机相关性肺炎的巢氏病例对照研究被引量：20: 2018年; 目的研究重症监护病房（ICU）内机械通气患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）与早期肠内营养的关联。方法研究队列为2012-01~2016-03收住我院ICU的所有建立人工气道的患者，通过医院感染实时监测系统，实时追踪所有机械通气患者发生VAP的情况，同时监测患者入ICU后开展早期肠内营养的情况，采用巢式病例对照研究设计，应用Logistic回归分析，比较发生VAP与早期肠内营养的关联。结果按照1∶3原则共有32例VAP及105例无VAP的ICU患者进入研究，研究组中仅有11例开展了早期肠内营养，而对照组105例中有68例开展了早期肠内营养，两组在年龄、性别、入院诊断和基础疾病间的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组在入院天数（38.09±23.43；26.13±12.97）、入住ICU天数（26.38±20.65；15.75±7.667）、机械通气天数（22.41±19.93；11.22±5.64）的差异有统计学意义（P＜0.05）。早期肠内营养与VAP的OR值是0.285,早期肠内营养与VAP呈负相关。结论 ICU内机械通气的患者中，开展早期肠内营养可以有效地降低VAP发生的风险，从而缩短其抗菌药物使用天数，减少机械通气时间及住院时间。; 朱宇徐文秀欧阳礼平薛礼美张谦; 关键词：早期肠内营养

巨大型颈椎间盘突出后重吸收1例被引量：1: 2020年; 患者,女,53岁,颈痛伴右上肢痛7d,于2017年12月来我院门诊就诊。无外伤史。查体:颈椎生理弧度变直,颈椎活动受限,颈棘突及棘突旁轻压痛,疼痛向右肩部及右上肢放射,右上臂外侧皮肤感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力Ⅴ级,右手握力减弱,双侧肱二头肌腱反射对称存在,右侧牵拉试验(+)、左侧(-),双侧Hoffman征(-)。; 马岗姜宏俞鹏飞马智佳朱宇; 关键词：颈椎间盘突出重吸收

葛氏正骨手法结合克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折50例被引量：1: 2022年; 目的:探讨葛氏正骨手法结合克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:选取SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者50例,其中SandersⅡ型32例、Ⅲ型18例。采用葛氏正骨手法结合克氏针撬拨复位治疗,术后通过影像学检查观察骨折复位情况,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分系统进行足部功能评分,并观察并发症发生情况。结果:手术时间为20~35 min。骨折愈合时间为12~14周。术后6个月,患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、AOFAS足部功能评分均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2例患者出现创伤性关节炎症状,并发症发生率为4%。结论:葛氏正骨手法结合克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效可靠,可有效恢复跟骨形态及解剖角度,足部功能恢复良好。; 朱宇张志刚陈金飞段星星俞振翰; 关键词：跟骨骨折骨折内固定术

颈椎扳法引导颈椎运动节段后伸纠正异常颈椎矢状位参数的临床观察: 2022年; 目的:观察颈椎扳法治疗青年人颈型颈椎病的影像学变化及疗效。方法:将2018年1月至2019年9月就诊的65例(脱落5例,最终符合方案60例)颈型颈椎病患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男14例,女16例,年龄20~44(29.83±6.99)岁,行颈椎扳法治疗(每周1次,共4次)。对照组30例,男12例,女18例,年龄18~43(31.77±5.93)岁,行坐位牵引治疗(每周1次,共4次)。分别记录治疗前,治疗后1个月两组患者C-CCobb角,弧弦距,T倾斜角(Tslope,TS)的变化,比较两组患者治疗前和治疗后1、3个月的疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)。结果:60例均获得随访,时间(3.2±0.3)个月。治疗前两组患者的NRS、C-CCobb角、弧弦距、TS差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月治疗组NRS、C-CCobb角、弧弦距、TS分别为(1.67±0.76)分、(16.55±6.01)°、(10.95±4.04)mm、(18.95±4.19)°,对照组分别为(1.40±0.86)分、(10.23±5.94)°、(6.11±4.17)mm、(13.34±4.25)°;治疗组患者的C-CCobb角、弧弦距、TS优于对照组(P<0.05);NRS两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组C-CCobb角、弧弦距、TS较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月治疗组NRS为(1.60±0.62)分,对照组为(4.17±0.70)分,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组评分小于治疗前(P<0.05),对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈椎扳法、颈椎坐位牵引可以缓解颈型颈椎病患者的疼痛症状,但颈椎扳法效果更加持久;颈椎扳法可以纠正异常的颈椎矢状位参数。; 裴帅姜宏俞鹏飞刘锦涛李宇卫徐波马智佳朱宇沈晓峰; 关键词：颈椎病

一种α－葡萄糖苷酶抑制剂——夏枯草提取物及其提取方法: 一种α－葡萄糖苷酶抑制剂——夏枯草提取物，该提取物为水提物及流浸膏。其提取方法是将夏枯草冷浸、热提得到水提物；取部分水提物经醇沉后，浓缩上清液得到其流浸膏。实验表明夏枯草水提物按31.25mg/ml、62.5mg/ml、...; 吴慧平朱宇; 文献传递

巨大型腰椎间盘突出症保守治疗的影像学转归及诊疗意义被引量：5: 2022年; 目的根据巨大型腰椎间盘突出症首次MRI检查特点进行分组研究,观察治疗后不同影像学分型的转归预后情况。方法收集自2019年1月~2019年12月就诊的首选保守治疗的巨大型腰椎间盘突出症病例,按Komori分型、突出髓核游离方向,增强MRI上“牛眼征”进行分类,并测量首次就诊时影像学的突出率,治疗后复查MRI并测量其影像学突出率,计算治疗后椎间盘的吸收率;根据不同影像学类型进行统计分析,并计算巨大型腰椎间盘突出症患者的手术率。结果共有41例患者纳入研究,其中6例进行了手术治疗,手术率14.63%。35例获得持续保守治疗,并进行了1年以上随访,突出率(85.05±15.06)%,吸收率为(34.61±41.08)%,其中“牛眼征”阳性组患者吸收率明显高于平均值,头侧游离型腰椎间盘突出症患者的吸收率明显低于其他类型(P<0.05)。结论巨大型腰椎间盘突出症患者经保守治疗可发生椎间盘重吸收现象,增强MRI显示“牛眼征”阳性的腰椎间盘突出症发生重吸收的概率较大,头侧游离型腰椎间盘突出症重吸收的概率较小。; 马智佳俞鹏飞刘锦涛戴宇祥马纯良朱宇俞振翰李晓春姜宏; 关键词：腰椎间盘突出症重吸收保守治疗

腰椎间盘突出症重吸收的影响因素分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)发生重吸收的相关影响因素。方法:收集2016年4月—2019年12月在南京中医药大学附属苏州市中医医院首选非手术治疗并获得1年以上随访的LDH患者116例进行回顾性分析。根据末次随访时是否发生突出物重吸收,分为重吸收组45例和非重吸收组71例。记录2组患者的相关资料,包括临床因素(年龄、病程、性别)、椎间盘突出程度(Komori分型)、椎间盘突出组织成分[Iwabuchi分型、Pfirrmann分级、突出组织相对信号强度(RSI)]、影像学特点(相邻椎体Modic改变、椎管形态、神经根沉降征Schizas分型)等4个方面的信息。首先通过单因素分析筛查出2组患者中差异具有统计学意义的相关变量,然后对上述具有差异的变量进一步采用二元logistic回归分析,明确其是否是LDH发生重吸收的影响因素。结果:发生重吸收的45例患者临床症状明显改善,未发生重吸收的71例患者中最终23例患者行手术治疗。单因素分析结果显示,2组在年龄、病程、Komori分型、Iwabuchi分型、Pfirrmann分级、RSI、Modic改变、椎管形态、神经根沉降征Schizas分型等方面差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,病程、Komori分型、Iwabuchi分型、RSI、Modic改变是LDH重吸收的独立影响因素(P<0.05),其中病程≤1年、Komori分型C型、Iwabuchi分型1型和5型、RSI相对较高、不伴有相邻椎体Modic改变者容易发生LDH重吸收。结论:病程、Komori分型、Iwabuchi分型、RSI、Modic改变是影响LDH重吸收的因素,其中病程≤1年、Komori分型C型、Iwabuchi分型1型和5型、RSI相对较高、不伴有相邻椎体Modic改变者容易发生LDH重吸收,对临床预测重吸收发生具有一定的指导意义。; 沈学强刘锦涛俞鹏飞戴锋朱宇姜宏; 关键词：腰椎间盘突出症重吸收影响因素 LOGISTIC回归分析

腰椎间盘突出组织信号强度与重吸收的相关性分析: 2024年; 目的探讨腰椎间盘突出组织核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)信号强度与重吸收的相关性。方法对该院2016年2月~2020年3月因腰椎间盘突出症选择非手术治疗并获得1年以上随访的66例患者进行回顾性分析。其中重吸收27例,未重吸收39例。记录两组患者的一般资料,统计患者病程、Iwabuchi分型、MSU分型、神经根沉降征、突出组织MRI信号强度等资料,通过t检验和Logistic回归分析探讨信号强度是否是影响重吸收的独立因素。测量并计算重吸收组患者的重吸收程度(消失、明显重吸收、部分重吸收),分析其与信号强度的相关性。结果经过1年以上的随访,发生重吸收的27例患者临床症状明显改善;未发生重吸收的39例患者中,最终11例患者行手术治疗。重吸收组信号强度(32.45±12.43)%与非重吸收组信号强度(15.93±7.66)%存在差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,病程<1年、Iwabuchi1型或5型、MSU分型3型、神经根沉降征A型或B型、突出组织MRI信号强度相对高的患者容易发生重吸收(P<0.05)。患者的重吸收程度与信号强度存在中等正相关(r=0.572,P<0.05)。结论腰椎间盘突出组织MRI信号强度是影响重吸收发生的独立因素并与重吸收程度存在相关性,在一定程度上可以预测腰椎间盘突出后发生重吸收的概率。; 沈学强姜宏刘锦涛朱宇李晓春宋陶陶俞鹏飞; 关键词：腰椎间盘突出症重吸收

一种α-葡萄糖苷酶抑制剂-夏枯草提取物及其提取方法: 一种α-葡萄糖苷酶抑制剂——夏枯草提取物，该提取物为水提物及流浸膏。其提取方法是将夏枯草冷浸、热提得到水提物；取部分水提物经醇沉后，浓缩上清液得到其流浸膏。实验表明夏枯草水提物按31.25mg/ml、62.5mg/ml、...; 吴慧平朱宇; 文献传递

早期目标导向型镇静用于ICU机械通气患者的临床观察被引量：9: 2016年; 近年来的研究发现,在ICU内进行机械通气的患者,早期进行深镇静可能是有害的,深镇静是拔管延迟的独立危险因素[1],亦是其6个月病死率增加的独立危险因素[1]。浅镇静的意识越来越深入人心,但是怎样的浅镇静策略是简单易行,具有可操作性,一直是困扰ICU医师的现实问题。2013年Shehabi等[2]在Critical Care; 朱宇张谦; 关键词：ICU机械通气多中心试验心动过缓苯二氮卓类药物镇痛效应

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朱宇

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