杨杨
- 作品数：3 被引量：33H指数：1
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
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- 探讨ⅢA-N2期NSCLC原发瘤体与N2淋巴结及外周血中EGFR基因突变的差异性
- 2016年
- 目的:探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发瘤体、N2淋巴结及外周血中表皮生长因子受体基因(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状况是否存在差异性,从基因层面为目前所提倡的"个体化医疗"提供一些有价值的参考指标。方法:用突变富集—液相芯片法检测中山大学肿瘤防治中心及延安大学附属医院2014年11月至2015年11月间手术切除并经病理证实49例病理分期为ⅢA-N2期的NSCLC原发瘤体、N2淋巴结及外周血中EGFR基因19号及21号外显子突变状况,并对检测结果整理分析。结果:49例患者中,有18例(36.7%)从原发瘤体中检测出EGFR基因突变,11例(22.4%)从N2淋巴结中检测出EGFR基因突变,而从外周血中仅有2例(4.1%)检测出EGFR基因突变;其中9例仅有原发瘤体中EGFR基因突变,2例仅有N2淋巴结中EGFR基因突变;而外周血中检测出EGFR基因突变的2例,同时也在原发瘤体及N2淋巴结中检测出EGFR基因突变。结论:在NSCLC原发瘤体及转移淋巴结中EGFR基因突变状况存在一定的差异性;在ⅢA-N2期NSCLC患者外周血中,EGFR基因突变检出率较低。以上结果提示肿瘤在转移过程中从分子水平上可能已经发生改变,存在一定的差异性,为今后EGFR-TKIs治疗NSCLC乃至于其他针对基因靶点的个体化治疗提供有价值的思考。
- 李喆郭建峰杨杨刘延风许瑞彬戎铁张兰军
- 关键词：表皮生长因子受体基因突变
- 全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果被引量：32
- 2018年
- 目的分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考。方法选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用小切口开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症、术后感染率),术后3、6个月免疫功能指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、术后6、12个月肿瘤患者共性生活质量核心量表QLQ-C30评分、术后1、3年生存期及肿瘤复发率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后感染率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值比较,差异均无统计学意义,术后3、6个月,两组患者CD3+值均较术前升高,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均较术前有所降低(P<0.05),术后3、6个月观察组患者CD3+值均低于对照组,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月、12个月共性生活质量核心量表QLQ-C30评分均明显高于对照组(P<0.05)。术后1、3年生存期及肿瘤复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05。结论全胸腔镜肺叶切除术较之于小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,虽然不能提高患者的生存期和1、3年生存率,降低复发率,但对于提升患者术后免疫功能、生活质量具有较高的临床价值。
- 李喆杨杨刘延风许瑞彬李伟伟
- 关键词：早期非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除术临床疗效
- VATS与开胸手术治疗高龄早期非小细胞肺癌术后心律失常类型及发生率比较被引量：1
- 2015年
- 目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗高龄早期非小细胞肺癌术后心律失常类型及发生率。方法选取行VATS(VATS组)、行开胸手术(开胸组)手术治疗的高龄早期非小细胞肺癌患者各80例,观察术后心律失常类型及发生率。结果两组患者术后整体心律失常发生率为24.38%,术后心律失常发生率VATS组为17.50%低于开胸组的31.25%(P<0.05);两组术后心律失常类型均以房颤为主,房颤、室上性心动过速、室性早搏、窦性心动过缓单发发生率VATS组分别为10.00%、2.50%、1.25%、0.00%,开胸组分别为11.25%、3.75%、2.50、2.50%,单发各心律失常类型比较差异无统计学意义(P>0.05),VATS组合并2种及以上类型心律失常发生率为2.50%,低于开胸组的10.00%(P<0.05)。结论 VATS与开胸手术治疗高龄早期非小细胞肺癌术后心律失常类型以房颤多见,开胸手术术后心律失常发生率及同时发生2种及以上类型心律失常发生率相对高于VATS术式,其他类型心律失常发生率比较无明显不同。
- 曹强杨杨郭建峰许瑞彬
- 关键词：VATS开胸手术高龄早期非小细胞肺癌术后心律失常
