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急性非特异性下腰痛椎旁肌表面肌电图特点被引量：2: 2013年; 目的:研究急性非特异性下腰痛椎旁肌表面肌电图特点,分析手法治疗前后表面肌电信号变化与腰部症状之间的相关性。方法:45例急性非特异性下腰痛患者(ANLBP组)和20例健康志愿者(对照组),ANLBP组采用理筋手法治疗,治疗前后测量ANLBP组痛侧椎旁肌在腰椎屈伸动作中平均肌电值(AEMG)和腰部症状评分VAS、DFTF(弯腰时手指离地距离);对照组测量椎旁肌表面肌电指标。比较ANLBP组与对照组表面肌电指标,ANLBP组治疗前后表面肌电指标与症状评分,分析ANLBP表面肌电信号与症状之间的相关性。结果:①治疗前ANLBP组与对照组的AEMG比较:屈曲时、维持屈曲时ANLBP组均高于对照组;伸直时ANLBP组低于对照组,差异有统计学意义。直立时ANLBP组与对照组比较,差异无统计学意义。②ANLBP组治疗后与治疗前AEMG比较:屈曲时、维持屈曲时治疗后低于治疗前、伸直时治疗后高于治疗前,差异有统计学意义;直立时治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义。③ANLBP组治疗前后症状评分比较:治疗后VAS、DFTF低于治疗前;差异有统计学意义。④表面肌电指标与症状评分差值的相关性:维持屈曲时AEMG与VAS、DFTF成正相关。结论:急性下腰痛时患者椎旁肌表面肌电信号可出现特异性改变,理筋手法治疗有助于腰部症状的缓解和表面肌电信号的恢复,维持屈曲阶段AEMG与症状评分间具有显著相关性。; 张军乔杰刘强张慧; 关键词：非特异性下腰痛表面肌电手法

表面肌电在非特异性腰痛肌肉功能评价中的应用被引量：8: 2014年; 非特异性腰痛（Nonspecific Low Back Pain，NLBP）发病机制复杂，尽管国内外做了大量研究，仍未能完全揭示。神经肌肉组织的损害在腰痛发病中占有重要作用，在NLBP患者中表现为：①腰椎活动度受限，②腰背肌力量和耐力的下降，; 乔杰张军刘强; 关键词：表面肌电图非特异性腰痛

孙氏手法改善退行性下颈椎失稳症疗效观察被引量：1: 2014年; 目的:观察孙氏手法改善退行性下颈椎失稳症的临床疗效。方法:97例退行性下颈椎失稳症患者随机分为手法组49例和对照组48例。手法组采用孙氏颈椎手法治疗;对照组采用颈椎坐位牵引治疗,两组治疗时间均为2周。记录两组患者治疗前后颈部功能障碍指数评分(Neck Disability Index for Chronic Pain,NDI),对伴眩晕症状患者进行颈性眩晕症状与功能评估评分(Evaluation Scale for Cervical Vertigo,ESCV);所有患者治疗前后均拍颈椎功能位平片,测量患者失稳节段的水平位移(Horizontal displacement,HD)和角度位移(Angular displacement,AD);观察在治疗前后及2月后随访时两组的临床疗效。结果:①治疗后两组NDI评分比较,手法组低于对照组(P<0.05);ESCV评分比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后两组HD、AD值比较,手法组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。③在治疗后、2月随访时手法组临床总有效率分别为89.80%、87.75%;对照组为81.25%、77.08%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:孙氏手法可显著改善退行性下颈椎失稳症的临床症状以及失稳节段的椎体位移,其疗效优于牵引疗法。; 杨克新乔杰张军王成远张威; 关键词：疗效观察

丹郁骨康丸预防性给药防止股骨颈骨折术后股骨头坏死临床研究被引量：3: 2015年; 目的:观察丹郁骨康丸预防性给药对股骨颈骨折术后防止股骨头坏死的临床疗效。方法:选择80例确诊为创伤性股骨颈骨折行空心螺纹钉内固定的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组口服丹郁骨康丸组,对照组服用三七伤药片,均于手术后1周开始口服药物,观察两组患者术后1 a股骨头坏死发生率、负重时的髋痛程度(VAS)、髋关节创伤后的功能评分(Sanders),记录患者的不良反应以评价其有效性和安全性。结果:治疗组股骨头坏死发生率低于对照组(P<0.05);髋关节创伤后的功能评分优于对照组(P<0.05),两组药物均无明显不良事件发生。结论:丹郁骨康丸干预性给药能有效降低股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率,并可有效减轻术后1 a内负重时的髋痛程度、改善髋关节功能。; 覃剑董晓俊鲁周同张汉庆乔杰陈华; 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死

理筋手法对非特异性下腰痛的痛阈值和肌张力的影响被引量：9: 2015年; 目的:研究非特异性下腰痛患者椎旁软组织肌张力和痛阈值的特点,明确理筋手法在非特异性下腰痛治疗中的最佳干预期,提高临床疗效,完善治疗规范化。方法:90例非特异性下腰痛患者,按诊断标准分为急性组(25例)、亚急性组(29例)、慢性组(36例),治疗前后测量肌张力和痛阈值,分析理筋手法最佳干预期。结果:1)手法治疗后3组硬度值均较治疗前有所降低,急性组手法治疗后P=0.569,差异无统计学意义;亚急性组手法治疗后,P=0.000,差异有统计学意义;慢性组手法治疗后P=0.148,差异无统计学意义;2)痛阈值手法治疗后,急性组手法治疗后痛阈值较治疗前降低,P=0.001,差异有统计学意义;亚急性组手法治疗后较治疗前升高,P=0.000,差异有统计学意义;慢性组手法治疗后较治疗前有所升高,P=0.248,差异无统计学意义。结论:理筋手法对亚急性非特异性下腰痛具有较高的敏感性和特异性。; 张慧张军乔杰刘强王飞; 关键词：非特异性下腰痛理筋手法痛阈值

产后骨盆痛患者耻骨联合分离与疼痛的关系初探被引量：12: 2015年; 目的:初步探讨产后骨盆痛患者耻骨联合分离间距与疼痛程度之间的关系。方法:回顾性分析32例产后骨盆痛患者临床资料,以初诊时骨盆正位X线平片耻骨联合间距分为A组(6mm≤间距<12mm,11人)、B组(12mm≤间距<20mm,15人)、C组(20≤间距<30mm,8人)。比较3组患者初诊时一般情况和疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),并观察2月后复诊时耻骨联合间距与VAS的变化。结果:初诊时3组VAS组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与初诊时相比复诊时3组VAS均明显降低(P<0.05);C组耻骨联合间距较前减小(P<0.05),A组、B组耻骨联合间距较前均无显著改变(P>0.05)。结论:产后骨盆痛患者耻骨联合分离间距与疼痛程度无明显一致性。; 乔杰张军董晓俊张慧刘强; 关键词：耻骨联合疼痛

不同腰椎扳法对椎间盘内压的影响被引量：11: 2014年; 目的：测试不同扳法对腰椎间盘内压的影响,探讨扳法治疗椎间盘退变性疾病的作用机制.方法：截取12具新鲜湿润尸体的腰骶段,包埋所有标本的L1、L2、S1、S2椎体,露出L3～L5.将微型压力传感器植入L3～4、L4～5、L5S1椎间盘,并与压力测试数据采集系统相连接,收集不同体位、不同载荷下L3～4、L4～5、L5S13个椎间盘的内压.将腰椎标本固定在BOSE动静态材料试验机上,使用WinTest软件控制扭矩和角度,编写运行程序,模拟坐位和卧位2种体位、4种不同载荷扳法.实验前进行2次加载和卸载循环预处理,在第3次加载时进行测试.测试模拟4种不同扳法的L3～4、L4～5、L5S1椎间盘内压基线值和扳法复位后椎间盘内压值;模拟4种不同扳法7.5 Nm预加载相和25 Nm扳动相L3～、L4～5、L5S1椎间盘内压值;模拟4种扳法7.5 Nm预加载相和25 Nm扳动相的腰椎旋转角度.结果：①4种载荷扳法椎间盘内压基线值的比较.4种不同载荷扳法椎间盘内压基线值比较,组间差异均有统计学意义[（0.2589±0.1256） MPa,（0.1757±0.0970） MPa,（0.0522±0.0645） MPa,（0.0348±0.0472） MPa,F=17.140,P =0.000;（1.0844±0.2180） MPa,（0.7119±0.2841） MPa,（0.1599±0.1243） MPa,（0.0944±0.0627） MPa,F=72.159,P =0.000; （0.4407±0.1691） MPa,（0.2843±0.1154） MPa,（0.0684±0.0653） MPa,（0.0458±0.0490） MPa,F=34.805,P=0.000）.L3～4椎间盘内压基线值组间两两比较,-500 N载荷组与-300 N载荷组比较,差异无统计学意义（P =0.386）;-500 N载荷组高于0N、＋100 N载荷组（P=0.001,P=0.000）;-300 N载荷组高于0N、＋100N载荷组（P =0.009,P=0.002）;0 N载荷组与＋100 N载荷组比较,差异无统计学意义（P =0.968）.L4～5椎间盘内压基线值组间两两比较,-500 N载荷组高于-300N、0N、＋100 N载荷组（P =0.010,P=0.000,P=0.000）;-300 N载荷组高于0N、＋100N载荷组（P=0.000,P=0.000）;0 N载荷组与＋100 N载荷组比较,差异无统计学; 刘强张军张慧乔杰; 关键词：腰椎椎间盘舒筋整复手法扳法椎间盘内压

循环载荷条件下腰椎间盘退变的离体实验研究被引量：1: 2013年; 目的：循环载荷条件下，人体离体腰椎间盘退变病理状态的力学模拟；方法：本研究对12具离体腰椎标本施加750N、6h、60转／min的循环载荷，通过腰椎CT扫描椎间隙、椎体高度和腰椎三维运动分析方法研究腰椎间盘突出或者退变的病理状态。结果：36个椎间隙前高、中高、后高在循环载荷后均降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；椎体前高、中高、后高在循环载荷后均有降低趋势，差异无统计学意义（P〉0.05）；循环载荷后，L3～L4、L4～L5、L5～S1节段屈伸、旋转、侧弯运动范围、中性区均增加，差异有统计学意义（P〈0.05）；结论：离体腰椎标本经过循环载荷后，形成椎间盘退变第二阶段一不稳定期。; 张军刘强乔杰张慧; 关键词：循环载荷腰椎间盘突出椎间盘退变

有限元分析法在脊柱生物力学中的应用与进展被引量：4: 2014年; 有限元（FE）概念在20世纪40年代最早被提出,在20世纪50年代因美国波音公司两名研究员Turner和Martin的文章得以闻名。其基本原理是把一个由无限个质点构成并且有无限个自由度的连续体划分为有限个小单元体组成的集合体,此过程称为有限元模型的离散化。用这种离散化的有限单元模型代替原有物体,根据其几何材料特性及受力条件而采用不同的单元种类,单元间有节点相连,力则通过结点传递。; 张慧张军钱秀清刘强王飞乔杰; 关键词：有限元脊柱生物力学多体动力学

增液逐瘀法治疗老年髋部骨折卧床后便秘的疗效观察被引量：4: 2015年; 目的:探讨增液逐瘀法治疗老年髋部骨折后便秘的疗效。方法:65例老年髋部骨折卧床患者中,观察组33例给予增液逐瘀方汤药水煎服,对照组32例口服通便灵胶囊,观察两组治疗前后的疗效和客观指标的改善情况。结果:观察组与对照组便秘症状均明显改善,观察组首次排便时间(25±19)h,对照组(34±26)h,观察组短于对照组(P<0.05);观察组Wexner积分(5.3±1.4),对照组(7.0±1.5),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论:增液逐瘀法汤药治疗老年髋部骨折卧床后便秘,疗效优于通便灵胶囊。; 史长龙高景华宋跃程灏吴钟凯乔杰; 关键词：老年髋部骨折便秘

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