沈莹
- 作品数：31 被引量：164H指数：8
- 供职机构：襄阳市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划国家科技支撑计划湖北省自然科学基金更多>>
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- 表皮生长因子在鼻窦手术后术腔上皮化过程中作用及机理研究
- 王鹏举刘君沈莹曹红吴莉赵晓丽柯赛雄肖虹张勤李江平
- 鼻腔、鼻窦黏膜有EGF以及EGRF的表达，主要定位在假复层纤毛柱状细胞、杯状细胞，在正常情况下表达较弱。创伤后，黏膜创缘EGFR的表达开始增强。用EGF处理后，黏膜创缘EGFR在术第2周既到达表达高峰，一直持续到第3周，...
- 关键词：
- 兔鼻源性急性鼻窦炎动物模型被引量：2
- 2007年
- 目的:建立一种鼻源性急性鼻窦炎动物模型。方法:将32只新西兰大白兔随机分成A组:单纯膨胀海绵条阻塞鼻腔(10只);B组:浸有金黄色葡萄球菌的膨胀海绵条阻塞鼻腔(10只);C组:鼻腔滴注金黄色葡萄球菌菌液不阻塞鼻腔(6只);D组:空白对照组(6只)。术后2周打开上颌窦,用内镜观察,并取出上颌窦、筛窦黏膜标本分别进行细菌学培养及组织病理学检查。结果:各实验组鼻窦炎模型成功率:A组60%,B组100%,C、D组均0。感染的鼻窦除上颌窦外还累及筛窦。结论:用浸有金黄色葡萄球菌的膨胀海绵条阻塞鼻腔能建立鼻窦炎动物模型,该方法简便易行、无创、成功率高,所引起的鼻窦炎是一种鼻源性鼻窦炎,接近人鼻窦炎的发病机制,更适合有关FESS的研究。
- 王鹏举沈莹
- 关键词：鼻窦炎
- 鼻内镜下鼻颅底相关手术临床体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨基层医院开展鼻内镜下颅底外科手术的可行性及手术范围。方法回顾性分析2006年5月-2012年8月收治的41例鼻颅底肿瘤患者临床资料,其中外伤性视神经病7例,脑脊液鼻漏11例,颅底肿瘤12例,蝶窦巨大囊肿8例,翼腭窝肿瘤4例,均在鼻内镜下手术治疗。结果11例脑脊液鼻漏修补获得成功,视神经减压5例有效,2例无效,1例术后出现脑脊液鼻漏,保守治疗愈合;12例颅底肿瘤手术,术中均能很好暴露肿瘤,1例术中损伤海绵窦,经处理后出血得到控制,顺利完成手术,1例术后出现脑脊液鼻漏,保守治疗愈合,所有病例无颅内感染并发症发生。肿瘤患者均随访3年以上,无复发。结论在合理选择适应证的条件下,基层医院开展鼻内镜下颅底手术是安全、可行的。
- 王鹏举沈莹余晔
- 关键词：耳鼻喉外科手术鼻内镜检查颅底肿瘤
- 原发性中耳乳突恶性黑色素瘤一例被引量：3
- 2008年
- 患者女，60岁。因右耳间断性流血水伴听力下降及进行性耳痛2个月于2006年3月10日入院。既往无耳流脓史及家族史。体格检查：体温37．1℃，外耳道深部有黑色新生物，鼓膜标志不清，颈浅淋巴结及全身其他部位淋巴结未触及。CT示颞骨占位性病变，颞骨部分骨质破坏。MRI示病变为长T1、长T2信号，向上累及中颅底硬脑膜。术前于外耳道取新生物活组织检查，
- 罗鸿梁晋军姜妍王鹏举柯赛雄沈莹张勤王锦云李仁济
- 关键词：恶性黑色素瘤中耳乳突原发性占位性病变活组织检查听力下降
- 丝裂霉素C治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉鼻内镜术后鼻腔粘连疗效及安全性评价被引量：14
- 2016年
- 目的探讨丝裂霉素C预防慢性鼻窦炎和鼻息肉鼻内镜术后鼻腔粘连的疗效及安全性。方法选择2014年6月至2015年6月医院收治的行鼻内镜手术患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。两组患者均采用鼻内窥镜手术治疗,对照组于术区创面应用生理盐水彻底冲洗,观察组于术区创面放置丝裂霉素C。比较两组患者疗效,鼻腔黏膜上皮化平均时间,治疗前后血清白介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平,并发症及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.24%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05);观察组鼻腔黏膜上皮化平均时间明显快于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6,IL-8,CRP水平均显著降低(P<0.05),且观察组血清显著低于对照组(P<0.05);观察组术后鼻腔少量出血3例,对照组术后鼻腔少量出血2例,均于3 d内停止;两组患者均未出现丝裂霉素不良反应。结论丝裂霉素C预防慢性鼻窦炎和鼻息肉鼻内镜术后鼻腔粘连疗效明显,安全可靠,值得临床推广。
- 沈莹罗蜜张建斌李江平
- 关键词：鼻内镜手术鼻腔粘连丝裂霉素C疗效安全性
- 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻阻力与肺功能检测及临床分析被引量：11
- 2015年
- 目的:研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻阻力及肺功能特点,探讨鼻阻力对CRSwNP患者鼻腔通气功能的评价作用,以及鼻内镜手术对CRSwNP患者肺功能的影响。方法:选取符合研究标准的50例CRSwNP患者为研究对象,均在全身麻醉下按照Messerklinger术式进行鼻内镜手术,手术范围根据术前CT显示病变范围及鼻内镜检查所见确定,围手术期行鼻内糖皮质激素、头孢类或青霉素类抗生素、鼻腔冲洗等治疗。主要观察指标包括术前及术后1周、3个月、6个月患者视觉模拟量表(VAS)、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻阻力、肺通气功能即第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及峰值呼气流速(PEF)。结果:CRSwNP患者VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力之间存在显著正相关(P<0.05),而其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力与肺功能指标FEV1、FVC及PEF之间均存在显著负相关(P<0.05)。CRSwNP患者行以鼻内镜手术为主的综合治疗后其VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻阻力检测值均较术前显著降低,均差异有统计学意义(P<0.05);行鼻内镜手术后CRSwNP患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF较术前均显著升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻阻力可以客观及可靠地反映CRSwNP患者鼻塞程度及其鼻内镜手术后鼻功能的恢复情况,且检测方法简便易行。鼻内镜手术可有效改善CRSwNP患者的肺通气功能,可为防治CRS相关下呼吸道疾病提供一定的临床参考。
- 廖华沈莹王鹏举
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术肺功能
- 鼻息肉患者手术前后肺功能检测结果分析
- 沈莹王鹏举刘珺
- 以突聋为首发症状的慢性粒细胞性白血病一例被引量：4
- 2006年
- 沈莹王鹏举
- 关键词：慢性粒细胞性白血病首发症状突聋耳听力下降鼓膜内陷纯音测听
- 常年性持续性变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中类固醇受体-β mRNA的表达被引量：2
- 2010年
- 目的通过检测皮质类固醇(corticosteroids,CS)受体α及βmRNA在接受鼻腔CS治疗后不同疗效的两组常年性持续性变应性鼻炎(AR)患者鼻黏膜的定量表达,探讨在不同组AR鼻黏膜组织中CS-α和CS-β的表达意义。方法通过随访120例门诊AR患者后筛查出65例常年性持续性AR患者,其中CS敏感组36例,CS抵抗组29例。采用荧光定量反转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法,检测65例常年性持续性AR患者鼻黏膜组织中CS-αmRNA和CS-βmRNA的定量表达。结果在CS抵抗组鼻黏膜组织中CS-βmRNA表达[(5.62±1.28)×102拷贝/μg]均高于CS敏感组[(4.62±0.48)×102拷贝/μg,t=-6.67,P<0.01]和正常鼻黏膜组[(5.32±0.55)×102拷贝/μg,t=-8.29,P<0.01],并在该两组之间差异均有统计学意义。CS-αmRNA与CS-βmRNA的比值在CS敏感组(658.32±65.16)与CS抵抗组(525.70±68.10)间差异有统计学意义(t=10.16,P<0.01)。结论常年性持续性AR患者中的CS-βmRNA高表达、CS-αmRNA表达下调提示CS抵抗的存在,CS-β在评价AR患者对CS治疗疗效上有一定作用。
- 罗鸿刘珺王先松梁晋军曾平凡严能兵沈莹姜妍王鹏举
- 鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤疗效观察被引量：20
- 2017年
- 目的探讨鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床疗效和安全性。方法选取鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤128例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予单纯鼻内镜手术治疗,观察组给予鼻内镜下泪前隐窝进路治疗,比较2组临床疗效、术中出血量、手术时间及住院时间,同时比较2组并发症发生率,分别于术后1个月、6个月进行随访统计2组复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量(43.5±5.9)m L,对照组(61.4±7.1)m L,2组比较差异有统计学意义(t=15.51,P=0.05);观察组手术时间为(31.2±4.5)min,对照组为(38.5±5.6)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(2.5±0.8)d,对照组(4.7±1.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组溢泪、术后麻木、黏膜萎缩、鼻腔堵塞等并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论采用鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔内翻性乳头状瘤能明显提高治疗有效率,减少患者术中出血量和并发症的发生率,具有更高的安全性,且可以缩短手术时间及住院时间,降低术后复发率,是一种高效的手术方法,值得在临床中推广。
- 沈莹罗蜜张建斌李江平
- 关键词：鼻内镜手术
