陈阳希
- 作品数：4 被引量：63H指数：3
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区南京总医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄老年患者不合理用药情况调查及影响因素分析被引量：30
- 2018年
- 目的高龄老年患者(≥80岁)多重用药比例及不合理用药问题明显。文中旨在通过调查分析高龄老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,探讨影响高龄老年患者发生PIM的可能因素。方法回顾性分析2016年1月至12月南京军区南京总医院干部一科高龄老年患者918例。依据2015年版Beers标准,对老年患者与疾病状态无关的PIM、老年患者与疾病状态相关的PIM、应慎用的PIM、应避免的非抗感染药物联合使用等情况进行评价,并对PIM影响因素进行多因素回归分析。结果高龄老年患者与疾病无关的PIM共521例次(56.75%),最易发生PIM前3位的药物为短效和中效作用苯二氮艹卓、质子泵抑制剂、长效作用苯二氮艹卓;与疾病状态相关的PIM共206例次(22.4%),最易发生PIM前2位的药物为与失眠相关的口服减充血剂、兴奋剂、茶碱、咖啡因及与痴呆或认知障碍相关的抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂等;应慎用的PIM共834例次(90.85%);应避免的非抗感染药物的联合使用共45例次(4.90%);基于肾功能应尽可能避免或减少剂量的非抗感染药物共45例次(4.90%)。联合用药数(OR=5.331,95%CI:3.549~8.009)、年龄(OR=1.171,95%CI:1.093~1.249)、查尔森合并症指数评分(OR=1.964,95%CI:1.477~2.450)是PIM发生的危险因素(P<0.05)。结论高龄老年患者PIM发生率较高,减少联合用药数是避免高龄老年患者不合理用药发生的重要措施。
- 杨翔张瑗陈阳希贡哥吴宁万文辉史兆荣
- 关键词：高龄老年患者
- 共病状态评估工具的临床应用及研究进展被引量：23
- 2017年
- 随着人口老龄化发展,共病问题日显突出。共病影响患者生活质量、增加疾病不良预后风险。共病状态的研究和证据有限,临床决策复杂困难,如何对共病状态进行评估并指导临床实践成为急需解决的问题。本文对现有共病状态评估的工具及应用进行综述,旨在为今后共病评估方法及共病管理的研究提供依据。
- 陈阳希史兆荣朱小蔚叶子杨翔万文辉
- 关键词：慢性病共病
- 肝X受体β基因多态性与2型糖尿病易感性的相关性
- 2021年
- 目的探讨肝X受体β(LXRβ)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)易感性的相关性。方法采用病例对照的研究设计,选择2018年1-12月在东部战区总医院体检中心进行健康体检者510例,其中T2DM 128例(T2DM组),对照者382例(对照组)。收集所有研究对象社会人口学资料、既往病史,测量腰臀比,计算体重指数(BMI)。采用改良的连接酶检测反应技术(iMLDR)对LXRβ基因上6个单核苷酸多态性(SNPs)位点进行分型。非条件Logistic回归,校正年龄、性别、吸烟饮酒状态、既往史后,在不同遗传模式下分析各基因型与T2DM易感性的关系;采用协方差分析,校正年龄、性别、吸烟饮酒状态、既往史后,评价其与BMI和腰臀比的相关性。结果 6个SNPs位点在对照组中的频率均符合哈代-温伯格平衡。rs2695121TT基因型[OR (95%CI)=0.48(0.25~0.85),P=0.042]和CT+TT[OR (95%CI)=0.72(0.31~0.98),P=0.038]基因型发生T2DM的风险较CC基因型低,各基因型与BMI和腰臀比无相关性。结论 LXRβ基因多态性与T2DM易感性相关,LXRβ基因变异可能在T2DM发病中起作用。
- 罗杰郭蕾陈阳希杨晨朱小蔚严妤函万文辉张兴虎刘瑜
- 关键词：基因多态性2型糖尿病易感性
- Charlson共病指数与慢性心力衰竭患者预后的相关性研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨Charlson共病指数(CCI)与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法回顾性分析2015年1月至12月东部战区总医院心内科及老年病研究中心因CHF住院的240例患者临床资料,计算CCI,以CCI≤2分定义为低共病组,CCI>2分定义为高共病组。随访至2017年12月,单因素和多因素Cox回归分析CCI对CHF预后的独立预测作用。结果 240例患者中,164例患者有1种或1种以上的共病,其中低共病组171例、高共病组69例。高共病组较低共病组全因病死率[33.85%vs 13.07%,P<0.001]、心源性病死率[15.38%vs 6.54%,P=0.035]、心衰再住院率[47.69%vs 29.41%,P=0.008]高。与低共病组患者相比,高共病组患者2年累积生存率低(log-rank检验χ^2=10.547,P<0.05),心源性病死率高(logrank检验χ^2=4.972,P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析中,CCI评分是CHF患者全因死亡、心源性死亡的独立危险因素(P<0.05),HR(95%CI)分别是1.301(1.132~1.494)、1.363(1.118~1.662)。结论 CCI评分是CHF患者预后不良的独立预测因素。
- 陈阳希张兴虎杨翔张瑗贡歌万文辉
- 关键词：慢性病慢性心力衰竭预后
