张慧群
- 作品数：3 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海健康医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状静脉窦闭锁侧支循环途径的多排螺旋CT诊断和临床价值探讨被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨冠状静脉窦闭锁(CSOA)侧支循环途径的多排螺旋CT(MDCT)诊断价值。方法:对收集的37例CSOA患者影像学资料进行回顾性分析,了解冠状静脉的回流途径。患者在行MDCT前均常规行经胸超声心动图检查。比较MDCT和超声心动图对CSOA的检出率,分析不同CSOA类型在性别和回流方式上的差异。结果:37例CSOA患者中,MDCT诊断率100%,超声心动图7例提示冠状静脉窦扩张,1例诊断无顶冠状静脉窦综合征,无一例诊断CSOA。按CSOA长度不同,将37例患者分为隔膜型闭锁7例、节段型闭锁25例和弥漫型闭锁5例。按闭锁后心脏静脉回流途径分有5种方式,本组中11例通过心大静脉—左侧垂直静脉—上腔静脉—右心房;6例通过直接侧支静脉回流入右心房;6例通过冠状静脉窦末端直接与左心房相通,即无顶冠窦方式;2例通过单支或多支冠状静脉侧支回流入左心房;12例分别通过不同侧支既与左心房相通,也同时存在连接右心房,即混合型。不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义。MDCT检查对CSOA的检出率明显高于超声心动图检查,可作为超声心动图检查的补充,二者结合可提供精准的诊断,为临床治疗保驾护航。
- 李炜房昆仑吴启源王伟陈琦周华张慧群王成强朱徐清袁明远马小静
- 关键词：先天性心脏病CT
- 基于计算机断层扫描血管造影的冠状动脉心肌桥分型特点被引量：12
- 2018年
- 目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)分析冠状动脉心肌桥分型特点,旨在进一步提高对心肌桥的认识。方法回顾性分析冠状动脉CTA诊断为心肌桥的1 658例患者资料,分析心肌桥在整个冠状动脉系统中的分布特点,测量不同形态心肌桥壁冠状动脉长度及收缩期狭窄程度,统计分析不同类型心肌桥形态学和收缩期狭窄发生情况的差异。结果 1 658例心肌桥患者中,1 606例(96.86%)为单支冠状动脉单发心肌桥,9例(0.54%)为单支冠状动脉多发心肌桥,43例(2.59%)为多支冠状动脉单发心肌桥。左前降支心肌桥患者1 559例(94.03%)共1 606处心肌桥,左回旋支心肌桥81例(4.89%)87处,右冠状动脉心肌桥18例(1.09%)19处。不完全型心肌桥患者1 244例(75.03%),完全型心肌桥362例(21.83%),兼有两型特点的复杂型心肌桥52例(3.14%)。复杂型心肌桥患者壁冠状动脉长度长于完全型心肌桥,差异有统计学意义[(24.32±4.02)mm vs(16.13±1.27)mm,P<0.05];不完全型心肌桥壁冠状动脉收缩期狭窄>50%的发生率[31.19%(388/1 244)vs 41.16%(149/362)]、近端冠心病发生率[9.41%(117/1 244)vs 35.08%(127/362)]、临床缺血症状阳性率[32.88%(409/1 244)vs 58.29%(211/362)]和心电图缺血表现阳性率[37.78%(470/1 244)vs 65.75%(238/362)]均低于完全型心肌桥,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论冠状动脉心肌桥发生部位多为左前降支,以单支单发为主。心肌桥可分为不完全型、完全型和复杂型3种类型,以不完全型为主,不同类型心肌桥的形态学和临床表现不同。
- 杨阳鞠志国袁明远李荣先张慧群宁忠平方明李新明
- 关键词：冠状动脉心肌桥壁冠状动脉病理形态学
- 合并心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CT冠状动脉血管造影影像特点分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)CTA表现特点。方法选取本院有心肌桥的冠心病住院患者60例为研究组,以无心肌桥冠心病患者60例为对照组。分析两组患者患支冠状动脉的CTA表现差异,包括临床表现、年龄、粥样硬化的部位和分布、斑块成分的差别。同时在研究组中对比分析其合并有浅表型心肌桥和深埋型心肌桥的冠状动脉CTA表现差异。结果研究组60例中浅表型心肌桥35例,深埋型25例,并有浅、深两者合并同一支冠状动脉粥样硬化分别为14例(占40%,14/35)和9例(占36%,9/25),两组相比差异无显著性(P>0.05)。研究组和对照组的冠状动脉粥样硬化部位分布比率差异无显著性(P>0.05);两组冠心病的单纯硬斑分别为14例(23.33%,14/60)和17例(28.33%,17/60)、单纯软斑分别为16例(26.67%,16/60)和15例(25%,15/60)、混合斑分别为30例(50%,30/60)和28例(46.67%,28/60)。两两比较均差异无显著性(P>0.05),两组年龄相比差异有显著性(P<0.05)。结论有心肌桥冠心病患者年龄偏轻,其冠状动脉粥样硬化的部位、分布、斑块性质与无心肌桥的冠心病对比无明显特征。
- 袁明远张慧群李荣先宁忠平李新明
- 关键词：冠状动脉斑块心肌桥影像特点
