崔玉娇
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：石家庄市妇产医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童血培养病原菌的耐药性分析被引量：4
- 2017年
- 目的对2011至2015年河北省儿童医院血培养检出菌的药敏结果进行回顾分析,为临床合理使用抗生素与院内感染的监测提供依据。方法样本来源于2011年1月1日至2015年12月31日河北省儿童医院临床疑似血流感染的血培养检出菌的药敏结果。血培养采用BD公司BACTEC FX全自动血培养仪及其配套的儿童血培养瓶,细菌鉴定及药敏主要在Phoenix 100全自动微生物分析仪完成。结果万古霉素仍然是革兰阳性球菌最为敏感的抗菌药物;肺炎克雷伯氏菌与大肠埃希氏菌对美罗培南与阿米卡星在近五年中始终保持稳定且较高的敏感性,但在2015年已检出1株对美罗培南耐药的肺炎克雷伯氏菌。头孢他啶与环丙沙星是非发酵革兰阴性杆菌较为敏感的药物。结论五年间血培养检出菌的耐药率均有所上升,掌握常见检出菌的耐药情况,对指导临床合理使用抗生素、监控院内感染以及提高血流感染患儿的诊治效果均具有极为重要的意义。
- 刘新光崔玉娇吴昊王盛华李梅郭映辉
- 关键词：血培养儿童耐药率
- 金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后影响因素及mNAP、Presepsin、TREM-1的预后预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨金黄色葡萄球菌血流感染患儿的近期预后影响因素及中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的预后预测价值。方法收集2018年1月—2019年12月金黄色葡萄球菌血流感染106例作为感染组,根据患儿治疗30 d的生存情况,将其分为死亡组(n=11)、生存组(n=95)。将同期接受体检的健康儿童100例作为正常对照组。对比感染组与正常对照组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平,以及不同预后金黄色葡萄球菌血流感染患儿临床资料的差异,同时分析影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期预后的独立危险因素及血清mNAP、Presepsin、TREM-1对预后的预测价值。结果感染组血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平高于正常对照组(P<0.05)。死亡组与生存组白细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、mNAP、Presepsin、TREM-1水平及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。白细胞、淋巴细胞、APACHEⅡ评分、CRP、PCT、mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高均是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素(P<0.05)。血清mNAP、Presepsin、TREM-1预测金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的曲线下面积分别为0.822、0.744、0.794。结论mNAP、Presepsin、TREM-1水平较高是影响金黄色葡萄球菌血流感染患儿近期死亡的独立危险因素,三者对患儿近期死亡具有早期预测价值。
- 刘新光崔玉娇王毅王海娇王盛华吴昊
- 关键词：金黄色葡萄球菌血流感染髓样细胞触发受体-1预后
- 儿童血培养检出菌的构成与凝固酶阴性葡萄球菌在血流感染中的致病性研究被引量：9
- 2018年
- 目的对近五年河北省儿童医院血培养阳性标本检出菌的构成与变迁情况进行回顾分析,为儿童血流感染的临床诊治、院内感染的监测提供依据。方法样本来源于2011年1月1日至2015年12月31日河北省儿童医院临床疑似血流感染的血培养阳性样本21 990份,去除同一患者重复培养的相同鉴定结果。血培养采用BD公司BACTEC FX全自动血培养仪及其配套的儿童血培养瓶,细菌鉴定主要在Phoenix 100全自动微生物分析仪完成。结果五年间血培养阳性率随年份增加呈降低趋势。在检出的革兰阳性球菌中,凝固酶阴性的葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属分列前三位;革兰阴性杆菌中,位于前三位的是肺炎克雷伯氏菌、非发酵革兰阴性杆菌与大肠埃希氏菌。结论五年内检出菌的构成比有所变化,掌握检出菌的分布特征以及变迁情况,联合CRP、PCT与阳性报警时间可对判断病原菌、监控院内感染、指导临床合理使用抗生素以及提高血流感染患儿的诊治均具有极为重要的意义。
- 刘新光崔玉娇吴昊王盛华李梅郭映辉
- 关键词：血培养儿童构成比凝固酶阴性葡萄球菌
- 肺炎链球菌血流感染患儿的生存分析及mNAP、Presepsin、TREM-1水平的早期预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的分析肺炎链球菌血流感染患儿的生存情况及mNAP、Presepsin、TREM-1的早期预测价值。方法对2018年1月—2019年12月某院收治的92例肺炎链球菌血流感染患儿进行病原菌血培养,并测定抗菌药物耐药性、敏感性。根据治疗30 d生存情况将入组患儿分为死亡组(n=16)、非死亡组(n=76),采用单因素、多因素分析患儿近期死亡的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析患儿入院早期血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平对患儿治疗30 d死亡的预测价值。结果 92株肺炎链球菌菌株中,耐药率最高的3种抗菌药物分别为复方新诺明、红霉素、四环素,敏感率最高的3种抗菌药物分别为左氧氟沙星、力奈唑胺、万古霉素。治疗30 d患儿死亡率为17.39%。死亡组、非死亡组并发脓毒性休克、合并低白蛋白血症、起病时APACHEⅡ评分及血清CRP、PCT、mNAP、Presepsin、TREM-1水平的分布差异均有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、基础疾病的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,血清mNAP、Presepsin、TREM-1水平对肺炎链球菌血流感染患儿的死亡风险均有早期预测价值。结论 mNAP、Presepsin、TREM-1水平对肺炎链球菌血流感染患儿的死亡风险具有早期预警价值,可能在日后患儿早期病情评估及治疗体系完善方面具有一定价值。
- 刘新光崔玉娇王毅王海娇王盛华吴昊
- 关键词：耐药性TREM-1
