王帅
- 作品数:8 被引量:35H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- PDCA循环法结合VR技术在普外科临床实践教学中的实践探讨
- 2024年
- 目的构建线上虚拟现实(virtual reality,VR)资源和线下虚拟仿真技能操作系统相结合的课程体系,将PDCA循环法与VR技术融入普外科临床实践教学过程中,增强普外科住院医师规范化培训(以下简称住培)研究生实践操作能力,并提高教学质量。方法完善VR教学基础设施建设并组织教师进行PDCA循环法结合VR实践教学相关培训后,选择笔者医院2021至2022学年共计80名普外科住培研究生为研究对象,其中随机选取40名为实验组(应用PDCA结合VR技术的教学模式授课),另外40名为对照组(传统讲授式教学模式),学期结束后将两组学生的学习成绩进行对比,并通过问卷调查评估教学满意度。结果实验组的临床理论成绩及技能操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示实验组的学习兴趣、医患沟通能力、分析并解决问题的能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA循环法的VR技术融入普外科临床实践的教学可以显著提高教学质量,能提升学生的理论知识和临床操作水平,具有极大的应用价值及发展潜力。
- 孟庆辉王帅贾晨潘华洋裴铁民汪大伟麻勇
- 关键词:PDCA循环虚拟现实技术普通外科学
- 后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折的疗效分析被引量:9
- 2021年
- 目的探讨后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折的疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2017年10月至2019年6月采用后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗的15例以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折患者资料。男11例,女4例;年龄26~65岁,平均41.2岁。所有患者在全身麻醉或椎管内麻醉下进行手术,采用腘窝"S"形切口,后正中入路完成显露,后方双支撑钢板近端排钉联合横向空心拉力螺钉固定。术后观察切口愈合及血管、神经损伤情况,定期复查X线监测骨折愈合情况,测量胫骨平台后倾角、内翻角,术后12个月采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评价膝关节功能。结果术后1例患者出现切口脂肪液化,延迟愈合,其余14例患者切口均一期愈合。术后15例患者无一例出现血管、神经损伤症状。所有患者术后获12~29个月(平均16.5个月)随访。骨折愈合时间为12~20周,平均15.4周。患者术后3 d和术后12个月胫骨平台后倾角分别为9.3°±2.1°、9.7°±1.6°,内翻角分别为4.3°±1.2°、4.1°±1.1°,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月膝关节HSS评分为84~95分,平均89.3分;膝关节屈曲为105°~138°,平均126.5°;伸直0°~8°,平均3.4°。结论后正中入路排钉技术联合空心拉力螺钉治疗以后柱骨折为主的胫骨平台三柱骨折,不仅能够做到单一切口充分显露,而且可以实现稳定的胫骨平台固定,减少手术创伤,简化手术流程,术后效果良好。
- 邹吉龙张衍刘帅牛博超刘广宇王帅毕郑刚耿硕
- 关键词:骨钉胫骨平台骨折后正中入路
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在非小细胞肺癌中的研究进展被引量:3
- 2021年
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)定义为中性粒细胞数量除以淋巴细胞数量,是对不同应激刺激的一般免疫反应的标志。中性粒细胞和淋巴细胞被认为在肿瘤的发展中起着重要作用,中性粒细胞具有抗肿瘤和促进肿瘤发生和发展的双重作用,而淋巴细胞是最突出的抗肿瘤细胞(特别是CD8+T淋巴细胞)。NLR既考虑了中性粒细胞的作用,也考虑了淋巴细胞的作用,反映了肺癌患者慢性炎症中出现的骨髓生成的改变。NLR是容易测量和可重复的标志物,这为肺癌相关炎症提供一种简单而廉价的评估途径。NLR在整个肺癌诊疗过程中的动态演变为预测肺癌尤其是非小细胞肺癌患者的早期治疗失败、肿瘤进展和预后、计划未来的随访和治疗提供了依据。
- 王帅方华姜紫微刘莹张薇
- 关键词:非小细胞肺癌预后
- 无抽搐电休克治疗中肌肉松弛药及肌肉松弛拮抗药使用的研究进展被引量:8
- 2018年
- 无抽搐电休克治疗(MECT)是一种在静脉麻醉药和肌肉松弛药作用下,通过适当的电流刺激诱发大脑皮质广泛性电发放的一种物理治疗方式,其对重症抑郁、精神分裂症急性发作、躁狂急性发作等药物控制不良的患者有较好的疗效。静脉麻醉药和肌肉松弛药不仅可明显降低骨关节机械性并发症的发生率,还可减少电刺激后交感和副交感神经放电对循环系统的影响,提高呼吸道可控性及治疗过程的安全性,使患者及家属更易于接受。目前,中国MECT肌肉松弛药的使用以去极化肌肉松弛药(琥珀胆碱)为主。随着舒更葡糖钠注射液的出现,罗库溴铵、维库溴铵等非去极化肌肉松弛药在MECT中的适用性正逐步提高。未来,肌肉松弛拮抗药与非去极化肌肉松弛药的配合使用将成为MECT肌肉松弛的主要研究方向。
- 王帅王彦松
- 关键词:无抽搐电休克治疗肌肉松弛药
- 哈尔滨地区老年髋部骨折患者发病特点及临床特征被引量:4
- 2021年
- 目的探讨哈尔滨50岁以上老年髋部骨折的发病特点及临床特征,为老年髋部骨折的预防提供理论依据。方法回顾性收集2008年1月至2019年12月因髋部骨折住院的1 616例患者病历资料,并统计患者基本情况。结果 12年间老年髋部骨折病例呈逐年上升的趋势,髋部骨折总体男女比为1∶1.45。患者平均年龄(70.3±11.4)岁,且女性平均年龄明显高于男性(P<0.001)。股骨颈骨折数量是转子间骨折的1.44倍。股骨颈骨折中男性平均年龄(67.0±11.4)岁,女性为(70.6±10.7)岁;转子间骨折男性平均年龄(68.7±11.9)岁,女性为(74.2±10.9)岁。男性股骨颈骨折患者平均年龄每年增加0.88岁(P=0.003),女性每年增加0.55岁(P=0.03);男性转子间骨折患者平均年龄每年减少0.91岁(P<0.001),女性每年减少0.71岁(P=0.01)。按季节统计,春季髋部骨折数量占总数的27.5%(444/1 616),夏季占24.1%(390/1 616),秋季占26.4%(426/1 616),冬季占22.0%(356/1 616)。结论髋部骨折多见于70岁以上人群。随着年龄的增长转子间骨折患者比例逐渐增多,且转子间骨折患者趋于年轻化。应加强老年人对骨质疏松的认识,预防髋部骨折的发生。
- 杜俊炜刘江徐征宇姜瑶王帅耿硕毕郑刚
- 关键词:髋部骨折流行病骨质疏松症发病特点
- CroweⅢ型髋关节发育不良患者THA术中臼杯位置/大小和宿主骨覆盖率的比较被引量:3
- 2022年
- 目的探讨髋关节发育不良(DDH)CroweⅢ型患者行THA时在不同位置安放髋臼杯其臼杯的大小和宿主骨覆盖率。方法通过对纳入的2017年9月至2021年10月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的20例DDH CroweⅢ型患者进行骨盆、股骨三维模型重建,分别于真臼位置、假臼位置、真假臼之间骨量最丰富处选择合适尺寸的髋臼杯进行模拟安放,并计算髋臼杯宿主骨覆盖率。得出数据分为真臼组、中间组、假臼组。结果中间组及假臼组重建的臼杯尺寸大于真臼组,真臼组与其他两组的差异均具有统计学意义,中间组与假臼组臼杯尺寸差异无统计学意义。各组的髋臼杯覆盖率均值都在75%以上,其中中间组与假臼组差异具有统计学意义。结论对于DDH CroweⅢ型患者的THA来说,于假臼或真假臼之间安放髋臼杯可获得较大的臼杯尺寸和满意的宿主骨覆盖率。
- 王帅杜俊炜刘广宇刘帅张衍耿硕
- 关键词:髋关节发育不良全髋关节置换三维模拟
- 角膜塑形镜对角膜的组织学影响
- 目的 通过测量中央角膜全层、上皮层和基质层厚度,前基质层、后基质层和内皮细胞密度,观察配戴角膜塑形镜对角膜的组织学影响。方法 收集哈尔滨医科大学附属第一医院验配角膜塑形镜的患者34例(34眼),戴镜前、戴镜后一天、一周、...
- 王帅胡琦崔静杨帆杜春宇王珂萌
- 关键词:角膜塑形镜角膜组织角膜厚度细胞密度