杨淑琴
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管活性药物评分对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点被引量：5
- 2018年
- 目的通过观察儿童脓毒性休克(SS)患儿VIS评分及相关炎症介质水平,探讨其对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点。方法纳入2012年1月—2017年12月温州医科大学附属第二医院PICU收治的儿童SS失代偿型患儿,依据患儿疾病的最终转归情况分为观察组(存活)和对照组(死亡)。其中观察组68例,对照组42例,对比2组患儿VIS、血乳酸(BL)水平及降钙素原(PCT)水平对疾病预后判断价值及护理要点,并分析观察组患儿血管活性药物评分(VIS)与BL及PCT的相关性。结果观察组与对照组患儿入院第一个24h的VIS(29.2±4.2vs.11.4±3.3)、BL水平[(4.7±1.6)mmol/Lvs.(5.9±2.1)mmol/L]及PCT水平[(7.8±1.5)ng/mlvs.(5.6±2.1)ng/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿VIS与BL(r=0.493,P<0.001)及PCT水平(r=0.574,P<0.001)均呈正相关。ROC曲线分析显示,以20.3为截点值,VIS对预判SS预后不良的敏感性为85.71%,特异性为72.06%,曲线下面积为0.804,优于BL及PCT水平。结论VIS对儿童SS的预后具有一定预判价值,护理工作在诊疗过程中亦有重要作用。
- 杨淑琴林威童柳赛张丹如
- 关键词：脓毒性休克血乳酸水平护理要点
- PICU患儿维生素D缺乏情况分析被引量：2
- 2018年
- 目的研究因感染入住儿童重症监护室(PICU)的患儿血清中维生素D水平与患儿疾病转归间的关系,并探讨其临床意义。方法选取因感染入住PICU的患儿378例,分析感染性疾病的主要类型,检测其血清25-(OH)D水平,并与同期门诊体检的350例健康儿童血清25-(OH)D水平进行比较。同时,根据25-(OH)D水平将PICU患儿分为维生素D缺乏组114例及维生素D正常组264例,比较2组患儿间一般情况、住院时间、PRISM评分及预后转归情况。结果导致儿童入住PICU的感染主要为感染性休克、严重呼吸系统或消化系统感染。PICU患儿血清25-(OH)D平均(63.5±19.9)nmol/L,显著低于健康儿童(76.8±17.1)nmol/L(P<0.01),且维生素D缺乏比例(30.2%)也较健康儿童组高(18.6%,P<0.05)。在PICU患儿中,维生素D缺乏组年龄(4.1±1.8)岁,较维生素D正常组(2.7±1.4)岁大(P<0.01),维生素D缺乏组住院时间(5.2±1.1)d较正常组延长(P<0.01)。但维生素D水平与患儿PRISM评分间无显著关系(P>0.05),且与患儿死亡无相关性(P>0.05)。结论因感染入住PICU的患儿维生素D缺乏明显,维生素D缺乏会导致感染性疾病恢复较慢,但并不影响患儿疾病严重程度或死亡率。
- 童柳赛管璇杨淑琴张丹如金茹
- 关键词：25-羟基维生素D儿童重症监护室死亡率
- 先天性心脏病患儿母亲感知脆弱与亲职压力的相关性研究被引量：19
- 2019年
- 目的调查先天性心脏病(CHD)患儿母亲感知脆弱程度与亲职压力的现状,分析二者的相关性。方法采取便利抽样法,选取2017年9月—2018年9月于浙江省3所三甲医院就诊的176名CHD患儿母亲作为研究对象,采用一般情况调查表、父母感知脆弱程度量表(CVS)、亲职压力简表(PSI-SF)进行问卷调查。结果共发放176份问卷,回收176份,其中有效问卷168份,问卷有效率95.45%。患儿168名CHD母亲CVS得分为(8.77±3.59)分,PSI-SF得分为(100.74±10.55)分。单因素分析结果显示,CHD患儿母亲不同受教育程度、患儿是否为独生子女的PSI-SF得分差异有统计学意义(P<0.05);CVS总分与PSI-SF总分及各维度得分呈正相关(r=0.262~0.569,P<0.05);受教育程度、患儿是否为独生子女、CVS总得分是亲职压力的影响因素,除一般资料的影响,CVS总得分能够解释总变异的17%。结论感知脆弱程度与亲职压力呈正相关,医护工作者可通过降低其感知脆弱水平,改善亲职压力,从而为CHD患儿提供更好的家庭护理。
- 杨淑琴邹鑫蓓夏阿丽潘国权
- 关键词：母亲
- PICU感染患儿血清维生素D水平检测及其预后分析
- 2021年
- 目的分析血清维生素D水平与儿科重症监护病房(PICU)感染患儿预后的关系,为临床诊疗提供参考依据。方法2019年1月-2019年12月期间,将该院收治的100例PICU感染患儿作为研究对象。同期选取100例健康体检者作为对照组。根据患儿的维生素D水平,将观察组分为正常组(17例)、不足组(32例)及缺乏组(51例)。观察PICU感染患儿与健康儿童的维生素D水平,同时分析维生素D水平与平均住院时间、小儿危重病例评分(PCIS)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率的关系。结果观察组的维生素D水平为(29.8±4.5) mmol/L,明显低于对照组的(52.5±6.9) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿的维生素D水平与性别、年龄、季节及体质量无相关性(P>0.05)。不足组和缺乏组的平均住院时间[(7.5±1.3) d、(14.5±2.1) d]、MODS发生率(25.0%、37.3%)及死亡率(18.6%、31.4%)明显高于正常组[(5.2±3.2) d、5.9%、5.9%],而PCIS评分[(76.8±5.9)分、(64.8±8.9)分]则明显低于正常组[(85.6±6.7)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU感染患儿血清中维生素D水平显著低于健康体检者,且PICU感染患儿维生素D水平越低其预后效果越差,及时监测维生素D水平可为临床早期提供诊断依据。
- 童柳赛倪永永杨淑琴张丹如程健
- 关键词：儿科重症监护病房维生素D小儿危重病例评分多器官功能障碍综合征
