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轻度ALS患者脑脊液和血清中VEGF浓度的检测及意义: 目的由于ALS的首发症状和体征与许多疾病相似而使其早期诊断尤为困难,目前尚无特异性的诊断试验,因此识别ALS相关的生物学标志物可能有助于疾病的早期诊断以及帮助理解疾病的发病机制。本研究通过检测轻度ALS患者脑脊液(CSF...; 高丽娜臧大维; 文献传递

缺血性卒中后癫痫发作的相关危险因素分析: 2023年; 目的探讨缺血性卒中后癫痫发作的相关危险因素。方法选取2021年4月至2023年3月我院收治的120例缺血性卒中患者,根据是否癫痫发作分为发作组40例和未发作组80例。对比两组临床资料,并应用多因素Logistic分析法对缺血性卒中后癫痫发作的相关危险因素进行分析。结果两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并症、实验室指标及病灶大小相比,差异无显著性(P>0.05)。发作组心源性脑栓塞、病灶位于皮质患者占比及NIHSS评分较未发作组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,心源性脑栓塞、病灶位于皮质及NIHSS评分高均为缺血性卒中后癫痫发作的危险因素(P<0.05)。结论病理分型为心源性脑栓塞、病灶位于皮质及NIHSS评分高的缺血性卒中患者继发癫痫发作的风险相对更高。; 高丽娜; 关键词：缺血性卒中癫痫发作

利伐沙班在非瓣膜性房颤合并缺血性卒中患者中的疗效与安全性影响因素分析被引量：3: 2022年; 目的探讨不同剂量利伐沙班在非瓣膜性房颤(NVAF)合并缺血性卒中(IS)患者中疗效与安全性的影响因素。方法将171例NVAF合并IS患者根据利伐沙班剂量分为10 mg·d^(-1)组(n=47)、15 mg·d^(-1)组(n=50)和20 mg·d^(-1)组(n=74),收集并比较3组患者临床基线资料。随访记录3组患者用药一年间发生的血栓栓塞和出血事件。采用单因素和多因素logistic回归分析栓塞和出血的危险因素。结果20 mg·d^(-1)组患者年龄、中重度肾功能不全(15 mL·min^(-1)≤肌酐清除率<50 mL·min^(-1))比例和HAS-BLED评分均显著低于10 mg·d^(-1)组、15 mg·d^(-1)组,20 mg·d^(-1)组CHA_(2)DS_(2)-VASc评分显著低于15 mg·d^(-1)组(P<0.05)。10、15、20 mg·d^(-1)组分别发生血栓栓塞事件11例(23%)、7例(14%)和6例(8%),发生出血事件3例(6%)、7例(14%)和18例(24%),20 mg·d^(-1)组血栓栓塞事件发生率低于10 mg·d^(-1)组,出血事件发生率高于10 mg·d^(-1)组(P<0.05)。多因素分析显示利伐沙班20 mg·d^(-1)(OR=0.27,95%CI:0.086~0.854,P=0.026)、饮酒量≥62.5 g·d^(-1)(OR=3.488,95%CI:0.993~12.253,P=0.031)是影响血栓栓塞事件的独立危险因素;利伐沙班20 mg·d^(-1)(OR=13.431,95%CI:2.399~75.185,P=0.003),中重度肾功能不全(OR=5.125,95%CI:1.234~21.261,P=0.025),CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(OR=1.529,95%CI:1.047~2.232,P=0.028),合用硝酸酯类(OR=3.668,95%CI:1.266~10.630,P=0.017)是影响出血事件的独立危险因素。结论利伐沙班20 mg·d^(-1)在降低NVAF合并IS患者血栓栓塞风险的同时显著增加出血风险,饮酒量≥62.5 g·d^(-1)是增加栓塞风险的独立危险因素,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分升高、中重度肾功能不全和合用硝酸酯类是增加出血风险的独立危险因素。; 章袁黄维惠卢轶高丽娜马景鑑汪志云; 关键词：缺血性卒中心房颤动利伐沙班

肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清神经丝轻链水平与疾病进展关系的研究被引量：2: 2020年; 目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者脑脊液及血清神经丝轻链(NFL)水平与疾病进展的关系。方法纳入ALS患者90例为ALS组,其中40例患者留取了脑脊液;另选择年龄和性别相匹配的非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组,采用ELISA法检测入选者血清及脑脊液NFL水平,采用疾病进展率(DPR)评估疾病总体进展速度,采用全面进展时间(TTG)评估早期进展情况。结果 ALS组脑脊液及血清NFL水平明显高于对照组,差异有统计学意义[2934.0(1953.0,3268.0)ng/L vs 411.0(211.8,812.5)ng/L,951.2(669.1,1161.0)ng/L vs 410.1(289.3,491.2)ng/L,P<0.01];ALS患者脑脊液和血清NFL水平与DPR呈正相关,与TTG呈负相关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,脑脊液和血清高水平NFL患者全面进展率明显高于低水平NFL患者(P<0.05,P<0.01)。结论 ALS患者脑脊液和血清NFL水平增高,其是评估ALS患者疾病进展的指标之一。; 卢轶拱忠影高丽娜; 关键词：肌萎缩侧索硬化脑脊髓液神经系统疾病

轻度ALS患者脑脊液和血清中VEGF浓度的检测及意义: <正>肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)是一种无法治愈的神经系统慢性进行性变性疾病,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束。血管内皮生长因子(VEGF)不但能够诱导血管生长及血管发生,而且在应激(如氧...; 高丽娜臧大维; 文献传递

运动神经元病患者脑脊液及血清碱性成纤维细胞生长因子2与临床关系的研究被引量：2: 2018年; 目的探讨运动神经元病(MND)患者脑脊液及血清碱性成纤维细胞生长因子2(FGF-2)水平变化及其与临床指标的关系。方法选择MND患者91例(MND组),其中肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者70例,进行性肌肉萎缩(PMA)患者9例,进行性延髓麻痹(PBP)患者7例,原发性侧索硬化(PLS)患者5例。采用酶联免疫吸附法检测MND患者血清及脑脊液FGF-2水平,另选择同期非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组。采用改良版肌萎缩侧索硬化功能量表评估ALS患者神经功能缺损程度,疾病进展率评估患者疾病进展水平,同时随访ALS患者的生存时间。结果 MND组ALS、PMA、PLS患者血清FGF-2水平明显高于对照组(P<0.01)。MND组ALS患者脑脊液FGF-2水平明显高于对照组[(319.2±105.9)ng/L vs(241.7±34.3)ng/L,P<0.01]。ALS患者血清和脑脊液FGF-2与疾病病程呈正相关,与疾病进展率呈负相关(P<0.01)。MND患者的生存分析结果提示,累积生存率PMA>PLS>ALS>PBP,差异有统计学意义(P=0.000)。高FGF-2水平ALS患者累积生存率明显高于低FGF-2水平患者(P=0.002)。结论血清和脑脊液FGF-2水平在部分MND患者中增高,其可能是疾病分型及评估疾病进展、预测生存的生物学标志物之一。; 拱忠影高丽娜郭洁卢轶臧大维; 关键词：运动神经元病脑脊髓液成纤维细胞生长因子2

散发性肌萎缩侧索硬化患者血清bFGF水平: 目的肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis.ALS)是一种选择性损害脑干及脊髓运动神经元的一种致死性的神经变性疾病。ALS患者选择性运动神经元死亡的病因尚不清楚,神经营养因子的缺失可能...; 拱忠影高丽娜郭洁卢轶臧大维; 文献传递

抗癫痫药物在肝肾功能不全患者中使用的研究进展被引量：3: 2020年; 临床常用抗癫痫药物根据其药动学特点可分为主要经肝代谢、主要经肾排泄和肝肾双通道清除。肝功能不全患者尽量选择主要经肾排泄的抗癫痫药物,如加巴喷丁、普瑞巴林,或评估肝功能不全的程度,适当的减少剂量。肾功能不全的患者尽量选择主要经肝代谢的抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪,或评估患者的肌酐清除率(CLcr),根据CLcr进行剂量调整。对于透析的患者,结合血药浓度监测透析后补充剂量有助于个体化治疗。肝肾功能不全患者抗癫痫药物的选择、剂量调整应综合考虑患者肝肾功能情况、药物代谢特点、合并疾病、个体耐受性等因素,在抗癫痫药物使用过程中,加强对药物相互作用、药物不良反应等的监护,结合血药浓度监测,以提高临床用药的有效性与安全性。; 章袁黄维惠高丽娜; 关键词：抗癫痫药物加巴喷丁丙戊酸钠肝肾功能不全肌酐清除率血药浓度监测

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高丽娜

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