徐琪
- 作品数：15 被引量：33H指数：4
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学航空宇航科学技术电子电信更多>>
- MDT联合PBL在消化科住培教学中的应用被引量：2
- 2023年
- 探讨在多学科联合诊疗模式理念下结合基于问题式学习教学模式在消化科住院医师规范化培训中的应用效果。以2020年9月至2021年11月在海南医学院第一附属医院消化科轮转进行住院医师规范化培训的99名住院医师为研究对象,按照入科先后顺序将所有学员随机分为实验组和对照组,通过对比两组学员出科考核成绩及教学满意度,以评价两种教学方法对住培学员的教学效果。实验组理论考试、技能操作、临床实践能力考核的成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示实验组的教学满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因此,在消化科住院医师规范化培训中,采用MDT联合PBL的教学模式,有利于提高教学效果。
- 徐琪汤净谭琰
- 关键词：住院医师规范化培训MDTPBL教学消化科
- 基于单细胞多组学数据解析结直肠癌动态调控扰动被引量：1
- 2024年
- 目的探讨结直肠癌恶性转变过程中的分子特征及其调控网络扰动,深入剖析结直肠癌恶性转变的微环境异质性并识别潜在治疗靶点。方法首先从Gene Expression Omnibus(GEO)数据库中收集单细胞转录组测序数据,从欧洲分子生物学实验室(EMBL)收集单细胞ATAC测序数据。数据共涉及来自14例患者的70例样本,包含22例正常样本、43例息肉样本和5例肿瘤样本。首先对scRNA-Seq测序数据进行预处理,基于Seurat包筛除双细胞和低质量细胞,对scATAC-Seq测序数据使用10X Cell Ranger-atac进行原始数据处理,并使用Signac包去除低质量细胞,得到三个阶段的scRNA-Seq和scATAC-Seq细胞图谱。进一步数据整合,基于Pando R包推断T细胞和上皮细胞的转录调控网络,通过mfinder软件分析网络motif和拓扑属性,对转录因子进行分级分析。最后,基于随机森林算法进行细胞分子特征预测及预后分析。结果筛选出202465个scRNA-Seq测序细胞和136422个scATAC-Seq测序细胞。基于数据整合分析,构建不同癌变阶段的细胞图谱。结果发现,随着结直肠癌进展,肿瘤微环境组成发生显著变化,尤其是T细胞和上皮细胞在不同疾病阶段的比例有较大差异。基于单细胞多组学数据整合,利用Pando包推断结直肠癌不同阶段的转录调控网络,揭示了T细胞和上皮细胞中转录因子及其调控关系的动态变化。功能富集分析结果显示在T细胞和上皮细胞中,转录因子所调控的功能在不同的疾病阶段有明显差异。基于转录调控网络分析发现,T细胞和上皮细胞转录调控网络符合无标度网络特性。网络motif分析揭示了在不同阶段存在的特定motif模式,反映了网络拓扑结构的动态变化,且网络中大多数相互作用都具有阶段特异性。共享转录因子的层级在癌变过程中也会发生变化。最后基于转录因子调控网络构建的分类器可以成功识别T细胞和上皮细胞,表明其作�
- 徐琪禹雷潘涛张娅李永生
- 关键词：结直肠癌转录调控网络
- 血清骨桥蛋白和甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值被引量：2
- 2021年
- 目的:研究血清骨桥蛋白(OPN)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌的诊断价值。方法:共纳入120例研究对象,分为4个研究小组,分别是肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组和健康对照组,每组各30例。采外周血分别应用化学发光法、微量离心柱法、酶联免疫吸附法检查所有研究对象的血清AFP和AFP-L3以及OPN的浓度,计算AFP-L3在总AFP中的比例(AFP-L3%)。对比各组间血清OPN、AFP、AFP-L3%的表达差异情况,评价AFP、AFP-L3%、OPN单独以及联合应用于原发性肝癌诊断中的价值。结果:(1)血清AFP、AFP-L3%、OPN 3种指标的浓度在肝癌组中最高,其次是肝硬化组、慢性肝炎组,健康对照组最低,差异有统计学意义(均P<0.05);(2)血清AFP、AFP-L3%、OPN对诊断原发性肝癌的灵敏度分别为70.0%、53.3%和96.7%,特异度分别为97.8%、91.1%和60.0%;受试者工作特征曲线下面积分别为0.891(95%CI 0.810~0.971)、0.777(95%CI 0.679~0.841)、0.874(95%CI 0.807~0.941)。将3项指标联合检测用于原发性肝癌的诊断时,其灵敏度为80.0%、特异度为88.9%,受试者工作特征曲线下面积为0.901(95%CI 0.844~0.958)。结论:(1)血清AFP、AFP-L3%、OPN均可以用于原发性肝癌的辅助诊断,3项指标联合检测可以提高原发性肝癌的早期发现率;(2)OPN有可能成为原发性肝癌的早期预警指标,检测高风险患者的血清OPN水平,可能会提高早期肝癌的检出率。
- 徐琪陈垂这庄桂凤张杰伟高飞汤净
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白骨桥蛋白
- 酷似胃癌的嗜酸细胞性胃炎并幽门梗阻一例被引量：3
- 2017年
- 嗜酸性粒细胞胃肠炎(EG)是一种极其罕见的疾病。该文报道1例EG患者因反复上腹痛1月余,行上腹部增强CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)均可见胰头部肿块,MRCP提示此肿块为良性肿瘤的可能性大,两次胃镜检查,均怀疑胃恶性肿瘤,但活组织病理检查未发现肿瘤证据。由于患者梗阻症状加重,恶病质,考虑胃癌可能性大,行腹腔镜探查术,最终依靠腹腔镜探查全胃切除后病理证实为肌层型EG。确诊后予相应治疗,患者好转出院。该例提示以幽门梗阻为表现的EG极其罕见,临床表现不典型,影像学及内镜改变有时类似胃癌,容易被临床医生误诊或漏诊。内镜下多点多次活检,必要时超声内镜指导下进行内镜黏膜下切除术/内镜黏膜下剥离术取大块胃体组织活检,可以提高EG的检出率。
- 徐琪汤净
- 关键词：嗜酸性粒细胞胃肠炎胃癌梗阻型
- 浅析MDT联合PBL的教学模式——在消化科住培教学中的应用效果及问题探索被引量：2
- 2023年
- 消化系统疾病复杂、多变,往往会涉及多个脏器,部分疾病的诊断及治疗非常棘手,常常需要通过多个学科会诊进行一次甚至多次的共同讨论,才能最终制订出诊疗方案。鉴于此,需要更新教学理念。开拓教学思维,摸索出适合消化科住培教学的有效方法和手段,以期提高住培教学的质量。围绕基于MDT理念联合PBL的教学模式在消化科住培教学中的应用,简要阐述该教学模式的必要性、在临床教学中的应用方式及效果,以及在应用中存在的问题,最后对此教学模式在未来的应用前景进行展望。
- 徐琪汤净谭琰
- 关键词：MDTPBL教学消化科
- 自适应性生物反馈治疗功能性便秘患者的疗效观察
- [目的]生物反馈治疗是治疗便秘的有效方法.我们的前期研究证实了自适应性生物反馈(ABF)治疗能减轻慢性便秘的相关症状,但自适应生物反馈治疗改善便秘患者的症状的并不清楚.本研究目的是观察自适应生物反馈治疗功能性便秘的疗效,...
- 汤净谭安萍徐琪陈军
- 巨大Brunner腺瘤合并出血一例
- 2022年
- Brunner腺瘤(BGA)是十二指肠的一种良性肿瘤,临床上极其罕见。该文报道1例巨大BGA的诊治过程,该患者既往有贫血病史4年,从未行相关检查明确病因。此次因头晕首诊于神经内科,住院期间因发现消化道出血转至消化科,治疗过程中出现失血性休克、一过性晕厥表现,经药物治疗病情好转后立即行胃镜检查发现十二指肠降段隆起性病变,最终经内镜下切除病理诊断为BGA。该文提示消化内科/内镜医师应加深对该病的认识,提高诊治水平。
- 徐琪王嫣汤净高飞张杰伟庄桂凤
- 关键词：十二指肠BRUNNER腺瘤胃镜内镜治疗
- TBL、CBL、PBL混合模式助力消化内科理论教学被引量：4
- 2023年
- 结合目前国内医学教育实际情况,设计“TBL+CBL+PBL”混合教学模式:形成以TBL为主线、CBL为基础、PBL为引导的立体教学形式,并应用于消化内科理论教学,探讨TBL、CBL、PBL混合教学模式的应用效果。将两个班级分为新型混合模式教学班和传统教学班,进行为期1个月的理论教学实践,在教学结束后,采用学生和教师听课问卷调查形式对教学效果进行评价。结果发现,新型混合模式教学班的教学成效好,学生及教师的满意度明显提高。TBL、CBL、PBL混合教学模式明显助力临床本科消化内科理论教学,值得推广。
- 汤净陈军徐琪王嫣
- 关键词：混合教学模式
- 自适应性生物反馈治疗功能性便秘患者的疗效观察
- 汤净谭安萍徐琪陈军
- 血清OPN、AFP-L3%对AFP低浓度原发性肝癌的诊断意义
- 目的:研究血清骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在原发性肝癌中的表达情况;探讨血清OPN、AFP-L3%对诊断AFP低浓度原发性肝癌的意义。方法:本研究共纳入120例研究对象,分为4组:原发性肝癌组、肝硬化组、慢...
- 徐琪
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白骨桥蛋白
- 文献传递
