龚瑞
- 作品数：7 被引量：49H指数：4
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- PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的对照研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接受PKEP治疗。对比两组患者手术时间、术中出血、切除腺体质量、无需膀胱冲洗率、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、手术并发症及国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)等指标。结果 PKRP组与PKEP组患者的手术时间[(97.20±14.42)min vs.(59.47±13.10)min]、术中出血量[(103.72±20.43)mL vs.(50.19±17.11)mL]、膀胱冲洗时间[(2.61±0.74)d vs.(1.22±0.51)d]、留置尿管时间[(3.68±0.40)d vs.(1.52±0.58)d]、住院时间[(10.77±3.32)d vs.(7.23±1.11)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PKEP组切除腺体质量明显高于PKRP组[(62.73±15.10)g vs.(45.64±13.32)g,P<0.05]。PKEP组术后无需膀胱冲洗率显著高于PKRP组(65.05%vs.9.28%,P<0.05)。两组患者术后3个月IPSS和QOL均较术前明显降低(P<0.05)。PKEP组与PKRP组拔除尿管后第1天(30.10%vs.14.85%)、术后1周(18.62%vs.6.19%)和术后1个月(6.38%vs.2.06%)尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP和PKEP均为治疗BPH安全、有效的方法,但PKEP在手术时间、术中出血、腺体剜除的彻底性和术后快速康复方面更具优势。
- 王春晖平秦榕王英宝史云强龚瑞毕晓方熊杰李健钟一鸣李珲
- 关键词：前列腺增生双极等离子前列腺切除术前列腺剜除术
- 输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径<2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻。所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组。无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm。置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4±0.4)cm。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利。无管化组手术时间[(48.2±9.7)min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min, P<0.05]。无管化组和置管组术后第1天[92.0%(46/50) 与 91.2%(52/57)]、术后2周[96.0%(48/50)与 98.2%(56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月结石清除率均达100.0%。无管化组血尿发生率[24.0%(12/50)]显著低于置管组[54.4%(31/57),P=0.001];无管化组膀胱刺激征发生率[14.0%(7/50)]显著低于置管组[36.8%(21/57),P=0.007];无管化组术后1周、2周、1个月腰腹部疼痛发生率[32.0%(16/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)]均显著低于置管组[57.9%(33/57)、49.1%(28/57)、33.3%(19/57),P<0.05]。术后1 d腰腹部疼痛发生率两组差异无统计学意义[86.0%(43/50)与84.2%(48/57),P>0.05]。 结论 对于输尿管条件好(无明显畸形、狭窄、息肉、肿瘤)、无泌尿系结石病史、肾积水轻以及单发、直径<2.0 cm、CT值≤800 HU的中、上盏肾结石患者,输尿管软镜术后无管化并�
- 平秦榕李健张宏景毕晓方龚瑞史云强王英宝李珲钟一鸣王春晖
- 关键词：肾结石输尿管软镜
- 170例前列腺炎化验室资料临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解昆明医科大学附属延安医院及本地区前列腺炎患者感染的病原菌种类及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法对170例前列腺炎患者的前列腺液作细菌培养,支原体、衣原体检查.用将培养分离得到的纯菌落在法国梅里埃公司VITEK 2-compact全自动微生物仪器上进行种属鉴定.结果 170例标本中,共检出病原菌72株,阳性率42.35%.细菌种类分为13种,革兰氏阳性球菌11株,占94.44%,以表皮葡萄球菌为主;革兰氏阴性杆菌株,占5.56%,以大肠埃希菌为主.药敏结果显示,各检出菌对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性.结论要重视前列腺炎病原菌耐药性的监测及支原体、衣原体检验,才能做到有效治疗和降低耐药菌的发生率.
- 张鹤云龚瑞张宏景毕晓方李健钟一鸣王佳黄云昆高辉
- 关键词：前列腺炎前列腺液病原菌耐药性
- 解脲支原体感染对男性精液质量影响的临床观察被引量：5
- 2020年
- 目的研究精液质量异常与生殖道解脲支原体感染之间的关系,并探讨其可能的作用机理。方法将男性不育患者347例按是否有UU感染分为UU阳性和UU阴性两组,分别检测两组的精液质量(精液量、精子密度、精子活率、前向运动精子比例)及精液液化时间,精子畸形率。UU阳性组给予阿奇霉素,多西环素治疗转阴后,再次收集精液进行分析。结果UU阳性组治疗前精液各项指标均低于UU阴性组(P<0.01),经治疗转阴后,精液量提高了20.59%;精子密度增加了16.44%;精子活率增加了19.56%;a级精子比例增加了24.89%;a+b级精子比例增加了32.69%;精子畸形率下降了1.39%,尤其在精液不液化的改善上,从治疗前液化率20.11%提高到转阴后92.53%,效果显著,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),与UU阴性组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性生殖道解脲支原体感染可降低精液质量,尤其可延长精液液化时间,增加男性不育率,因此在临床治疗男性不育时,不可忽视对UU的检测和治疗,发现UU感染应及时治疗,可减少男性不育的发生。
- 张鹤云鲁卫辉赵云郑影龚瑞李健王翠华王杨陈婉婷欧园园高辉
- 关键词：解脲支原体精液质量异常精液不液化男性不育症
- 腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜肾癌根治术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月期间在本科诊治局部进展性肾癌患者47例临床资料,均先行腹腔镜根治性肾切除术治疗,术后分为A、B组,A组术后给予舒尼替尼治疗患者27例,B组术后给予IL-2治疗患者20例。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等手术情况以及病理资料。随访13~46个月,对比两组治疗后完全缓解率、PFS等药物疗效指标和药物不良反应情况。结果47例手术均获成功,其中12例切除患侧肾上腺,无中转开放手术者,未出现严重手术并发症。手术时间(150.3±25.4)min;术中出血量(280.6±30.4)mL;术后引流时间(7.2±1.4)d;术后肠道功能恢复时间(1.5±0.4)d;住院时间(11.8±1.7)d。A组(22例)完全缓解率高于B组(15例),差异无统计学意义(P>0.05)。A组PFS[(16.7±5.1)个月]明显长于B组[(14.2±4.6)个月],差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(18例)I级不良反应发生率明显高于B组(5例),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组(7例)II级不良反应发生率明显低于B组(13例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治性肾切除术联合舒尼替尼治疗局部进展性肾癌安全、有效,有利于改善患者预后水平,值得临床推广应用。
- 王春晖平秦榕史云强杨洋毕晓方王英宝龚瑞钟一鸣李健李珲
- 关键词：肾肿瘤肾切除术蛋白酪氨酸激酶类
- 单中心3D/2D后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会被引量：1
- 2019年
- 目的对比3D和2D后腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效,总结后腹腔镜无功能肾切除的手术经验。方法回顾性分析了2015年2月至2018年2月期间我科收治的69例无功能肾患者的临床资料,A组29例使用3D腹腔镜系统,B组40例使用2D腹腔镜系统。对比两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、中转开放以及手术并发症情况。结果69例手术均由同一术者完成,61例(88.4%)在后腹腔镜下顺利完成手术,8例因粘连严重或大出血而中转开放手术。A组手术时间显著短于B组[(118±21)minvs(134±19)min,t=-3.3003,P=0.0008]。两组术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜无功能肾切除术是一种安全、有效的肾切除术式。相对2D腹腔镜系统,3D腹腔镜系统有助于提高操作的效率和精准性,熟练后可有效缩短手术时间,值得临床推广应用。
- 毕晓方平秦榕王春晖熊杰龚瑞王英宝李健钟一鸣李珲
- 关键词：肾切除术
- 盆腔侵袭性血管黏液瘤1例报告
- 2023年
- 侵袭性血管黏液瘤(AAM)临床罕见,本文报道1例。患者因左肾重度积水就诊,诊断为左侧盆腔肿物压迫输尿管,行腹腔镜下盆腔肿物切除术,术后病理及免疫组化诊断为AAM。术后9个月复查,无复发及转移征象。
- 邓凯杨萌张琳杨芳平秦榕毕晓方谭钧史云强王英宝龚瑞王春晖
- 关键词：血管黏液瘤漩涡征肾积水
