张欢
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
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- 内镜超声对早期胃癌浸润深度及指导治疗方式选择中的价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨内镜超声对早期胃癌浸润深度及指导治疗方法选择中的应用价值。方法选取2019年1月~2020年8月在我院接受内镜超声检查的早期胃癌患者作为观察组(n=80),同时选取未接受内镜超声检查的早期胃癌患者作为对照组(n=60),比较内镜超声与病理结果情况,分析内镜超声诊断Tis/T1a、T1b的价值,比较观察组和对照组治愈性切除比例的差异。结果观察组Tis/T1a、T1b比例分别为86.23%和13.75%,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);内镜超声与病理结果一致性Kappa值为0.634(P<0.05),内镜超声诊断准确率为90.00%,其中有2例T1b误诊为Tis/T1a,有6例Tis/T1a误诊为T1b,内镜超声诊断Tis/T1a的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.30%、81.82%、96.92%和60.00%;内镜超声诊断T1b的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为81.82%、91.30%、60.00%和96.92%;观察组治愈性切除比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜超声在早期胃癌浸润深度诊断中有较高的价值,有助于指导医师对切除范围的了解,提高治疗效果。
- 杨建波张丽丽张欢马欢罗玉君石睿
- 关键词：内镜超声早期胃癌
- 国内外急性胰腺炎诊治指南用药推荐意见的比较被引量：12
- 2019年
- 目的比较分析现行国内外急性胰腺炎诊治指南中药物治疗推荐意见,规范急性胰腺炎患者的临床诊疗活动,促进临床药物合理应用。方法检索2005—2016年Pubmed、Cochrane、Elsevier、万方、中国知网、维普数据库,获取最新的国内外现行急性胰腺炎指南,对其中的药物治疗推荐意见进行对比分析。结果最终获得10篇国内外指南,对其中液体复苏药物选择,输注速度,治疗终点,预防性及治疗性抗菌药物的使用,胰酶抑制剂的使用及营养支持等推荐意见进行了对比分析,大多数国外指南有证据级别及推荐强度,所有国内指南均缺乏上述评价。结论各指南对部分治疗药物的推荐意见存在差异,在临床应用中,应当以最新的循证医学证据为基础,同时还需结合各医疗机构的实际情况选择适合自身的指南作为指导。
- 郭军王宇饶友义余彬张欢马欢赵新华
- 关键词：诊治指南合理用药
- 人工肝血浆置换治疗肝衰竭37例临床疗效观察
- 目的:观察在常规内科学治疗的基础上使用人工肝血浆置换治疗对各种肝衰竭的临床疗效.
方法:在常规内科学治疗的基础上,使用人工肝血浆置换方法对37例不同分期的肝衰竭患者进行治疗,观察治疗前、治疗后24小时、治疗后7...
- 寇国先张欢杜佳繁
- 关键词：肝衰竭人工肝血浆置换术临床疗效评价指标
- 文献传递
- 瑞巴派特治疗HP阴性消化性溃疡的疗效观察
- 2017年
- 观察瑞巴派特治疗HP阴性消化性溃疡的疗效。方法:回顾性分析我科室收治的92例HP阴性消化性溃疡患者,将其按照不同的治疗方法平均分成对照组与观察组各46例,对照组应用兰索拉唑治疗,观察组在对照组的基础上另给予瑞巴派特治疗,对比两组患者治疗后的临床疗效。结果:对照组的总有效率为84.8%,观察组为93.5%,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组的溃疡愈合率与复发率分别为80.4%、6.5%,观察组分别为91.3%、2.2%,对比两组差异显著,均有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后的临床症状评分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞巴派特治疗HP阴性消化性溃疡的疗效显著,应用价值高,值得推广。
- 张欢张丽丽冯凯祥
- 关键词：瑞巴派特幽门螺杆菌阴性消化性溃疡疗效
- 人工肝血浆置换治疗不同临床分期肝衰竭37例疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的：观察在常规内科治疗的基础上使用人工肝血浆置换治疗不同临床分期肝衰竭的临床疗效。方法选择肝衰竭患者37例，其中男性28例，女性9例；年龄25～65岁，平均年龄39.5岁。早期19例，中期11例，晚期7例。急性肝衰竭8例，亚急性肝衰竭13例，慢性肝衰竭16例。在常规内科治疗的基础上，使用人工肝血浆置换方法对37例患者进行治疗，观察治疗前、治疗后24 h、治疗后72 h临床症状、生物化学指标[凝血酶原时间活动度（PTA）、血清转氨酶、黄疸指标等]，从而判断临床疗效；并观察临床中出现的不良反应。结果常规内科治疗联合人工肝血浆置换治疗前后患者临床症状得到不同程度的改善。急性肝衰竭有效率为37.50%，亚急性肝衰竭为69.23%，慢性肝衰竭为68.75%。早中晚期肝衰竭患者的有效率分别为84.21%、63.64%、28.57%。治疗后24 h患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、间接胆红素（IBiL）有下降，PTA明显上升，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后72 h再次复查以上指标较治疗后24 h的ALT、AST、TBiL、DBiL、IBiL有所上升，但较治疗前仍有所下降。未发生严重并发症。结论人工肝血浆置换是一种有效的治疗肝衰竭的方法，安全性好，明显提高了救治的有效率，降低了死亡率。
- 寇国先张欢滕小华谢俊华
- 关键词：人工肝血浆置换肝衰竭
- 血清PA ChE和TBA水平与肝硬化门静脉高压伴上消化道出血的关系被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)和总胆汁酸(TBA)水平与肝硬化门静脉高压伴上消化道出血的关系。方法:选取2019年1月至2021年4月我院收治的肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者273例(肝硬化出血组),肝功能分级A级58例,B级119例,C级96例。选取同期无肝硬化病史的胃十二指肠溃疡引起的上消化道出血患者82例(非肝硬化出血组)。选取无肝硬化病史的健康志愿者65例(健康对照组)。比较3组血清PA、ChE、TBA水平,分析血清PA、ChE、TBA水平与肝功能分级的相关性。结果:肝硬化出血组的血清PA、ChE水平低于非肝硬化出血组和健康对照组(P<0.05),肝硬化出血组的血清TBA水平高于非肝硬化出血组和健康对照组(P<0.05)。C级患者的血清PA、ChE水平低于B级和A级(P<0.05)。C级患者的血清TBA水平高于B级和A级(P<0.05)。血清PA、ChE水平与肝功能分级呈负相关(rs=-0.553,rs=-0.439,P均<0.05)。血清TBA水平与肝功能分级呈正相关(rs=0.628,P<0.05)。结论:肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者的血清PA和ChE呈低水平,血清TBA呈高水平;血清PA、ChE和TBA与患者的肝功能分级密切相关。
- 张欢李小安刘华柱张丽丽马欢黄小梅
- 关键词：肝硬化门静脉高压上消化道出血前白蛋白总胆汁酸
- C反应蛋白、降钙素原及铁蛋白水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义被引量：6
- 2021年
- 目的分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及铁蛋白(SF)在急性胰腺炎(AP)患者中的变化及意义。方法选取2018年5月至2020年5月该院收治的急性胰腺炎患者105例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)68例作为MAP组,重症急性胰腺炎(SAP)37例作为SAP组,分别检测患者入院第1、3、5、7天的CRP、PCT及SF水平,并选取50例体检健康者作为对照组。对3组的CRP、PCT及SF水平进行比较。结果SAP组和MAP组CRP、PCT及SF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组患者入院第3、5、7天CRP水平均高于MAP组(P<0.05),第1、3、5、7天PCT及SF水平均高于MAP组(P<0.05)。结论血清CRP、PCT及SF水平与AP的发生、发展相关,动态检测3项指标可评估AP的严重程度。
- 刘华柱张欢杨建波
- 关键词：急性胰腺炎C反应蛋白降钙素原铁蛋白
