刘歆
- 作品数：5 被引量：32H指数：2
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- 老年髋关节置换术后定向肌群训练的意义
- 2024年
- [目的]探讨老年髋关节置换术患者进行腰腹肌群和髋周肌群引导训练对术后恐动症、髋关节功能和生活质量的影响。[方法]选取2022年2月—2022年12月行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者77例,根据医患沟通结果将患者分两组,38例给予腰腹肌群和髋周肌群引导训练(训练组),39例给予常规康复训练(常规组)。比较两组恐动症TSK-17评分、髋关节功能Harris评分、疼痛NRS评分和生活质量SF-12评分的差异。[结果]术前两组间上述各项评分均无显著性差异(P>0.05)。术后第3 d,训练组的TSK-17评分显著低于常规组[(32.2±7.0)vs(37.2±6.5),P=0.002],前者的SF-12评分显著高于后者[(63.1±9.2)vs(56.6±9.1),P=0.003],但两组间的Harris和NRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月训练组的TSK-17[(25.3±4.3)vs(30.7±5.5),P<0.001]、NRS评分[(1.1±0.6)vs(2.4±1.0),P<0.001]均显著低于常规组,而Harris评分[(75.3±4.5)vs(70.6±6.8),P<0.001]和SF-12评分[(70.9±7.4)vs(65.8±9.0),P=0.008]均显著高于常规组。末次随访时,训练组的TSK-17评分[(4.8±4.6)vs(7.3±5.7),P=0.033]和NRS评分[(0.6±0.5)vs(1.1±0.8),P=0.005]均显著低于常规组,而训练组的Harris[(81.8±5.4)vs(79.6±4.6),P=0.045]和SF-12评分[(77.8±8.3)vs(73.9±7.2),P=0.030]均显著高于常规组[结论]老年THA术后患者腰腹肌群和髋周肌群定向引导训练能够有效降低术后恐动症的发生率,增强髋关节功能活动,提高生活质量水平。
- 刘艳萍刘霞申思冯志刘歆李媛
- 关键词：髋关节置换术术后康复
- 血清β-半乳糖凝集素-3在非创伤股骨头坏死中的意义
- 2024年
- [目的]本研究旨在探讨血清β-半乳糖凝集素-3(lectin galactoside-binding soluble 3,LGALS3)水平在非创伤性股骨头坏死(non-traumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)诊断中的临床价值。[方法]2023年4月—2023年9月纳入NONFH患者84例为坏死组,选取同期检者健康人78例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组血清中LGALS3的水平,并收集相关临床资料,包括性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、NONFH病因、受累侧数、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris评分、坏死程度及ARCO分期。对两组LGALS3浓度及其与各临床参数的关系进行比较分析。[结果]坏死组血清中LGALS3浓度显著高于正常人组[(9.8±7.7)ng/ml vs(4.2±4.1)ng/ml,P<0.001]。在NONFH患者中,双侧受累组的LGALS3浓度显著高于单侧受累组[(14.7±8.1)ng/ml vs(5.3±3.3)ng/ml,P<0.001],股骨头塌陷者显著高于未塌陷者[(13.5±7.3)ng/ml vs(3.1±1.2)ng/ml,P<0.001]。根据ARCO分期,从I期至IV期LGALS3浓度呈逐渐升高趋势,且各亚组间差异有统计学意义[(2.1±1.0)ng/ml vs(4.1±1.3)ng/ml vs(11.0±5.8)ng/ml vs(16.8±8.2)ng/ml,P<0.001]。NONFH患者的LGALS3浓度与VAS评分呈显著正相关(r=0.843,P<0.001),与Harris评分呈显著负相关(r=-0.710,P<0.001),与ARCO分期呈显著正相关(r=0.822,P<0.001)。ROC分析表明,LGALS3浓度预测是否NONFH的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.769。[结论]血清中的LGALS3水平可反映NONFH病情的严重程度,并可能作为该病早期诊断的潜在生物标志物。
- 陈敏刘珊王荣刘歆
- 关键词：非创伤性股骨头坏死酶联免疫吸附法
- 活血生骨汤联合活血化瘀中药外用治疗肾虚血瘀型股骨头坏死临床研究被引量：23
- 2019年
- 目的:观察活血生骨汤联合活血化瘀中药外用治疗肾虚血瘀型股骨头坏死的疗效及安全性。方法:将89例患者按患者意愿分为治疗组和对照组,治疗组给予内服活血生骨汤,每日1剂,外用活血化瘀中药,每日2次;对照组单纯给予活血化瘀中药外用。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后Harris评分、视觉模拟评分(VAS)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、血清骨钙素(BGP)、胰岛素生长因子-1(IGF-1),并检测安全性指标。治疗后评价中医证候疗效。结果:治疗组由于违反知情同意书规定的治疗方案合并用药剔除3例,依从性差而未按规定用药剔除8例,因皮肤局部过敏脱落3例,对照组由于未按规定用药影响疗效判断剔除3例。完成治疗并获得随访的治疗组及对照组患者各36例(60髋)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,明显高于对照组70.0%(P<0.05),治疗组证候积分明显优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后HHS、VAS、LDL、TC、BGP、IGF-1均明显优于对照组(P<0.01)。结论:活血生骨汤联合活血化瘀中药外用能有效改善肾虚血瘀型股骨头坏死患者临床症状,其作用机制可能与有效调节脂代谢及骨代谢相关。
- 孙海忠刘歆刘歆赵宝祥
- 关键词：股骨头坏死肾虚血瘀活血化瘀
- 微骨折技术治疗股骨头骨折的临床观察
- 2011年
- 目的探讨股骨头骨折的有效治疗方法。方法将62患者随机分成A、B两组,A组30例采用骨折复位,可吸收螺钉固定及微骨折技术,骨块、股骨头断面钻孔,造成微骨折,骨块复位可吸收螺钉固定;B组32例单纯骨折复位,可吸收螺钉固定。两组康复方法相同。结果 A组:优12例,良10例,可5例,差3例,优良率为73.33%;B组:优8例,良10例,可8例,差6例,优良率为56.25%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论微骨折技术是治疗股骨头骨折的有效方法。
- 刘歆高鹏吉赵宝祥冯志岳永斌
- 关键词：股骨头骨折微骨折技术
- 中药联合体外冲击波治疗老年早期酒精性股骨头坏死研究被引量：9
- 2018年
- 目的:观察内服外敷中药联合体外冲击波治疗老年早期酒精性股骨头坏死的疗效及安全性。方法:将60例96髋老年早期酒精性股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各30例48髋。治疗组给予内服健脾补肾中药,1剂/d,外用活血化瘀中药,2~3次/d,体外冲击波每日1次;对照组只给予体外冲击波,1次/d。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后Harris评分、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、血清骨钙素(BGP),并检测安全性指标。结果:两组患者治疗后Harris评分较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组治疗后Harris评分、LDL、TC、BGP均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者安全性指标未见异常。结论:健脾补肾中药内服活血化瘀中药外用联合体外冲击波能有效改善老年早期酒精性股骨头坏死患者临床症状,其作用机制可能与有效调节脂代谢及骨代谢相关。
- 孙海忠蔡剑刘歆赵宝祥姜良斌肖伯莲张芳韦标方
- 关键词：酒精性股骨头坏死体外冲击波随机对照试验
