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多点活组织检查在非肌层浸润性膀胱癌诊治中的临床价值被引量：4: 2017年; 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor, TURBT）中多点活组织检查在非肌层浸润性膀胱癌（non－muscle invasive bladder cancer, NMIBC）诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月收治的408例NMIBC患者的临床资料。男302例，女106例；年龄33～86岁，平均65岁。其中216例行TURBT＋膀胱多点活检术（活检组），活组织检查处包括膀胱左侧壁、右侧壁、前壁、后壁、顶部、三角区、前列腺尿道及异常黏膜；192例仅行TURBT（对照组）。活检组男127例，女89例；年龄18～87岁，平均64岁。对照组男118例，女74例；年龄15～92岁，平均66岁。两组患者性别、年龄差异均无统计学意义。观察活检组患者多点活检阳性检出率、诊断和治疗方案有无变化，以及两组患者肿瘤复发和进展情况。结果活检组216例患者总体异常检出率为48.1%（104/216），其中尿路上皮癌27例（12.5%），原位癌12例（5.6%），非典型增生21例（9.7%），炎症44例（20.4%）。15例（6.9%）患者因活检结果改变最终诊断，38例（17.6%）患者更改治疗方案。活检组和对照组患者1、3、5年无复发生存率（recurrence－free survival，RFS）分别为96.3%与85.4%（χ2＝14.955，P〈0.001）、85.2%与69.8%（χ2＝13.183，P〈0.001）、69.9%与64.1%（χ2＝1.574，P＝0.245），无进展生存率（progression－free survival，PFS）分别为99.1%与96.3%（χ2＝8.253，P＝0.006）、94.0%与87.0%（χ2＝5.901，P＝0.017）、90.3%与85.4%（χ2＝2.273，P＝0.169）。活检组患者1、3年RFS及PFS明显高于对照组，而两组间5年RFS及PFS比较差异无统计学意义。结论TURBT术中多点活组织检查可提高NMIBC患者的病理诊断准确性，指导术后治疗方案的选择，降低早期肿瘤复发及进展率，但对于远期预后没有影响。; 郄云凯田大伟胡海龙路超王林张志宏徐勇吴长利; 关键词：膀胱肿瘤活组织检查

S.T.O.N.E.评分与Guy’s评分预测经皮肾镜取石术结石清除率对比分析被引量：1: 2017年; 目的:对比和评价S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统预测经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后结石清除率。方法:回顾性分析362例接受PCNL患者的临床资料。对同一患者的临床资料分别计算S.T.O.N.E.评分和Guy’s评分。结果:一期结石清除率为72%,58(17%)位患者发生术后并发症。结石清除组与结石残留组的Guy’s评分平均分别为2.3分和2.9分(P<0.001),S.T.O.N.E.评分平均分别为8.2分和9.8分(P<0.001)。S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统都能预测结石清除率,但S.T.O.N.E.评分系统(S_(ROC)=0.710)优于Guy’s评分系统(S_(ROC)=0.674)。结论:S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统相比能够好地预测PCNL患者的结石清除率。; 解斌路超盛镔齐士勇张志宏徐勇; 关键词：结石清除率

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路超

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