郭婧
- 作品数：12 被引量：141H指数：8
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 最小法定饮酒年龄的制定以及执行措施综述被引量：1
- 2014年
- 青少年饮酒已成为全球公共卫生关注的重点之一。世界卫生组织（WHO）于2008年开展的全球酒精与健康调查（WHO Global Survey on Alcohol and Health）研究显示,在73个参与研究的成员国中,有71%的成员国未成年人饮酒率在过去5年里呈上升趋势[1]。
- 郭婧马冠生
- 美国(县)健康排名体系构建方法及对我国的启示被引量：5
- 2017年
- 本文采用文献资料法,对美国健康排名和县健康排名指标体系的内容和方法进行总结和比较。美国健康排名和县健康排名是现行应用较广的人群健康评价指标体系,分别在州、县层面上对人群健康进行排名,其评估内容包括健康结局和健康决定因素两个方面,各指标的选取原则包括可靠性、可获得性、稳定性、可干预性等,指标权重分配综合考虑了文献综述、历史回顾、模型拟合以及利益相关方的参与度等方面。通过比较发现,美国健康排名和县健康排名的主要优势在于按人群特征和地理区域进行了细致划分。我国健康城市和健康村镇的评价更为复杂,特别是对健康村镇指标评价体系的研究较少,本文对美国健康州县的评价方法进行回顾评述,以期对我国健康城市和健康村镇评价体系的研究提供参考。
- 宋益喆尤莉莉赵琪刘晓宁沈冰洁郭婧苏夏雯刘远立
- 我国136家三级医院医护人员工作满意度及其影响因素分析被引量：29
- 2019年
- 目的了解我国医护人员工作满意度现状及其影响因素。方法2017年12月至2018年1月,基于全国"进一步改善医疗服务行动计划"第三轮的第三方评估,在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中,进行医护人员工作满意度调查。采用卡方检验、二分类多因素logistic回归分析医护人员工作满意度的影响因素。结果136家样本医院医护人员的工作满意度不高,医生满意度为34.6%,护士满意度为48.7%。多因素分析显示,收入水平、工作负荷、医患关系、医院的收入分配制度、晋升制度等,均是医生和护士工作满意度的重要影响因素(工作负荷OR<1,其余变量OR>1,P<0.05)。结论优化收入分配制度、提高医护人员收入水平、改善职称晋升制度、合理减轻医护人员工作负荷、构建和谐医患关系,是提高医护人员工作满意度的重要举措。
- 吴世超郭婧胡琳琳韩雪燕张春瑜马晶张娟刘远立
- 关键词：卫生人力医护人员工作满意度影响因素第三方评估
- 中国医院就诊的患者体验:中国患者体验问卷调查(2016-2018年)的主要发现被引量：4
- 2020年
- 目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划(NHII),以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究,调查覆盖了31个省(直辖市、自治区)的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48422例,住院患者为35957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分,其中5个反映特定医疗服务维度状况,另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年,患者体验评分的稳步提升,表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好,而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素,包括医院所在区域和医院类型,以及调查对象个人因素,如性别、年龄、受教育程度和职业,均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中,人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明,中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况,与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强,患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区,改善患者就诊体验,值得政策层面特别关注。
- 胡广宇陈吟刘倩楠吴世超郭婧刘诗洋王紫娟赵鹏宇孙静胡琳琳周惠宣罗力毛瑛Needleman Jack马晶刘远立刘倩楠(译)任浩铭(审)
- 关键词：医患关系医院服务质量住院服务评价维度
- 中国公立医院医生薪酬收入的现状与趋势分析被引量：8
- 2020年
- 背景:我国公立医院改革不断深入,人社部也在2016年9月发文提出允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许业务收入结余部分可用于人员绩效奖励,即"两个允许"。目的:描述"两个允许"政策实施前后我国主要三级公立医院临床医生薪酬的现状及变化情况。方法:采用分层抽样,在全国31个省会城市的136~144家主要三级公立医院通过问卷自答方式调查医生的实际年收入和期望年收入,并用比值、定基比和增长速度等指标描述薪酬的变化情况。结果:医生平均实际年收入从2016年的9.57万元增加到2019年的12.22万元。实际年收入水平最低是急诊科(11.54万元),最高是口腔科(15.63万元)。医生期望年收入从2016年的21.06万元增加到2019年的23.67万元,基本是其实际年收入的两倍。四年间,医生平均实际年收入与城镇职工平均年收入相比,其比值基本保持在1.5倍(2016年是1.54倍,2019年是1.48倍)。结论:2016-2019年四年间我国主要三级公立医院医生实际年收入虽略有增加但总体变化不大,2019年自报平均实际年收入是期望收入的一半。
- 张春瑜马晶胡琳琳吴依诺吴世超郭婧赵琪刘远立
- 关键词：医生薪酬
- 136所三级公立医院护士心理健康自评及影响因素研究被引量：19
- 2019年
- 目的:了解三级公立医院护士的心理健康自评情况及影响因素。方法:基于“全国改善医疗服务行动计划第三方评估”,对136所三级公立医院护士进行心理健康自评调查。结果:护士心理健康状况有待改善;感知压力大、值夜班频率高、近一年曾经历过医患纠纷和来自患方的暴力,是护士心理健康自评的危险因素;睡眠时间充足、同事间配合与信任度高、职业得到社会认同与尊重、本院收入分配制度起到激励作用、本院晋升制度合理,是保护因素。结论:加强人文关怀,构建和谐医患关系,优化收入分配制度和晋升制度,从而改善护士心理健康状况。
- 吴世超吴依诺马晶郭婧张春瑜张娟刘远立
- 关键词：护士心理健康自评
- 136所三级公立医院医生心理健康自评现状及影响因素研究被引量：12
- 2020年
- 目的:了解136所三级公立医院医生的心理健康自评现状及影响因素。方法:基于“全国改善医疗服务行动计划第三方评估”(第三轮)对136所三级公立医院的调查结果,使用SPSS 21.0软件,采用卡方检验、二分类多因素Logistic回归分析医生心理健康自评的影响因素。结果:医生的心理健康自评不容乐观(医生选择“好”的比例为34.9%)。多因素分析显示,感知压力越大、值夜班频率越高、近一年曾经历过医患纠纷、近一年曾经历过来自患方的暴力是危险因素(P<0.05),认同“睡眠时间充足”“同事间配合与信任度高”“职业得到社会认同与尊重”“本院收入分配制度起到激励作用”和“本院晋升制度合理”是医生心理健康自评的保护因素(P<0.05)。结论:合理减轻医生工作负荷、疏导医生感知压力,构建和谐医患关系,优化医院收入分配制度和晋升制度是改善医生心理健康的重要举措。
- 吴世超郭婧胡琳琳张春瑜张娟韩雪燕刘远立
- 关键词：医生心理健康
- 我国38家三级中医医院改善医疗服务的第三方评估被引量：9
- 2020年
- 目的:作为第二阶段"进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)"实施情况第三方评估的一部分,本研究聚焦我国中医医院的现状。方法:通过对38家中医医院在机构层面医务人员和患者层面开展问卷调查,综合评价样本医院"行动计划"的落实情况、门诊和住院患者的就医体验和满意度以及医务人员工作满意度等情况。结果:38家样本中医医院机构调查总得分率均值为80.8%,其中信息化水平、医务社工制度以及日间服务维度得分相对低一些;门诊患者总体满意度为92.0%,就诊流程满意度相对较低(83.1%);住院患者总体满意率为95.9%,但住院环境满意度相对较低(89.3%);相对于较高的患者满意度而言,只有44.1%的医务人员对目前的工作感到满意,超过半数(53.1%)的医务人员认为工作负荷重。结论:我国中医院"行动计划"的落实情况总体良好,今后在通过优化就诊流程和改善住院环境进一步改善患者就医体验的同时,要注重缓解医务人员的工作压力,提高医务人员的满意度。
- 郭然赵琪郭婧马晶裴晨阳鲁喦张允岭刘远立
- 关键词：患者满意度
- 北京、上海和广州中学生心理健康状况调查分析被引量：24
- 2015年
- 目的描述北京、上海和广州初中、普通高中及职业高中学生的心理健康状况及差异。方法采用分层整群抽样方法,在3个城市随机抽取135所初中、普通高中及职业高中学校的14 473名中学生进行调查。采用心理健康诊断测验(Mental Health Test,MHT)作为心理测量工具。结果 13 286份有效问卷显示,2.1%的中学生存在心理障碍,其中女生142名(2.1%)高于男生114名(1.9%)。上海84名(2.5%),北京99名(2.3%),广州89名(1.6%),差异均有统计学意义(P<0.01)。各因子心理异常主要以学习焦虑最为普遍(42.6%),其次为身体症状(11.1%)和自责倾向(9.7%)。结论北京、上海和广州的中学生存在不同程度的心理障碍问题。
- 陶龙翔张倩杜松明郭婧刘伟佳潘慧胡小琪马冠生孙晓红
- 关键词：中学生心理健康心理健康诊断测验
- 我国健康农村(县)综合评价指标体系构建研究被引量：10
- 2019年
- 目的初步构建一套科学的、适合我国国情的、具有可推广性的"健康农村"(县级层面)综合评价指标体系,为农村地区健康发展建设及评估提供科学参考。方法通过文献研究和专家会议法,确定指标体系框架和指标备选库;在此基础上,进行3轮专家咨询,前2轮采用德尔菲法确定评价指标体系的指标内容;最后一轮采用层次分析法确定指标权重。结果32位相关领域专家参与专家咨询,2轮德尔菲咨询的专家积极系数分别为94.12%和100%,专家权威系数为0.86, 2轮协调系数的显著性检验均P<0. 05。层次分析的判断矩阵一致性比率在0~0.0645,均低于0.1。经过德尔菲咨询和层次分析,构建了以人群健康、健康生活、健康服务、健康环境、健康社会、组织保障为主要结构框架的具有层次性的"健康县"综合评价指标体系,包括6个一级指标、15个二级指标和30个三级指标。一级指标中人群健康所占权重最高,为0.3227,其次为健康生活,为0.1976;人均期望寿命、居民健康素养水平为权重最高的2个三级指标,权重分别为0.1088和0.0941。结论本研究的专家咨询结果可信度较高。构建的指标体系具有较高的科学性、可落地性和可推广性,为政策制定者推进"健康农村"建设提供了一定的科学参考。
- 沈冰洁尤莉莉田向阳任学锋郭婧晋菲斐宋益喆苏夏雯刘远立
- 关键词：德尔菲法层次分析
