杨蕾
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌患者免疫治疗后发生免疫性肠炎致脓毒性休克的护理
- 2024年
- 总结1例肝癌患者免疫治疗后发生免疫性肠炎致脓毒性休克的护理体会。针对该例患者病情危急、进展迅速,早期实施目标导向治疗策略的液体管理,基于床旁超声个性化评估下腔静脉直径,避免液体复苏相关性损伤;落实免疫治疗毒性管理干预;基于幸福五元素的积极心理干预;实施个性化营养。经过7 d的治疗及护理,患者病情稳定出院。出院后1周随访,患者状况良好。
- 丁锦玲杨蕾沈晓姜霞娟
- 关键词：肝癌脓毒性休克危重病护理
- 25起致敏药物相关的医疗纠纷原因与对策研究被引量：1
- 2016年
- 目的 分析致敏药物相关医疗纠纷的原因及针对纠纷原因采取预防措施,防范类似纠纷的再次发生.方法 收集2013年12月~2015年11月我院输液室发生与致敏药物相关的医疗纠纷,对纠纷原因归纳分类,并针对原因进行改进.结果 2013年12月~2015年11月发生致敏药物相关的医疗纠纷25起,其中2013年12月~2015年3月发生致敏药物相关的医疗纠纷24例,2015年4月~11月发生致敏药物相关的医疗纠纷1例.25例纠纷中因询问过敏史后需患者或家属签名所致7例,因皮试阳性需要更换药物的纠纷3例,因药物免做皮试或皮试阴性而患者输注后发生输液反应的纠纷9例,因护士询问方法及沟通不当引起的纠纷6例.结论 规范皮试操作指南,加强使用致敏药物的健康教育,完善医院流程管理,能有效规避致敏药物相关纠纷的发生.
- 杨蕾陈来娟
- 关键词：致敏药物纠纷皮肤过敏试验
- 四肢开放性骨折患者在急诊室行创面拍摄的实践被引量：3
- 2011年
- 目的探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生。方法将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组(n=25)在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄创面照片,并提供给手术医生参考,对照组(n=22)不拍摄创面照片。比较两组从急诊入院至送手术期间创面敷料打开次数、单次创面敷料打开暴露时间、创面敷料打开暴露总时间,以及术后两组手术医生的反馈意见。结果观察组创面敷料单次打开暴露时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组创面敷料打开次数和创面敷料打开暴露总时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组手术医生在术中均未遇到因在术前创面评估中没有预料到而影响手术进程的问题。结论对四肢开放性骨折患者的创面在急诊术前评估过程中进行照片拍摄,可以有效地减少创面敷料的打开次数及创面敷料打开暴露总时间,且对手术的进程并无不利影响。
- 陈海莲金静芬杨蕾
- 关键词：急诊处理摄影术
- 大型综合性医院多院区住院床位一体化管理的探索与实践被引量：11
- 2022年
- 介绍多院区住院床位一体化管理的模式构建,通过建立多院区床位一体化管理制度、信息系统互联互通、院前手续互通、人才资源流动、病案信息统一管理及建立安全的转运制度,使不同院区间床位资源得到均衡利用,在有效提高床位利用率、缩短平均住院日、缩短患者入院等待时间、缓解患者住院难的同时,提高患者及医护人员的满意度。
- 章莉丽叶小云杨蕾周偏偏
- 关键词：平均住院日满意度
- 综合性医院一站式入院服务的实践探索被引量：7
- 2021年
- 作者介绍了某大型综合性医院一站式入院服务的探索。医院通过实施入院业务一窗办理、建立一站式院前准备中心、优化院前检查开立、严控手术患者入院时间、全面优化信息系统、为临床提供个性化服务以及落实质量监控等举措,有效提高了外科择期手术患者的院前检查率,缩短了择期手术患者等待手术时间和平均住院日,并提高了院前患者的满意度。
- 叶小云章莉丽陈维娅杨蕾周偏偏袁玉仙李序
- 关键词：病人入院
- 住院患者跨科收治管理的实践与思考被引量：1
- 2022年
- 住院患者跨科收治模式的开展是顺应时代需求的产物,能够优化医疗资源,全院床位资源得到最大化利用,一定程度上可解决“一床难求”的局面,缓解急诊以及监护室的压力,缩短患者住院天数,减少患者的住院费用,提高患者的满意度,提高医院的社会效益和经济效益。住院患者跨科收治模式的实施具有很重要的临床意义。本文介绍了某大型综合性医院住院患者跨科收治的实践与思考。对住院患者跨科收治的准入制度、住院患者跨科收治原则以及如何统筹协调住院床位等流程进行逐一阐述。
- 陈慧仙叶小云章莉丽周偏偏杨蕾
- 1例肝癌患者行肝动脉灌注化疗栓塞术支气管转移瘤突发破裂出血的急救
- 2024年
- 支气管转移瘤(endotracheal/endobronchial metastases,EEM)是指由肺部以外的恶性肿瘤转移至中央支气管及亚段支气管,并在纤维支气管镜下可见的肿瘤,约占气管肿瘤的1.1%[1],临床上极为罕见。支气管部位的肿瘤可导致中心气道狭窄,如治疗不及时,可因阻塞严重或破裂出血导致窒息,严重者可能导致死亡[2]。目前临床针对大咯血患者采用的主要方法有支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)、支气管镜腔内治疗以及外科手术[3]。由于支气管转移瘤存在破裂出血及严重后果,早期发现及时治疗可以降低疾病风险,当前文献未见针对肝癌患者行肝动脉灌注化疗术中支气管转移瘤突发破裂出血的护理经验报告。
- 丁锦玲姜霞娟沈晓杨蕾
- 关键词：破裂出血支气管动脉栓塞术恶性肿瘤转移肝癌患者转移瘤
