张栋
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：临淄区人民医院更多>>
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- 帕瑞昔布治疗腰椎间盘突出症术后神经根水肿效果被引量：1
- 2015年
- 目的探讨帕瑞昔布治疗腰椎间盘突出症术后神经根水肿的临床效果。方法选择腰椎间盘突出症术后神经根水肿病人87例,随机分为观察组44例和对照组43例。观察组给予帕瑞昔布每12h静脉注射40mg,共治疗72h。对照组每12h给予200g/L甘露醇125mL静滴1次,治疗48h;地塞米松10mg静滴,每天1次,治疗72h。术后24、48、72h分别进行疼痛视觉模拟(VAS)评分;术后72h进行满意度调查,观察临床疗效;治疗过程中观察药物的不良反应。结果术后48、72h,观察组VAS评分均高于对照组(t=2.321、2.397,P<0.05);术后72h观察组病人满意度显著高于对照组(Z=2.313,P<0.05);术后72h观察组临床疗效显著优于对照组(Z=2.165,P<0.05);治疗过程中两组病人均无明显不适及不良反应。结论帕瑞昔布对于腰椎间盘突出症术后神经根水肿有确切疗效且安全可靠,有广阔的应用前景。
- 张栋滕海军郭志良王亮姜永田
- 关键词：帕瑞昔布腰椎椎间盘移位手术后并发症脊神经根水肿
- 水下冲击波致兔脊髓损伤的神经机能变化及其病理特点被引量：3
- 2016年
- 目的探讨水下冲击波致兔脊髓损伤的神经机能变化及其病理特点。方法选取48只新西兰大白兔随机分为A、B、C、D组各12只,通过手术将大白兔脊髓暴露后将其固定于封水仓内,仅椎板切除段脊髓外露于冲击波作用之下,用铵松蜡炸药2 g为水下爆源,其中A、B、C组分别按冲击波到达脊髓表面的超压峰值2.6 MPa、2.8 MPa、3.0 MPa致伤,检测冲击波的超压峰值及作用时间。D组不致伤,作为对照组。通过BBB法运动学评分、体感诱发电位检测、脊髓组织苏木精-伊红(HE)染色及透射电镜观察,评估各组水下冲击波致脊髓损伤后的神经机能变化及病理特点。结果水下冲击波致伤后,实验组动物均瘫痪,D组没有瘫痪。致伤12 h及24 h后A组、B组、C组的BBB评分依次减低(P<0.05),且均低于D组(P<0.05);致伤24 h后A、B、C各组大白兔BBB评分低于致伤12 h后(P<0.05)。致伤12 h及24 h后A组、B组、C组的体感诱发电位潜伏期依次延长(P<0.05),且均高于D组(P<0.05);波幅依次下降(P<0.05),且均低于D组(P<0.05)。与致伤12 h后比较,A组、B组、C组致伤24 h后的潜伏期均延长(P<0.05),A组及B组波幅均下降(P<0.05)。致伤48 h时组织形态学和电镜下示A组、B组、C组脊髓出血坏死,结构破坏,髓鞘板层分层,轴索变形水肿,A组、B组、C组动物脊髓HE染色阳性率依次降低(P<0.05),且均低于D组(P<0.05)。结论水下冲击波可造成水下动物脊髓损伤,其致伤程度与动物接受的爆炸冲量有关,且在一定时间内存在继发性损伤。
- 姜永田滕海军张栋谢东
- 关键词：脊髓损伤神经机能病理
