田娜
- 作品数:1 被引量:6H指数:1
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右旋美托咪定对肝癌患者手术应激反应的影响被引量:6
- 2017年
- 目的:观察右旋美托咪定能否有效调控肝癌患者手术的应激反应。方法:选择肝癌手术患者60例,年龄30~60岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为D组和C组。一组注射器内放入200μg的右旋美托咪定,一组使用生理盐水作为对照组,配制和标记均由不参与本实验的麻醉医生完成。两组均在麻醉诱导前15min内给予试验药物负荷剂量0.4μg/kg,并随后以0.2μg·kg-1·h-1的速度持续静脉输注。记录患者麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、切皮即刻(T3)、术中探查(T4)、拔管即刻(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并在T0、T2、T4、T5时刻抽取静脉血标本,检测血糖、肾上腺素和去甲肾上腺素水平;记录睁眼时间、拔管时间以及术后30min(T6)和术后60min(T7)的Aldrete评分;记录术后躁动的发生率和术后要求镇痛的人数。结果:C组T2、T5时HR、MAP较T0有明显升高,而D组仅轻度升高,组间有显著差异(P<0.05);两组所测肾上腺素和去甲肾上腺素水平均增高,但C组显著增高(P<0.05);血糖水平T4、T5时刻D组比C组低(P<0.05);D组术后发生躁动和要求镇痛的人数少于C组(P<0.05)。结论:右旋美托咪定能有效控制肝癌手术术中血压和心率的波动,并有效调控机体儿茶酚胺和血糖水平,降低机体的应激反应,并且不影响术后苏醒时间,提高肝癌患者术后的舒适度。
- 田娜黄宁张建
- 关键词:应激反应肝癌手术