朱玫
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 酮咯酸氨丁三醇与地佐辛在甲状腺手术中的镇痛效果比较被引量:2
- 2016年
- 目的比较分析酮咯酸氨丁三醇与地佐辛在甲状腺手术中的镇痛效果。方法选取该院2014年8月至2015年8月收治的甲状腺手术患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B两组,每组60例。A组患者术前给予酮咯酸氨丁三醇,B组患者术前给予地佐辛,比较两组患者拔管时间,苏醒时间,拔管后1、2、4、8 h吞咽时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、咳嗽和深呼吸时的布氏舒适度评分(BCS评分),以及恶心、呕吐、嗜睡、头痛、头晕等不良反应发生情况。结果 A组拔管时间和苏醒时间均明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者拔管后1、2、4、8 h吞咽时VAS评分及咳嗽和深呼吸时的BCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率[8.3%(5/60)]明显低于B组[21.7%(13/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术患者预先给予酮咯酸氨丁三醇与地佐辛具有较好的镇痛效果,但地佐辛较酮咯酸氨丁三醇不良反应多,拔管时间和术后苏醒时间延长。
- 朱玫谢国柱邢海林孙灿林
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇镇痛药镇痛地佐辛
- 联合胸神经阻滞应用于老年胸腔镜肺叶切除术后的效果及对认知功能的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨老年胸腔镜肺叶切除术(TL)联合应用胸神经阻滞的效果及对认知功能的影响。方法选择2021年3月-8月泰州市人民医院收治的60例肺部肿瘤患者,按照随机数字表法分为试验组(30例)和参照组(30例)。参照组实施前锯肌阻滞,试验组在此基础上联合胸神经阻滞。比较术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患者的简易视觉模拟疼痛评分(VAS)、Loewenstein认知功能评估量表(LOTCA)评分、美国匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生率;T0、T1、T2时两组血管内皮素-1(ET-1)、心输出量(Cor)水平。结果T1、T2、T3、T4时,试验组VAS评分、LOTCA评分、PSQI评分、不良反应发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时试验组ET-1、Cor均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年TL联合应用胸神经阻滞镇痛效果理想,可减轻认知功能损伤,降低机体应激反应,优化患者睡眠质量,且术后不良反应发生风险较低,安全性高。
- 袁志国朱玫魏晓佳姜琳孙灿林
- 关键词:肺部肿瘤镇痛效果
- 甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果探讨被引量:5
- 2023年
- 目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法:纳入2020年8月至2022年8月于泰州市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查术的老年患者90例,根据随机数字表法分为P组、R1组和R2组。三组患者均先行盐酸瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射;然后P组患者给予丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射麻醉,R1组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg静脉注射麻醉,R2组患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉注射麻醉。比较三组患者的镇静起效时间、苏醒时间、用药2 min后的改良警觉/镇静量表(MOAA/S)镇静评分及补救镇静次数,于术前(T_(0))、用药1 min后(T_(1))、内镜置入时(T_(2))、检查结束时(T_(3))和麻醉苏醒时(T_(4))记录血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO 2)],统计术中及术后不良反应发生情况。结果:与P组相比,R1组、R2组患者镇静起效时间延长,但苏醒时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),但R1组、R2组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者用药2 min后的MOAA/S镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。R1组、R2组患者补救镇静发生率(追加镇静药物≥1次)、平均药物追加次数高于P组,差异均有统计学意义(P<0.05),但R1组、R2组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。R1组、R2组患者T_(1)—T_(4)时的HR、MAP和T_(1)—T_(2)时的SpO 2高于P组,差异均有统计学意义(P<0.05),但R1组、R2组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,R1组患者低血压、低氧血症和注射痛的发生率降低,R2组患者注射痛发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:0.15 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑+0.25μg/mg瑞芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查,在保证麻醉效果的同时安全性更高。
- 朱玫朱玫袁志国姜琳
- 关键词:无痛胃镜老年瑞芬太尼
- 复方利多卡因乳膏与右美托咪定抑制全身麻醉拔管期呛咳反应效果比较被引量:6
- 2017年
- 目的比较复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面行气管黏膜表面麻醉与右美托咪定抑制全身麻醉拔管期呛咳反应的效果。方法选取该院2015年5月至2016年4月收治的甲状腺手术患者120例,按照随机数字表法分为复方利多卡因乳膏组(L组)、右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组40例。L组气管导管前1/2和套囊表面均匀涂抹复方利多卡因乳膏(约2 g);D组气管导管表面涂抹液状石蜡并从气管插管后至手术结束前30 min持续静脉滴注右美托咪定0.4μg/(kg·h);C组气管导管表面涂抹液状石蜡。观察三组患者拔管期呛咳反应的发生情况,记录术前(T_0)、拔管时(T_1)、拔管后1 min(T_2)和拔管后2 min(T_3)的有创平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,并跟踪随访患者术后不良反应的发生情况。结果 L组和D组患者拔管期中、重度呛咳反应发生率均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);拔管期L组和D组有创MAP和HR均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,C组拔管期有创MAP和HR均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而L组和D组拔管期有创MAP和HR均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组术后不良反应发生率高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏和右美托咪定均能有效抑制全身麻醉拔管期呛咳反应,有利于血流动力学稳定,复方利多卡因乳膏较右美托咪定更能明显降低术后不良反应发生率。
- 温传允朱玫谢国柱孙灿林
- 关键词:利多卡因软膏