孙成亮
- 作品数：7 被引量：51H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 斜仰截石位经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石被引量：5
- 2013年
- 目的探讨斜仰截石位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法 2009年9月～2011年6月,采用斜仰截石位PCNL治疗上尿路结石36例,其中肾结石24例,输尿管上段结石合并肾盏结石7例,单纯输尿管上段结石5例。患者取斜仰截石位,垫高患侧肩和臀部使身体倾斜30°～45°。超声引导经腋后线12肋下或11肋间穿刺肾脏建立通道。采用气压弹道碎石行1次或分次清除结石。结果 36例患者中31例一期PCNL清除结石,1次碎石成功率为86.1%。5例复杂性肾结石因残石行二期清石。平均手术时间为(96±19)min。无肠道或胸膜损伤等并发症发生。结论采用斜仰截石位PCNL治疗上尿路结石安全有效、操作方便,有利于患者生理状态下的呼吸、循环及碎石块的冲出和麻醉监测,可明显提高患者手术耐受性,值得临床推广应用。
- 贾洪涛张少峰孙成亮李云飞刘云季辉华甘伟谢胜罗茂华
- 关键词：结石经皮肾镜取石术
- 体外碎石联合针刺治疗肾结石的临床观察被引量：11
- 2014年
- 目的观察体外碎石联合针刺治疗肾结石的治疗效果。方法随机将360例肾结石患者分为对照组180例,治疗组180例,对照组予ESWL治疗,治疗组予ESWL+针刺治疗。结果治疗组有效率92.8%,对照组有效率85.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论针刺配合ESWL治疗肾结石,可缩短止痛时间,促进结石排出,提高治愈率。
- 孙成亮
- 关键词：肾结石体外碎石针刺
- 斜仰截石位下经皮肾镜取石术的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究斜仰截石位经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾和输尿管上段结石的临床价值。方法采用斜仰截石位行PCNL治疗肾输尿管结石患者68例,其中肾结石28例,输尿管上段结石40例。结石最大径平均(2.1±1.6)cm。结果本组68例患者均手术成功,无一例中转开放手术。采用单通道64例,双通道4例。平均手术时间(88.0±36.5)min,术中平均出血量(150.0±70.5)ml。一次性结石清除率为89.7%(61/68),残留结石7例,其中4例二期手术取尽结石,3例行ESWL治疗。术后严重出血3例,行输血治疗;高热2例,予敏感抗生素治疗后痊愈。无胸膜、结肠等腹腔脏器损伤等并发症发生。结论斜仰截石位行PCNL术治疗肾输尿管结石安全有效,患者耐受性好。
- 季辉华张少峰贾洪涛刘云孙成亮李云飞
- 关键词：肾造口术肾结石输尿管结石体位
- 内镜下不同术式治疗嵌顿性输尿管上段结石的对比研究被引量：13
- 2014年
- 目的了解内镜下不同术式治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效,寻找安全有效的微创术式。方法将165例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为3组:MPCNL组45例、URL组43例、RPLU组77例。3组患者分别采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)与后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)进行治疗。采用视觉模拟评分法评价患者的术后疼痛,比较3组的治疗情况。结果 MPCNL组与RPLU组的手术成功率均100%;URL组手术成功率83.72%(36/43)。RPLU组的结石取净率为100%;MPCNL组的结石取净率为95.55%(43/45);URL组结石取净率为86.11%(31/36)。URL组的手术时间、血红蛋白下降值、术后疼痛评分、住院时间、住院费用均显著低于MPCNL组和RPLU组(均P<0.05);RPLU组的血红蛋白下降值显著低于MPCNL组(P<0.05);RPLU组和MPCNL组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、住院费用的比较差异均无显著性(均P>0.05)。结论 MPCNL、URL、RPLU 3种术式均可有效治疗嵌顿性输尿管上段结石,三者各有优劣。
- 孙成亮甘伟张少峰贾洪涛
- 关键词：嵌顿性输尿管上段结石
- 输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石:附205例报告被引量：13
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的效果和安全性。方法回顾性分析205例输尿管上段结石患者行输尿管硬镜钬激光碎石治疗的临床资料,其中男91例,女114例,结石位于单侧188例,双侧17例,炎性息肉引起输尿管腔明显狭窄者12例。结石长径0.8～1.4cm。结果 192例一次性碎石成功,单次碎石成功率为93.7%(192/205)。9例有较大结石碎片(4～6mm)残留于肾或输尿管内,4例在碎石过程中结石冲入肾内,其中1例较大结石(1.4cm)移位至肾盂后改行PCNL,其余3例留置双J管改行ESWL,均治愈。19例合并炎性息肉同期行激光烧灼。手术时间15～90min,平均30min。住院时间2～9d,平均3.5d。198例患者在门诊获得随访,随访时间3～24个月,平均6个月,结石均排尽。结论输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的一种比较理想的腔内碎石技术,其碎石成功率高,并发症发生率低,创伤小,患者术后恢复快,而且可同期处理结石合并炎性息肉和狭窄。
- 孙成亮胡成司徒杰肖恒军张少峰
- 关键词：输尿管结石钬激光激光碎石
- 680例女性患者泌尿生殖系统支原体感染及分布特征研究被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨女性患者泌尿生殖系统支原体感染及分布特征，为临床提供依据。方法：选取在湖北医药学院附属人民医院泌尿外科和妇科门诊就诊及住院的妇女680例，观察不同种类衣原体的分布情况、不同年龄人群的衣原体分布情况和药物敏感性。结果：解脲脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）和Uu＋Mh型感染率分别为46．76％、22．50％和30．74％，≤25岁、25～35岁、〉45岁和35—45岁衣原体感染率分别为6．03％、55．29％、28．53％和10．15％。强力霉素和交沙霉素药敏性最高，环丙沙星和氧氟沙星药敏性最低。结论：泌尿生殖道中支原体感染是以uu为主，婚后育龄妇女发生率较高，临床上应结合药敏结果合理选择抗生素进行治疗，最大限度降低耐药菌株的产生。
- 孙成亮甘伟张少峰贾洪涛
- 关键词：解脲脲支原体人型支原体耐药性
- 斜仰截石位输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石被引量：4
- 2013年
- 目的:研究斜仰截石位输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石的安全性和有效性。方法:2011年2月-2012年2月采用斜仰截石位输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石患者36例,平均年龄(47±15)岁,结石位于左侧20例,右侧16例。结石最大径1.5-3.0 cm,平均(2.0±1.0)cm。该体位摆放完成后患者整体成一斜向截石位。采用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻,先行URSL,将结石击碎成若干较大碎石块,结石或碎石块上移达接近肾盂水平后,在B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至16 F或24 F,用EMS第四代碎石清石系统碎石。结果:36例均穿刺成功并能良好耐受手术,患者无因体位不适终止手术者。平均手术时间(75±25)min。一次性结石清除率为91.6%(33/36),残留结石3例,其中行二期手术取尽结石1例。术后高热2例。无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论:斜仰截石位URSL联合PCNL治疗复杂性输尿管上段结石安全有效,患者耐受性好。
- 季辉华李云飞张少峰贾洪涛刘云孙成亮
- 关键词：经皮肾镜取石术输尿管镜输尿管上段结石仰卧位
