李雪莲
- 作品数:5 被引量:37H指数:2
- 供职机构:北京市结核病胸部肿瘤研究所更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 40例肺结核患者病情进展中白细胞介素-8表达变化的初步研究被引量:2
- 2013年
- 目的初步探索40例结核病患者外周血IL-8表达变化及其在肺结核病情进展中的表达变化。方法纳入对象为2011年5月至2013年2月首都医科大学附属北京胸科医院的40例初治肺结核患者,以同期本院15名健康体检者作为健康对照,并根据临床诊断信息对肺结核患者进行分组,将其中从诊断、治疗及治愈后复查阶段都拿到血液样品的8例肺结核患者,作治疗前后比较分析,纳人为跟踪调查组;按照细菌学及影像学检查结果,将另外32例分为病情缓和组(痰菌阴性、肺部无空洞,17例)与病情严重组(痰菌阳性、肺部有空洞,15例)。采集8例跟踪调查组患者治疗前、治疗中(治疗开始后2~3个月之间)和治疗结束后(停药后1~3个月之间)抗凝外周血;另外32例病情缓和组与病情严重组患者只收集治疗前抗凝外周血。加入结核分枝杆菌总蛋白刺激培养,再用酶联免疫吸附法检测血浆中的IL-8表达量。用SPSS17.0统计软件进行Mann-WhitneyU检验以分析健康对照组、病情缓和组及病情严重组患者之间IL-8表达是否存在差异,另外用Wilcoxon检验分析肺结核患者治疗前、治疗中及治疗后IL-8表达是否存在差异。1L-8检测数值用伍±s)表示,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果经刺激诱导过的外周血IL-8表达量在病情严重组[(176.7±133.2)ng/m1]及病情缓和组[(39.6±52.2)ng/m1]均显著高于健康对照组[(7.1±6.3)ng/m1](U=5,P=0.000008;U=62,P=0.013)。并且病情严重组IL-8表达水平也显著高于病情缓和组(U=37,P=0.001)。另外,肺结核患者治愈后IL-8表达水平[(5.9±3.6)ng/ml]与治疗前[(34.9±33.7)ng/m1]和治疗中[(51.7±34.2)ng/m1]相比有显著的降低(Z=-2.240,P=0.025;Z-02.521,P=0.012)。结论IL-8表达水平与肺结核患者病情转归相关。
- 车南颖李雪莲张旭霞高孟秋李传友
- 关键词:结核白细胞介素8疾病严重程度指数
- 重度营养不良肺结核患者营养支持及疗效评价的临床观察被引量:29
- 2013年
- 目的观察重度营养不良肺结核患者营养支持的疗效。方法 62例肺结核患者进行NRS2002评估,且随机分为肠内营养组(EN组)、肠外营养组(PN组),两组患者均在营养支持前及营养支持2周后观察体质量变化百分比(IBW%)、血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数、结核中毒症状改善时间和住院时间及两组患者营养支持费用。结果两组病例治疗后IBW%、血清白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数与治疗前相比差异有显著性(P<0.01);治疗后EN组IBW%及T-lymph较PN组有明显改善(P<0.05)。治疗后,NRS评估结果显示,两组营养状况均有好转,EN组患者营养状况改善明显好于PN组。EN组结核中毒症状改善时间和住院时间明显少于PN组(P<0.05),EN组营养支持费用显著低于PN组(P<0.01)。结论肠内营养及肠外营养均能改善重度营养不良肺结核患者的营养状态,肠内营养在临床疗效上优于肠外营养。
- 吴晓光马丽萍高孟秋陈红梅刘荣梅谢莉李雪莲张立群
- 关键词:结核营养评估营养支持
- 结核分枝杆菌对4种注射用抗结核药耐药情况分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨结核分枝杆菌对链霉素(Sm)、卡那霉素(Km)、阿米卡星(Am)、卷曲霉素(Cm)的耐药情况,为临床用药提供依据。方法收集结核分枝杆菌培养阳性的结核病患者的药敏结果 768例,初治组484例,复治组284例;其中,耐多药结核病(MDR-TB)组128例,广泛耐药结核病(XDR-TB)组92例。分别对Sm、Am、Km、Cm的耐药率进行比较,并分析4种药之间的交叉耐药情况。结果初治组Sm、Km、Am、Cm的耐药率分别为20.2%、6.6%、5.6%、2.7%;复治组相应4种药的耐药率分别为60.9%、34.2%、31.7%、16.5%,4种药的耐药率在初治组和复治组差异有显著性(P<0.001)。在MDR-TB组中,Sm的耐药率高于Km、Am、Cm(P<0.001)。在XDR-TB组中,Cm的耐药率低于Sm、Km、Am(P<0.001)。271株耐Sm菌株中,Km、Am、Cm的耐药比例分别为39.1%、32.8%、18.1%;耐Km、Am、Cm的菌株中分别有82.2%、76.1%、81.7%合并Sm耐药。129株耐Km菌株中,82.9%同时耐Am;117株Am耐药菌株中,91.4%同时耐Km,两者差异有显著性(P<0.05)。129株耐Km和117耐Am菌株中,分别有38.8%和40.2%耐Cm,两者差异无显著性(P>0.05);而60株Cm耐药株中,83.3%对Km耐药,78.3%对Am耐药,两者差异无显著性(P>0.05)。结论 Sm仍可以用于初治抗结核治疗,而Km、Am、Cm仍然是MDR-TB治疗的核心药物,Km和Am之间具有高度的交叉耐药性;Km和(或)Am同时耐药的菌株仍可以对Cm敏感,但是绝大多数的Cm耐药株对Km或(和)Am耐药。
- 宋艳华付育红陆宇马丽萍李雪莲高孟秋
- 关键词:结核交叉耐药阿米卡星卡那霉素卷曲霉素
- 40例肺结核患者病情进展中白细胞介素-8表达变化的初步研究
- 目的初步探索40例结核病患者外周血IL-8表达变化与肺结核病情进展中的表达变化。方法纳入对象为2011年5月至2013年2月在首都医科大学附属北京胸科医院40例初治肺结核患者,以同期本医院15名健康体检者作为健康对照,并...
- 车南颖李雪莲张旭霞高梦秋李传友
- 关键词:结核病白细胞介素-8病情进展
- 文献传递
- 40例肺结核患者病情进展中白细胞介素-8表达变化的初步研究
- 目的:初步探索40例结核病患者外周血IL-8表达变化与肺结核病情进展中的表达变化.方法:纳入对象为2011年5月至2013年2月在首都医科大学附属北京胸科医院40例初治肺结核患者,以同期本医院15名健康体检者作为健康对照...
- 车南颖李雪莲张旭霞高梦秋李传友
- 关键词:肺结核白细胞介素-8
- 文献传递