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单纯性前臂屈肌挛缩的诊断与治疗被引量：3: 2008年; 目的探讨单纯性前臂屈肌挛缩的临床特点和治疗体会。方法回顾性分析16例单纯性前臂屈肌挛缩的患者，平均年龄13．5岁，临床表现为中、环、小指屈曲畸形。早期患者采用理疗、体疗和支具牵引；晚期患者采用手术治疗，根据病情选择术式，术中发现主要病变为中、环、小指指深屈肌肌腹纤维化。术后进行康复训练。结果术后2例失访，14例获得随访，其中优7例，良5例，中2例。受累手指屈伸功能明显改善。结论单纯性前臂屈肌挛缩发生后，早期应进行康复治疗，晚期手术治疗结合术后康复治疗，效果满意。; 王海华张友乐张春林栗鹏程易传军孙燕琨; 关键词：筋膜间隔综合征康复

示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能的疗效及解剖学研究被引量：8: 2014年; 目的：探讨示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能术后对拇指和示指功能的影响及其解剖学机制。方法对12例进行回顾性研究，男7例，女5例，年龄18～78岁，平均42.3岁，拇长伸肌腱损伤的平面为III区4例，IV区5例，V区3例。采用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能，术后8～83（33.5＆#177;29.9）个月进行电话随访。评价指标包括拇指和示指的功能。拇指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面，能否主动将拇指指尖抬离桌面；（2）能否完成“挑大拇指”的动作；（3）在保持拇指掌指关节和指间关节伸直的情况下，能否完成以第一腕掌关节为支点的拇指划圈运动；（4）在拇指处于中立位时，能否较好地完成拇指指间关节屈曲动作。示指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面时，能否主动将示指指尖单独抬离桌面；（2）在第3～5指呈握拳位时，能否将示指伸直至与手背同一平面，完成指示的动作；（3）能否完成“兰花指”的动作；（4）示指能否自如地使用鼠标，并完成连续双击左键的动作。另外，对5具成年男性尸体的前臂标本进行解剖学研究，重点测量了指总伸肌腱中示指和中指伸肌腱腱性起点的位置。结果术后所有患者都能使用患手较为顺利地完成日常生活和工作中的常用动作，年轻患者中除1例外，均恢复了原工作。12例中有11例主观评价手术疗效满意，1例表示对疗效不满意。其中有8例能完成全部4项拇指功能评价的动作，有3例可以完成拇指功能评价动作的3项，1例仅能完成拇指功能评价动作中的2项。12例均能使用示指自如地使用鼠标，有9例能够在患手手掌向下平置于桌面时主动将示指指尖单独抬离桌面。12例均能单独伸示指，完成指示动作，但仅有7例能在第3～5指呈握拳位时将示指伸直至与手背同一平面，另5例单独伸�; 熊革郑炜孙燕琨张友乐; 关键词：肌腱病修复外科手术随访研究

创伤性全臂丛撕脱伤上肢整体功能重建的临床研究: 目的观察采用一种新设计的多组神经移位术结合后期手功能重建方法,恢复全臂丛神经撕脱伤患者主动拾物功能的疗效.方法 33例全臂丛神经撕脱伤患者,一期手术均进行了以下多组神经移位术:副神经移位修复肩胛上神经恢复肩外展,健侧颈...; 栗鹏程王树锋薛云皓李玉成郜永斌郑炜孙燕琨

健侧或同侧闭孔神经移位修复腰骶丛神经根撕脱伤的应用解剖学观察及临床应用: ：为腰骶丛神经根撕脱伤的治疗提供一个新的、安全、有效的动力神经源。方法：15具经甲醛固定的成人尸体标本，显露双侧闭孔神经、腰丛及骶丛神经根。双侧闭孔神经自主干自起始处游离至闭孔内口处,测量其长度。同时测量双侧闭...; 王树锋栗鹏程褚寅薛云浩熊革孙燕琨; 关键词：腰骶丛神经移位神经再生闭孔神经

异体肌腱移植基础研究与临床应用的现状: 目的:分析与评价异体肌腱移植基础研究与临床使用情况,提供相关的实验数据与临床指导。方法:实验研究异体肌腱的免疫原性及深低温冷冻与冷冻干燥对异体肌腱抗原性的影响;肌腱防护液的应用;异体肌腱移植过程中肌腱细胞活性及转归。临床...; 胡琪张友乐朱伟王澍寰孙燕琨刘波; 关键词：异体肌腱移植

儿童创伤性臂丛神经撕脱伤的屈指功能重建被引量：2: 2010年; 目的观察健侧C7经椎体前通路移位与下干直接吻合，重建儿童创伤性臂丛神经撕脱伤屈指功能的效果。方法健侧C7在其前后股的远端切断，向近端游离至椎间孔，经椎体前通路牵至患侧。游离患侧臂丛下干及内侧束，切断下干后股及胸前内侧神经。将正中神经、尺神经及前臂内侧皮神经自内侧束的起始处一直游离到上臂中段。患肩前屈、内收至0°位，肘关节屈曲90°，上提患侧下干并与健侧C7直接吻合。2004年8月至2008年3月对20例患儿进行了健侧C7与患侧下干或内侧束直接吻合术。其中男16例，女4例；年龄5～18岁，平均13岁；伤后到手术时间1—11个月，平均4．6个月。全臂丛撕脱伤13例，中、下干撕脱伤7例。为减少吻合口张力，11例进行了肱骨短缩，短缩长度2．5—4．5cm，平均（3．1±0．7）cm。结果术后患者随访时间12～51个月，平均27．4个月。屈指肌力4级18例，2级2例；屈拇长肌力4级10例、3级8例、2级2例。小指展肌肌力3级1例，2级1例；拇短展肌肌力3级1例。结论健侧C7与患侧下干直接吻合，由于只有一个吻合口及缩短了神经再生的距离，其重建屈指、屈拇功能的效果满意，并可恢复手内在肌的部分功能。; 王树锋栗鹏程薛云皓李玉成陆健郑炜孙燕琨; 关键词：臂丛神经病手内在肌儿童

肌腱损伤与修复的几个问题被引量：23: 2010年; 目的较全面地了解目前肌腱修复水平与现状，就肌腱修复中常遇到的几个问题进行分析、探讨，为今后肌腱修复的相关研究与临床应用提供必要的参考。方法广泛查阅近几年的国内外相关文献并结合我院500余例肌腱修复病例，就肌腱修复中发生的问题、肌腱缝合后早期功能练习、肌腱粘连与松解、肌腱缝合材料与方法、肌腱移植以及异体肌腱应用现状进行分析。结果肌腱愈合中肌腱存在内愈合与外愈合两种方式，加强肌腱的内愈合，减少外愈合，干预其愈合过程，可以减少肌腱粘连。通过选择合适的肌腱缝合材料与缝合方法，早期牵引支具的合理应用，可以降低肌腱的粘连的发生几率。肌腱粘连松解术应严格掌握适应证，以减少肌腱再粘连及断裂的发生。异体肌腱应用技术较为成熟，特别是多条肌腱移植以及分类肌腱移植滑膜与非滑膜肌腱、复合肌腱移植方面有优越性。结论通过新技术与方法的应用，加强对肌腱基础研究与临床实践，预防与避免不必要的技术失误，提高肌腱修复质量与水平。; 张友乐王澍寰孙燕琨韩娟先; 关键词：肌腱修复松解术

异体肌腱移植基础研究与临床应用的现状: :分析与评价异体肌腱移植基础研究与临床使用情况,提供相关的实验数据与临床指导.方法:实验研究异体肌腱的免疫原性及深低温冷冻与冷冻干燥对异体肌腱抗原性的影响;肌腱防护液的应用;异体肌腱移植过程中肌腱细胞活性及转归.临床方面...; 胡琪张友乐朱伟王澍寰孙燕琨刘波; 关键词：生物活性

肩关节前、后路手术治疗产瘫肩关节内旋挛缩伴盂肱关节后脱位: 2012年; 目的观察肩关节前路松解复位、后路关节囊紧缩治疗产瘫肩关节内旋挛缩畸形伴肩关节后脱位的临床效果。方法19例产瘫并发肩关节内旋挛缩畸形患者，经X线和CT检查确诊为盂肱关节半脱位伴假盂形成或完全脱位。男14例，女5例，年龄2．5～8．5岁，平均5岁。盂肱关节畸形按照改良的Water的标准进行分型，Ⅳ型15例，V型4例。19例均行肩关节前路挛缩软组织松解、复位，同时行后路剥离关节囊与假盂的粘连并紧缩后下方关节囊。肩关节外旋0。位石膏固定4周。结果术后随访12．36个月，平均20个月。肩关节Mallet评分由术前平均（11．4±1．7）（7～16）分至术后（15．5±1．8）（13。19）分，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；术后盂肱关节达到中心性复位的有16例；3例肱骨头仍向后脱位。结论对于产瘫肩关节内旋挛缩导致的肩关节脱位，前路松解复位、后路剥离关节囊与假盂粘连、紧缩后下侧关节囊，不但使脱位的盂肱关节达到中心复位，同时明显改善其肩关节的功能。; 王树锋栗鹏程薛云皓李玉成孙燕琨; 关键词：产瘫肩关节

异体肌腱移植基础研究与临床应用的现状与问题: 肌腱与韧带损伤是骨科常见损伤之一，肌腱与韧带缺损约占肌腱与韧带损伤的1/3.肌腱与韧带缺损临床治疗主要是采用肌腱移植.自体肌腱移植方法尚不能满足临床需要，尤其是一些特定部位的肌腱和韧带缺损的治疗，自体无法提供与之相匹配的...; 胡琪张友乐朱伟王澍寰孙燕琨刘波; 关键词：异体肌腱移植骨科医学

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