马瑞忠
- 作品数：35 被引量：170H指数：5
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 青少年鼻咽癌放射治疗效果分析被引量：2
- 2004年
- 目的 评价青少年单纯放疗的治疗效果及影响预后的因素。方法 对接受治疗的年龄在 11～2 5岁之间 ,病理证实为鼻咽癌的 6 8例青少年病人 ,均行单纯放射治疗。采用60 Co常规分割照射 ,鼻咽部Dt 5 0～93Gy ,颈部Dt 4 0～ 95Gy。用Kaplan Meier法进行生存率分析 ,单因素分析用Logrank检验 ,多因素分析用Cox回归模型 ,筛选出对预后有显著性影响的因素。结果 5年总体生存率、无瘤生存率及局部控制率分别为 4 1.2 % ,38.2 %和 89.7% .单因素分析显示临床分期 (P =0 .0 0 11)和M分期 (P =0 .0 0 0 0 )对生存率的影响有显著性 ,多因素分析同样表明M分期 (P =0 .0 0 0 1)和临床分期 (P =0 .0 5 5 4)为影响放疗疗效的独立预后因素。结论 青少年鼻咽癌采用单纯放射治疗可获得较高的局部控制率 。
- 马瑞忠刘洪明王明臣桑茂忠
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法青少年预后
- 食管癌和肺癌患者血清IL-10、MMP-9、TNF-α预测放射性肺炎临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的研究食管癌和肺癌患者血清中白介素-10(IL-10)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度与放射性肺炎(RP)发生的关系,探索上述细胞因子对RP的预测价值。方法收集自2014年3月1日~2014年7月31日就诊于潍坊市人民医院放疗科的原发性肺癌及食管癌放疗患者,观察并记录RP的发生情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-10、MMP-9、TNF-α浓度。依照美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)分级标准评价急性放射性肺损伤,观察终点为≥2级RP。结果共收集原发性肺癌及食管癌患者30例,剔除10例,纳入分析20例,中位随访时间4个月(1~5.3个月),随访率为100%.20例患者中9例(45%)发生RP,1级7例(35%),2级2例(10%),无≥3级及以上急性RP发生。各级RP间在年龄(≥60岁与<60岁)、性别、吸烟史、化疗史、放疗总剂量(≥60Gy与<60Gy)、病种类型方面均无统计学差异(P>0.05)。配伍组方差分析显示,放疗不同时期食管癌和肺癌患者3细胞因子血清浓度不同程度波动,但仅TNF-α血清浓度有统计学差异(P=0.020)。以放疗时期、RP分级为影响因素的双因素方差分析显示,3种细胞因子放疗不同时期间血清浓度仅TNF-α的差异有显著性(P=0.038),不同级别RP间3种细胞因子血清浓度仅IL-10的差别有显著性(P=0.037),进一步行两两比较示2级RP与1级RP、无RP患者血清IL-10浓度有显著差别(P<0.05)。以检测时间为控制因素的偏相关分析发现,RP分级仅与血清IL-10浓度呈偏正相关(P<0.05)。结论食管癌和肺癌放疗患者各级RP间血清IL-10浓度有显著差异,并且二者呈偏正相关关系,有望成为便捷预测RP的预测因子。
- 常晓龙文景丽郭英华李建文刘杰姜迎宵马瑞忠郝福荣王明臣
- 关键词：食管癌放射性肺炎IL-10TNF-ΑMMP-9
- 三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的临床疗效及不良反应。方法共36例腹膜后转移瘤患者,分为单纯放疗组和同步治疗组,单纯放疗组给予局部三维适形放疗,同步治疗组在放疗同时口服卡培他滨治疗,比较两组有效率和生存率。结果全组36例患者均完成治疗,近期疗效:单纯放疗组总有效率(CR+PR)为66.7%,同步治疗组总有效率(CR+PR)为94.4%,两组间统计学差异显著(P<0.05)。远期疗效单纯放疗组1、2、3年生存率分别为61.1%、27.8%和5.6%,同步治疗组1、2、3年生存率分别为83.3%、61.1%和38.9%,两组间1年生存率无明显差异(P>0.05),但2年、3年生存率存在显著性差异(P<0.05)。不良反应两组无明显差异。结论三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的近期及远期疗效均明显优于单纯放射治疗,且不良反应未明显增加,值得临床推广应用。
- 刘洪明李兰华马瑞忠
- 关键词：三维适形放疗卡培他滨
- 环孢霉素A血药浓度的紫外测定方法被引量：2
- 1996年
- 根据环孢霉素Ａ在紫外区域的分子吸收特点，利用导数光谱法定量测定其血药浓度。样本的回收率为９６．７％～１０５％，相对标准偏差小于３％（ｎ＝３）具有快速，简单准确的特点。
- 郭健马瑞忠马瑞忠李萍陈雪梅王守训
- 关键词：环孢霉素A紫外光谱血液药理
- 肺癌精确放疗中计划靶区外扩边界数学模型的建立研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究肺癌精确放疗中计划靶区(PTV)外扩边界的影响因素及其数学模型的建立。方法:肺癌患者在CT扫描结束后,将断层图像输入计划系统进行三维重建,勾画肿瘤靶区。测量患者的肿瘤位置、肿瘤体积、肺体积、性别、年龄、体质量等相关参数。在模拟机下分别拍摄正位、侧位的吸气末和呼气末图像,记录靶区Y2、Y1、X2、X1、Z2、Z1等6个方向的位移数据。采用EPID验证摆位误差,拍摄正位、侧位验证图像并与计划系统相应DDR图像比较,测量X(左右)、Y(前后)、Z(头脚)三维方向上的摆位误差数据。用Spss软件对数据进行多元回归分析,得到靶区位移数学模型和摆位误差数学模型,并合成PTV外扩边界数学模型。结果:根据放射物理学推荐公式σ=σs+σp,δ=K.σ=(0.4～0.8)σ,合成PTV外扩边界数学模型公式。经配对t检验,PTV外扩边界数学模型计算结果与肿瘤边界位移测量结果无统计学差异。结论:在肺癌精确放疗中可以用此数学模型计算PTV外扩边界取值参数。
- 王培合马瑞忠
- 关键词：肺癌摆位误差数学模型
- 肺癌精确放疗中PTV外扩边界的研究进展被引量：1
- 2011年
- 介绍了PTV外扩边界的相关定义和计算方法。重点论述了呼吸运动和摆位误差对PTV外扩边界的重要影响,以及通过探索肺癌肿块在呼吸运动过程中的位移规律,建立预测数学模型计算PTV外扩边界的研究进展。指示了采取呼吸控制、精确摆位等技术对减小靶区外扩边界的作用。
- 王培合马瑞忠
- 关键词：肺癌PTV摆位误差
- 基于调强放疗鼻咽癌患者比较中国2008分期与UICC 8版分期异同被引量：11
- 2018年
- 目的 2017年国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)重新修订了鼻咽癌分期,简称UICC 8版,而中国鼻咽癌2008分期(08分期)曾被广泛使用。本研究比较UICC 8版与08分期的人群分布和预后。方法回顾性分析潍坊市人民医院2005-06-01-2016-12-31收治的161例初治鼻咽癌患者,按照08分期和UICC 8版标准重新分期,比较两种分期系统患者的人群分布及预后。结果 08分期与UICC 8版分期系统的T、TNM总分期人群分布一致性分别为62.7%(κ=0.490,P<0.001)和79.5%(κ=0.694,P<0.001),N分期系统人群分布一致性为100%(κ=1.000)。UICC 8版T分期对无局部复发生存(local recurrence-free survival,LRFS)和无进展生存(progression-free survival,PFS)的预测更有优势。两种分期系统总分期对PFS的预测相当。结论两种分期系统的T分期、TNM总分期一致性中等,对预后判断作用相似,但UICC 8版T分期对LRFS和PFS预后判断更有优势,尚需大样本长期随访的验证。
- 阚红星李洋李晗陈方明王晓丽郭灿张强张云香马瑞忠郝福荣
- 关键词：鼻咽癌肿瘤分期预后调强放疗
- 119例鼻咽癌调强放疗的远期疗效分析
- 2013年
- 目的：探讨初治鼻咽癌调强放疗远期疗效及其影响因素。方法收集2005年5月～2011年12月收治的、经病理确诊的完成调强放射治疗的初治鼻咽癌患者119例，其中52例患者行单纯放疗，67例联合铂类药物为基础的化疗2～6周期。靶区剂量分别为：鼻咽原发灶66～73Gy，颈部淋巴结66～68Gy；高危区60～66Gy，预防区54～59Gy，分30～33次完成，用Kaplan-Meier法测定区域控制率、总生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率。结果中位随访时间为30．1个月（1．6～85．3个月），失访率9．24％；远处转移病例占治疗失败病例的84．6％，死亡病例的63．9％；全组中9例和33例患者出现局部、区域复发和远处转移。3年局部区域控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率及总生存率分别为90．2％，69．6％，55．5％，68．1％；中位年龄55岁，≤55岁年龄组和＞55岁年龄组的3年无瘤生存率（66．7％VS 53．1％，P＝0．006）和3年总生存率（82．4％VS 52．7％，P＝0．009）有统计学差异；3年局部控制率（93．6％ VS 86．1％，P＝0．171）和3年无转移生存率（73．6％VS 64．8％，P＝0．292），无统计学差异。单纯放疗与放化疗综合治疗组3年总生存率分别为56．2％VS 76．7％（P＜0．05），不同放化疗综合治疗模式（放疗＋辅助化疗、诱导化疗＋放疗、同步放化疗、诱导化疗＋放疗＋辅助化疗）间的总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率均无统计学差异。结论 IMRT联合化疗较单纯IMRT治疗可提高鼻咽癌的3年总生存率，远处转移是鼻咽癌IMRT治疗失败和死亡的主要原因，单因素分析显示年龄是预后的影响因素。
- 昝海英郝福荣桑茂忠王金鹏马瑞忠王明臣
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射治疗
- 早期乳腺癌保乳术后大分割调强放疗美容效果的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的：观察早期乳腺癌保乳术后大分割调强放疗（ h-IMRT）的美容效果。方法收集潍坊市人民医院2009年2月～2013年1月67例女性早期乳腺癌保乳术后患者，根据患者意愿入组三维适形放疗（3DCRT）、常规分割调强放疗（IMRT）或h-IMRT组。3DCRT组：采用6MV-X线切线野照射，全乳腺50Gy/25次/5周，然后行瘤床区9/12 MeV电子线补量10 Gy/5 F/1周；IMRT组：采用逆向动态调强技术，全乳腺50 Gy/25次/5周，瘤床区用X线同步加量60Gy/25次/5周，或全乳腺放疗结束后行电子线补量（方式及剂量同3DCRT）；h-IM-RT组：全乳腺42．5Gy/16F/22d，瘤床区同步加量48Gy/16F/22d。结果短期随访结果示，早期乳腺癌保乳术后患者大分割调强放疗组可以明显缩短放疗时间，未降低美容效果，未增加局部复发风险。结论大分割IMRT很有可能成为中国女性早期乳腺癌保乳术后安全有效的放疗模式。
- 吕春燕郝福荣刘杰姜迎宵马瑞忠王明臣
- 关键词：乳腺癌保乳术美容效果
- 腔内放疗与体外放疗结合全身化疗治疗中晚期中央型肺癌的研究
- 2006年
- 目的探讨全身化疗结合支气管腔内放疗治疗不能手术的中晚期中央型肺癌的安全性、近期疗效、毒副反应和适应证。方法选用铂类为主的全身化疗方案同时经纤维支气管镜置入施源管、模拟定位机定位后用192铱后装治疗机行腔内局部放疗3~5次(1次/周),单次剂量5Gy^7Gy,参考点在0.5cm^1.0cm。化疗每3~4周一周期,3~4个周期为一疗程,一个疗程后评估近期疗效、毒副反应。结果腔内放疗组52例全部有效,完全缓解46例(88.46%)、部分缓解6例(11.54%);阻塞症状和咳嗽在首次腔内放疗后能明显缓解。体外放疗组64例中,有效者59例(92.2%),完全缓解45例(70.3%)、部分缓解14例(21.87%),无变化者5例;32例阻塞症状和咳嗽在体外放疗后2周左右开始减轻,两者近期客观疗效比较无显著性差异。毒副作用白细胞减少腔内放疗组1级、2级、3级白细胞降低为21/52、19/52、3/52;体外放疗组分别为6/64、26/64和32/64;两者比较有显著性差异。放射性肺炎腔内放疗组无放射性肺炎发生,体外放疗组64例中有63例发生(98.4%);放射性食道炎腔内治疗组52例有2例发生;体外治疗组全部出现了放射性食道炎,两者比较有显著性差异。结论全身化疗结合腔内放疗治疗中晚期中央型肺癌安全,近期疗效明显,减少体外放疗所导致的放射性肺炎、放射性食道炎的发生和减低白细胞的下降程度,改善病人生活质量。
- 吴立平马瑞忠甄永强孙开宇滕琳
- 关键词：肺癌化疗近距离放射治疗纤维支气管镜
