刘洪明
- 作品数：23 被引量：134H指数：5
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 青少年鼻咽癌放射治疗效果分析被引量：2
- 2004年
- 目的 评价青少年单纯放疗的治疗效果及影响预后的因素。方法 对接受治疗的年龄在 11～2 5岁之间 ,病理证实为鼻咽癌的 6 8例青少年病人 ,均行单纯放射治疗。采用60 Co常规分割照射 ,鼻咽部Dt 5 0～93Gy ,颈部Dt 4 0～ 95Gy。用Kaplan Meier法进行生存率分析 ,单因素分析用Logrank检验 ,多因素分析用Cox回归模型 ,筛选出对预后有显著性影响的因素。结果 5年总体生存率、无瘤生存率及局部控制率分别为 4 1.2 % ,38.2 %和 89.7% .单因素分析显示临床分期 (P =0 .0 0 11)和M分期 (P =0 .0 0 0 0 )对生存率的影响有显著性 ,多因素分析同样表明M分期 (P =0 .0 0 0 1)和临床分期 (P =0 .0 5 5 4)为影响放疗疗效的独立预后因素。结论 青少年鼻咽癌采用单纯放射治疗可获得较高的局部控制率 。
- 马瑞忠刘洪明王明臣桑茂忠
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法青少年预后
- 肺部肿瘤在呼吸运动过程中三维实时位移曲线的建立探索被引量：4
- 2009年
- 目的:研究肺部肿瘤受呼吸运动影响发生三维位移的规律。方法:肺癌患者在CT扫描结束后,将图像输入计划系统进行三维重建。勾画靶区,记录患者的靶区位置、肿瘤体积、肺功能、性别、年龄、体重等相关参数。在模拟机下从0°和90°分别拍摄患者的吸气和呼气图像,将图像用DicomRT接口存储并传输到计划系统,将图像序列重建后进行靶区勾画。三维重建后可得到感兴趣点在X、Y、Z三维方向的位移曲线。结果:用采集模拟机图像序列和感兴趣点勾画的方法,建立了肺部肿瘤上感兴趣点的三维实时位移曲线。此点在Z轴(头脚方向)的最大位移幅度为4.2mm,在X轴(左右方向)的最大位移幅度为3.8mm,在Y轴(前后方向)的最大位移幅度为2.9mm。结论:用模拟机采集肺部肿瘤的动态图像,通过DICOMRT接口传至放疗计划系统重建,可以建立靶区上任意点的三维实时位移曲线。
- 王培合郝福荣马瑞忠刘洪明王明臣
- 关键词：肺部肿瘤图像序列靶区
- 三维适形放疗联合康莱特注射液治疗腹膜后转移瘤的临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的:观察三维适形放疗联合康莱特(KLT)注射液治疗腹膜后转移瘤的疗效及不良反应。方法:52例腹膜后转移瘤患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予6MV-X线局部三维适形放疗DT5000cGy/25次;实验组在局部放疗同时,每日静脉滴注康莱特注射液100ml,连用21天,观察临床疗效和不良反应。结果:共有50例患者完成实验,实验组和对照组患者腰背部疼痛缓解有效率分别为78.6%和59.1%,两组间差异无统计学显著性(P>0.05)。肿瘤治疗的有效率实验组达82.1%,与对照组54.5%相比,有显著性差异(P<0.05)。两组恶心呕吐的发生率皆比较高,但对照组Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐的发生率达36.4%,而实验组仅为7.1%,两组间有显著性差异(P<0.05)。两组间白细胞减少有显著性差异(P<0.05),实验组白细胞下降的发生率及下降程度皆较对照组轻。结论:KLT联合局部放疗较单纯放疗在控制肿瘤的近期疗效及缓解患者疼痛方面表现出协同治疗的优势,可降低恶心呕吐的反应程度,保护骨髓的造血功能。
- 刘洪明杨波姜迎宵
- 关键词：三维适形放疗康莱特注射液
- 鼻咽癌调强放疗同步节拍化疗的临床研究
- 2012年
- 目的观察鼻咽癌调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)同步口服卡培他滨节拍化疗的疗效及毒副反应。方法 118例鼻咽癌患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予6MXV-X线根治性调强适形放疗,实验组在进行调强放射治疗的同时,节拍性口服卡培他滨每次500mg,每日2次,疗程12个月或至疾病进展为止。观察临床疗效和毒副反应。结果共有111例患者完成实验,近期疗效:实验组有效率(RR)100%,对照组有效率98.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。远期疗效:实验组1、3、5年生存率分别为96.5%、92.3%和78.3%,中位总生存时间(OS)为58.838个月,中位无进展生存时间(PFS)为40.719个月;对照组1、3、5年生存率分别为89.7%、77.8%和50.0%,中位OS为50.126个月,中位PFS为24.962个月。两组间总生存时间和无进展生存时间均有统计学差异(OS:χ2=5.587,P=0.018;PFS:χ2=3.868,P=0.049)。两组治疗结束后均出现VEGF、PDGF-BB水平下降,TSP-1水平升高,且实验组变化的幅度较对照组更为显著,两组间各指标变化水平均有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应主要表现为白细胞减少、皮肤反应及口腔、口咽部黏膜反应,两组间不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论鼻咽癌调强放疗同步口服卡培他滨节拍化疗能提高患者的远期生存率,增强抗肿瘤新生血管形成能力,而并未增加毒副反应发生率及严重程度。
- 刘洪明王明臣马瑞忠
- 关键词：调强放疗节拍化疗鼻咽恶性肿瘤
- 三维适形放疗联合内生场热疗治疗腹部肿瘤的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨三维适形放疗联合内生场热疗治疗腹部肿瘤的临床疗效及不良反应。方法 42例腹部肿瘤患者,随机分为对照组和实验组,对照组给予局部三维适形放疗D_T(50～60)Gy/(25～30)次;实验组在放疗的同时,给予内生场热疗,每周2次,共治疗6～12次。观察疗效及不良反应。结果全组42例患者均顺利完成治疗,近期疗效:对照组总有效率(CR+PR)为61.9%,实验组总有效率(CR+PR)为90.5%,两组间统计学差异显著(P<0.05)。远期疗效:对照组的1、2、3年生存率分别为76.2%、39.6%和14.2%,中位生存时间(OS)为21.810个月,中位无进展生存时间(PFS)为17.286个月;实验组的1、2、3年生存率分别为90.5%、61.9%和23.8%,中位OS为26.810个月,中位PFS为21.587个月。实验组的生存率及无进展生存时间均高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应无明显差异。结论三维适形放疗联合内生场热疗能提高腹部肿瘤的局部控制率,且显示较单纯放疗能延长OS及PFS的优势,同时不良反应轻微,值得临床推广应用。
- 刘洪明马瑞忠杨晏慧
- 关键词：三维适形放疗内生场热疗腹部肿瘤
- 利用DVS对调强放疗计划剂量分布精确验证的方法与技巧
- 2007年
- 调强放疗的实施因其实现方式的复杂性需要放疗科物理师进行科学精确的验证,其中剂量分布的验证是重点和难点。怎样做到验证结果的精确可靠、减少验证环节自身的误差、提供量化的分析结果,作者对利用放疗计划验证系统(DVS)进行剂量验证方面进行了一些探索,从选用器材到提供量化的分析结果总结了一套实用的方法和技巧。
- 王培合李勇刘洪明刘杰
- 关键词：调强放疗DICOM
- 消化道肿瘤腹膜后淋巴结转移的治疗进展被引量：11
- 2012年
- 腹膜后淋巴结是食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌和结直肠癌等消化道恶性肿瘤较为常见的转移部位,局部压迫可引起腹痛、腹胀、黄疸、食欲下降及腰背部放射痛。随着肿瘤进展,症状加剧,严重影响患者的生存质量和生存时间。由于病变位置深且隐蔽,难以及时发现,手术难度大,切除率低,传统治疗多采用全身化疗、局部姑息性放疗、免疫治疗及对症镇痛治疗等,缓解率低,生存期短,
- 马瑞忠刘洪明
- 关键词：消化道肿瘤腹膜后淋巴结转移
- 肺癌脑转移瘤64例适形放射治疗的疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肺癌脑转移瘤患者采用适形放射治疗的疗效和毒副作用。方法对64例肺癌脑转移瘤患者先行全脑对穿放疗DT40GY,2GY/次,5次/周,再对脑转移瘤行三维适形放射治疗加量DT10-15GY,2GY/次,5次/周。结果放疗后复查脑CT或MRI示:完全缓解(CR)为43.8%%,部分缓解(PR)35.9%,无变化(NC)为15.6%,进展(PD)为4.7%。结论肺癌脑转移瘤患者给予适形放射治疗,能明显地提高肿瘤局部控制率,改善生活质量,延长生存期。
- 刘杰王培合刘洪明
- 关键词：肺癌脑转移瘤适形放疗疗效
- 三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的临床疗效及不良反应。方法共36例腹膜后转移瘤患者,分为单纯放疗组和同步治疗组,单纯放疗组给予局部三维适形放疗,同步治疗组在放疗同时口服卡培他滨治疗,比较两组有效率和生存率。结果全组36例患者均完成治疗,近期疗效:单纯放疗组总有效率(CR+PR)为66.7%,同步治疗组总有效率(CR+PR)为94.4%,两组间统计学差异显著(P<0.05)。远期疗效单纯放疗组1、2、3年生存率分别为61.1%、27.8%和5.6%,同步治疗组1、2、3年生存率分别为83.3%、61.1%和38.9%,两组间1年生存率无明显差异(P>0.05),但2年、3年生存率存在显著性差异(P<0.05)。不良反应两组无明显差异。结论三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗腹膜后转移瘤的近期及远期疗效均明显优于单纯放射治疗,且不良反应未明显增加,值得临床推广应用。
- 刘洪明李兰华马瑞忠
- 关键词：三维适形放疗卡培他滨
- 重组人粒细胞集落刺激因子联合地榆升白片对化疗致白细胞减少的疗效观察被引量：7
- 2007年
- 目的观察重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）联合地榆升白片对恶性肿瘤患者化疗过程中白细胞减少的防治效果。方法选取恶性肿瘤化疗患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例）。实验组给予rhG-CSF（连用5d）联合地榆升白片。对照组只给予rhG-CSF10—14d。结果实验组在化疗过程中有54例次（21．4％）发生白细胞减少，对照组有38例次（15．1％）发生白细胞减少，两组间相比无明显差异（P〉0．05）。结论rhG-CSF联合地榆升白片与单用rhG—CSF10—14d对肿瘤化疗过程中白细胞减少的防治效果基本一致，不仅保证了化疗的顺利进行，而且降低了医疗费用，具有显著的经济效益和临床意义。
- 刘洪明李兰华王明臣
- 关键词：重组人粒细胞集落刺激因子地榆升白片白细胞减少
