孙薛亮
- 作品数：31 被引量：183H指数：8
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：上海中西医结合科研基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征23例被引量：5
- 2016年
- 目的:观察基于络病理论自拟健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取肥胖型多囊卵巢综合征患者45例,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组口服健脾祛痰通络方中药煎剂,对照组口服二甲双胍,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL,以及月经恢复率,进行统计学分析。结果:观察组月经恢复率91%,对照组73%,差异有统计学意义(P<0.05)。健脾祛痰通络方缓解肥胖症状优于二甲双胍,两组治疗后BMI、WHR差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗血脂、血糖代谢方面具有同等疗效,治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:以络病理论为拟方依据的健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征能有效地改善胰岛素抵抗,纠正代谢紊乱,调节月经周期,促进卵巢排卵。
- 洪寅雯孙薛亮周玉珍
- 关键词：络病健脾祛痰肥胖多囊卵巢综合征
- 血竭散联合英夫利西单抗治疗克罗恩病的临床疗效观察
- 2022年
- 目的:观察血竭散联合英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2021年5月苏州市中医医院肛肠科确诊的CD患者59例,根据内科治疗方案分为治疗组(血竭散联合IFX)27例和对照组(IFX)32例。观察两组治疗14周时腹痛症状及评分、内镜缓解率、克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)、临床缓解率、克罗恩病活动指数(CDAI)、IFX谷浓度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、粪钙卫蛋白(FC)含量、血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)浓度。结果:治疗后,两组腹痛评分、SES-CD评分、CDAI评分、FC含量、PLT计数、D-D和FIB浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床缓解率(96.3%vs 93.8%)和CDAI评分(108.3±11.4 vs 106.9±10.2)差异无统计学意义(P>0.05);治疗组腹痛缓解率(82.4%vs 45.0%)、内镜缓解率(88.9%vs 59.4%)、IFX谷浓度[(4.2±1.1)μg/mL vs(2.4±0.7)μg/mL]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹痛评分(0.4±0.1 vs 1.2±0.3)、SES-CD评分(1.7±0.6 vs 2.9±1.1)、TNF-α浓度[(47.8±6.2)pg/mL vs(106.4±8.9)pg/mL]、FC含量[(34.8±5.3)μg/g vs(72.5±6.2)μg/g]、PLT计数[(184.4±12.8)×10^(9)/L vs(266.4±15.3)×10^(9)/L]、D-D[(0.3±0.1)mg/L vs(0.8±0.1)mg/L]和FIB[(2.6±0.3)g/L vs(3.9±0.2)g/L]浓度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血竭散联合IFX比IFX单药能更好地改善CD患者高凝状态,缓解腹痛,提高IFX谷浓度,促进肠黏膜溃疡愈合。
- 徐治中杜骏杨筱何宗琦文科孙薛亮
- 关键词：血竭散克罗恩病纤维蛋白原D-二聚体
- 经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘疗效分析(附17例报告)被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经括约肌间瘘管结扎术（ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT）治疗复杂性肛瘘的疗效,并评估其临床应用价值。方法对17例复杂性肛瘘患者行LIFT术,随访时间2-29个月（中位随访时间17个月）,记录患者术后创面愈合情况、术后疼痛评分（VAS评分）、治愈率、复发率、术前及随访终点肛门失禁评分（Wexner评分）。结果手术成功率100%。住院时间7-15（平均9）d;术后3d、7dVAS评分均为2-4（平均3）分;随访时间2-29（中位随访时间17）个月;2例复发,总治愈率88.9%（16/18）;创面愈合时间3-6（平均3.7）周;术前肛门失禁评分均为0分,术后随访终点肛门失禁评分16（94.1%）例0分,1（5.9%）例2分。结论 LIFT短期治愈率较高,能保留肛门括约肌完整功能,其优点有创面小、组织损伤少、术后疼痛轻。与微创及复杂性肛瘘手术治疗的理想目标相一致。
- 王晓鹏孙薛亮吴本升文科
- 关键词：LIFT复杂性肛瘘疗效分析
- 中药熏洗联合窄谱红光照射促进肛周脓肿术后创面愈合的临床观察被引量：35
- 2021年
- 目的观察中药熏洗联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿术后创面的临床效果及其对血清炎症细胞因子的影响。方法将42例低位肛周脓肿患者根据随机数字表法分成治疗组和对照组,各21例。治疗组采用中药熏洗联合窄谱红光照射;对照组采用高锰酸钾坐浴联合窄谱红光照射。观察2组患者术后不同时间节点的创面疼痛、肉芽生长和创面分泌物情况,以及治疗前后的血清炎症细胞因子水平(CRP、TNF-α和IL-6)的变化情况。结果2组患者术后第1 d的创面疼痛、肉芽生长及分泌物评分比较无统计学意义(P>0.05),但从术后第3天开始中药熏洗联合窄谱红光照射治疗组的临床疗效要明显优于对照组,且有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清CRP、TNF-α和IL-6水平值治疗前比较无统计学意义(P>0.05);2组患者在治疗第3天、第7天的血清CRP、TNF-α和IL-6水平值均低于术前(P<0.05);治疗组在术后第3、7 d血清炎症细胞因子水平值均低于同时间节点的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿术后创面的临床疗效确切,且能够抑制创面炎症细胞因子的释放,减轻创面的炎症反应。
- 杨建华王晓鹏文科孙薛亮陈映辉
- 关键词：肛周脓肿中药熏洗炎症细胞因子创面愈合
- 肛瘘切除联合袋形缝合术治疗肛瘘30例被引量：6
- 2016年
- 目的:观察和分析肛瘘切除联合袋形缝合术治疗肛瘘的疗效。方法:选取60例肛瘘患者,分观察组和对照组各30例,分别进行肛瘘切除联合袋形缝合术和传统肛瘘切除旷置术,从创面愈合时间、手术切口疤痕面积、切口假性愈合率、出血程度、切口疼痛程度及术后肛门功能几方面进行疗效观察分析比较。结果:两组创面愈合时间、手术切口疤痕面积、切口假性愈合率、出血程度比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后疼痛程度和术后肛门功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛瘘切除术联合袋形缝合术的操作简单,可有效缩小切口,缩短创面愈合时间,并可减少术后切口出血及愈合疤痕面积,是治疗肛瘘的合理术式。
- 甄曙光孙薛亮文科
- 关键词：肛瘘临床疗效观察
- 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效被引量：20
- 2018年
- 目的评价改良经括约肌瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将80例复杂性肛瘘患者随机分为改良LIFT术组(42例,紧贴肛门内、外括约肌围绕瘘管行荷包缝合结扎结合隧道式挖除外口至外括约肌缘瘘管)和常规LIFT术组(38例)。比较两组的术前情况及术后疗效,以及两种手术方式对肛门功能的影响。结果两组患者在手术时间、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间3~42(17.1±12.5)个月。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前和术后3个月的肛门直肠压力变化不明显,肛管平均静息压和肛管最大收缩压差异也无统计学意义(P>0.05)。结论与常规LIFT手术相比,改良LIFT术治疗复杂性肛瘘能够有效减少常规LIFT术失败和复发率,且与常规LIFT术一样,能够有效保护肛门括约肌和肛门功能,减少术后疼痛。
- 文科孙薛亮王晓鹏甄曙光何宗琦
- 关键词：复杂性肛瘘临床疗效
- 乌司奴单抗治疗克罗恩病肛瘘的研究进展被引量：1
- 2023年
- 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种免疫介导的慢性炎性疾病,病变呈节段性分布,累及肠壁全层,以末段回肠和右半结肠多见,该病的发病机制目前尚未完全阐明。CD以年轻人多见,儿童及老年人的发病率相对较低。近年来,我国CD发病率呈逐年上升的趋势。在CD进展的过程中,常出现肠梗阻、肠穿孔、消化道出血及瘘管形成等并发症。
- 张莉孙薛亮张兆征杨筱文科
- 关键词：节段性分布右半结肠免疫介导末段回肠瘘管形成
- 英夫利昔单抗联合龙血竭治疗肛周瘘管型克罗恩病的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的探讨英夫利昔单抗联合龙血竭治疗肛周瘘管型克罗恩病(PFCD)的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月本院肛肠科收治的57例PFCD患者临床资料,根据保留括约肌引流挂线术后内科治疗方案的不同,将患者分为治疗组(n=33,IFX联合龙血竭片)和对照组(n=24,IFX)。观察两组治疗6个月时肛瘘疗效、疾病缓解情况以及疗效相关指标。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组内镜下缓解率与临床缓解率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后BMI、CD简化内镜(SES-CD)评分、CD疾病活动指数(CDAI)评分和肛周疾病活动指数(PDAI)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后两组BMI和CDAI评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05),治疗组SES-CD评分和PDAI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论英夫利昔单抗联合龙血竭治疗PFCD相比于单用IFX可更有助于提高瘘管治愈率以及促进肠黏膜溃疡愈合。
- 孙薛亮王晓鹏徐治中何宗琦文科
- 关键词：英夫利昔单抗龙血竭临床疗效
- 高分辨率磁共振成像在复杂性肛瘘诊疗中的应用价值
- 目的 探讨和评估高分辨率磁共振成像(MRI)在诊治复杂性肛瘘中的临床应用价值.方法 对24例复杂性肛瘘患者进行术前高分辨率磁共振成像检查，将MRI检查结果与术前体格检查结果进行比较，以最终手术探查结果验证两者的准确性，并...
- 王晓鹏付志辉吴本升孙薛亮
- 关键词：高分辨率MRI复杂性肛瘘术前评估
- 紫黄生肌膏促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的观察紫黄生肌膏外敷伤口对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法采用队列研究方法将63例苏州市中医医院2015年1月至2017年8月间收治的高位复杂性肛瘘术后患者分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组换药时采用浸有紫黄生肌膏的纱布外敷创面,对照组应用凡士林纱布覆盖创面。通过观察术后不同时期患者创面愈合率、创面愈合时间、创面疼痛情况及治疗期间有无不良事件出现等评价紫黄生肌膏的临床疗效及安全性。结果两组患者术后均随访6个月,63例患者肛瘘切口均在60 d内愈合,其中有2例复发;两组患者均完成全部随访观察指标,无不良事件发生。比较两组术后第7天的主切口创面愈合率,观察组为(23±2.28)%,对照组为(21±1.14)%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第14天和第30天的主切口创面愈合率分别为(51±4.45)%和(95±2.43)%,均明显高于对照组的(40±2.97)%和(82±4.15)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天的疼痛评分为(2.23±0.37)分,与对照组的(2.36±0.51)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第7天的第14天的疼痛评分分别为(1.24±0.74)分和(0.51±0.32)分,明显低于对照组的(1.78±0.44)分和(1.06±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后主切口创面愈合时间为(36±1.74) d,明显短于对照组的(45±2.16) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘术后换药时应用紫黄生肌药膏能减轻患者术后伤口疼痛、促进创面愈合,能缩短创面愈合时间,且安全性好,值得临床推广应用。
- 何宗琦文科王晓鹏甄曙光孙薛亮杨建华
- 关键词：高位复杂性肛瘘创面愈合
