胡毓华
- 作品数：53 被引量：260H指数：10
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 尿半胱氨酸白三烯E4诊断支气管肺发育不良的临床评价被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨新生儿尿液半胱氨酸白三烯E4（CysLTE4）水平与支气管肺发育不良（BPD）的关系.方法 收集2014年11月至2015年10月南京医科大学第一附属医院收治的新生儿158例,出院后根据出院诊断将其分为3组：无肺部疾病的足月儿61例（足月组）,不伴有BPD早产儿52例（早产组）,早产儿BPD 45例（BPD组）.采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测新生儿生后3d内尿液CysLTE4水平.比较3组患儿生后早期的尿CysLTE4水平,分析尿CysLTE4水平的诊断效能及与胎龄、体重的相关性.采用相关性分析、方差分析及χ^2检验等进行统计分析.结果 BPD组患儿生后3d内尿CysLTE4水平（191.0 ±29.3） ng/L,与早产组[（164.1±22.7） ng/L]和足月组[（151.6±41.9） ng/L]患儿比较差异有统计学意义（F=18.70,P＜0.05）.胎龄、出生体重与新生儿生后3d尿CysLTE4水平成负相关,Pearson相关系数分别为-0.33和-0.38,P＜0.01.截断值为187.7 ng/L时诊断效能最大,约登指数0.59,灵敏度77.8％,特异度81.4％.受试者工作特征曲线（ROC）下面积0.78,95％ CI：0.70 ～0.86（P ＜0.01）.结论 BPD患儿生后早期尿CysLTE4即显著上升,尿CysLTE4是有早期诊断意义的生物学指标.
- 金蕊卢红艳罗妍妍许云仙胡毓华陈筱青
- 关键词：白三烯E4支气管肺发育不良LEUKOTRIENE
- 晚期早产儿患病情况的回顾性分析
- 2011年
- 目的比较晚期早产儿、足月新生儿的发病例数以及多系统疾病患病率的差异,为今后晚期早产儿的临床研究和医疗提供依据。方法回顾性分析2009年7月至2011年4月新生儿病房收住的新生儿共1480例次,其中晚期早产儿232例,足月新生儿1129例,应用统计学方法对晚期早产儿与足月儿的患病率进行比较,寻找两组患儿在患病率以及呼吸系统疾病的治疗和病死率上是否存在差异。结果晚期早产儿中湿肺、喂养不耐受、低钙血症、新生儿呼吸窘迫综合征的患病率远高于足月新生儿,两组比较有显著性差异(P<0.01),在发生呼吸系统并发症时需要CPAP(持续气道正压通气)呼吸支持治疗的比例高于足月新生儿,有统计学差异(P<0.01)。结论晚期早产儿多种疾病的患病率高于足月新生儿,应给予高度重视。
- 蒋莉胡毓华陆超
- 关键词：足月新生儿晚期早产儿
- 早期充分氨基酸营养在低出生体质量早产儿中的应用被引量：17
- 2018年
- 目的探讨早期充分氨基酸营养对低出生体质量早产儿生长代谢及预后的影响。方法选取2015年6月至2016年12月南京医科大学第一附属医院收治的早产儿191例，按照氨基酸首剂量用法不同分为2组：研究组（110例）氨基酸起始剂量为1.8～2.5 g/（kg·d），逐日增加1.0 g/（kg·d），直至达到最大剂量4.0 g/（kg·d）；对照组（81例）氨基酸起始剂量为1.0～1.5 g/（kg·d），逐日增加0.5 g/（kg·d），直至达到最大剂量3.5 g/（kg·d）。脂肪乳、葡萄糖及电解质等应用按标准静脉营养方案执行。比较2组患儿住院期间的开奶时间、达完全肠内营养时间、静脉营养时间、恢复出生体质量时间、住院时间、呼吸窘迫综合征的发生率、人工通气时间、低钾血症的发生率等临床指标。结果研究组早产儿住院期间的开奶时间、达完全肠内营养时间、静脉营养时间、恢复出生体质量时间均较对照组显著缩短[（3.83±3.15） d比（5.53±5.63） d，（15.47±10.54） d比（19.47±14.57） d，（16.46±10.33） d比（21.41±18.00） d，（6.36±4.88） d比（8.48±9.27） d]，差异均有统计学意义（t＝2.455、2.097、2.217、2.041，P＝0.016、0.038、0.029、0.043）。研究组住院时间较对照组缩短，住院费用也相应减少，但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。研究组呼吸窘迫综合征的发生率明显低于对照组[20.91%（23/110例）比35.80%（29/81例）]，且人工通气时间较对照组缩短[（1.12±2.62） d比（3.31±8.13） d]，差异均有统计学意义（χ^2＝5.223，P＝0.022；t＝2.231，P＝0.028）。研究组低钾血症的发生率高于对照组[30.91%（34/110例）比17.28%（14/81例）]，差异有统计学意义（χ^2＝4.603，P＝0.032）；研究组脓毒症、胆汁淤积、宫外生长发育迟缓、坏死性小肠结肠炎、院内感染、动脉导管未闭、其他代谢紊乱等并发症发生率与对照组比较，�
- 孙中怡李悦李冰洁卜欣欣罗妍妍李淑君胡毓华陈筱青
- 关键词：静脉营养氨基酸婴儿早产
- 新生儿坏死性小肠结肠炎预后因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)预后的危险因素。方法NEC患儿82例,统计其性别、胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系、发病日龄、分娩方式、喂养方式、出生窒息、羊水污染、合并症或并发症、实验室检查指标、治疗方式、预后等因素,进行统计学处理。结果NEC患儿转归与是否早产、出生体重与胎龄的关系、NEC分期等有关,早产儿、小于胎龄儿、NEC分期高患儿病死率较高。NEC患儿多合并败血症、腹膜炎、酸中毒、呼吸衰竭、休克、肺炎、肺透明膜病、窒息、黄疸、肾功能衰竭等。结论对有围产期窒息、严重感染、肺透明膜病、早产儿、小于胎龄儿等高危因素新生儿,在治疗基础疾病时应密切注意NEC的发生,监测水电解质及酸碱平衡将有助于改善NEC患儿预后。
- 周艳胡毓华蒋惠娟陈吉庆
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎预后
- 胃肠外营养在危重新生儿中的临床应用
- 目的探讨胃肠外营养(PN)对早产儿、危重新生儿的应用价值及使用方法。方法 60例危重新生儿随机分成观察组和对照组各30例,在积极治疗原发病的基础上,对照组用胃肠内营养和静脉输注葡萄糖支持治疗,观察组予PN,经周围静脉输入...
- 蒋惠娟周艳邵小松胡毓华
- 文献传递
- 早产儿静脉营养中不同剂量氨基酸的应用研究被引量：13
- 2017年
- 目的 评价适宜氨基酸营养对早产儿的生长发育和代谢的影响及其安全性及有效性,探讨合理的早产儿氨基酸应用策略.方法 纳入2015年6月至2016年1月出生体质量为1 000～2 500 g的早产儿107例,对照组81例,研究组26例.患儿均在出生后2h内开始静脉营养,对照组氨基酸起始剂量为1.0～1.5 g·kg^-1·d^-1,研究组起始剂量为2.0～2.5 g·kg^-1·d^-1.脂肪乳、葡萄糖及电解质的应用均按统一静脉营养方案执行.记录患儿出生基本情况、生长发育、生化指标、并发症等资料.结果 两组早产儿的胎龄、出生体质量、新生儿窒息发生率等差异无统计学意义（均P＞0.05）.研究组生后1周内总蛋白、非蛋白热卡摄入高于对照组,生后2周内的总热卡摄入高于对照组,但差异无统计学意义（均P＞0.05）.与对照组相比,研究组较早开奶[（3.54±3.18）d比（5.64±5.81）d,P =0.02],较快达完全肠内营养[（16.50 ±9.54）d比（21.21±15.63）d,P=0.07],较早恢复出生体质量时间[（7.35 ±4.55）d比（9.19±9.50）d,P=0.19],静脉营养时间缩短[（16.88±8.99）d比（22.33±18.10）d,P=0.04],住院时间缩短[（20.62±10.41）d比（24.22±15.62）d,P=0.18],住院费用减少[（21 929.00±11 945.42）元比（37 499.58±71 146.80）元,P=0.14].研究组代谢性酸中毒发生率下降[5（19.23％）比37 （45.68％）,P=0.02],坏死性小肠结肠炎、败血症、宫外发育迟缓、胆汁淤积、动脉导管未闭、新生儿呼吸窘迫综合征、院内感染等并发症发生率以及人工通气时间、氧疗时间不增加,代谢紊乱（高血糖、低血糖、低钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症）等并发症与对照组相当,均P＞0.05.结论 早产儿需尽早于生后2h内供给氨基酸,起始剂量高于2g· kg^-1·d^-1有助于早产儿提早开奶、缩短静脉营养,有利于代谢的稳定,减少并发症,缩短住院时间,降低住院费用.
- 章晔任义梅罗妍妍李悦丁蓉卜欣欣崔曙东胡毓华陈筱青
- 关键词：胃肠外营养氨基酸类
- 骨桥蛋白在钠磷协同转运子基因敲除鼠模型中肾结石及肾钙质沉着症发生的作用
- 李毓雯张丽娜龚海红凌岚胡毓华
- 早期微量喂养对我国低出生体重儿的效果评价——meta分析被引量：8
- 2016年
- 目的:为评价早期微量喂养对我国低出生体重儿的相关影响。方法:主题词交叉联合检索中国生物医学文献、中国学术期刊全文、万方、维普数据库。获得建库以来至2014年相关文献,检索MEDLINE以发现国内研究者在非中文期刊上发表的非重复报告。结果:共纳入24个临床试验,1早期微量喂养组达全胃肠时间短于对照组(WMD=-5.73;95%CI:-6.68^-4.78;P<0.01);2早期微量喂养组每日体重增长高于对照组(WMD=3.64;95%CI:1.85~5.44;P<0.001);3早期微量喂养组恢复至出生体重时间短于对照组(WMD=-2.59;95%CI:-3.35^-1.83;P<0.001);4早期微量喂养组新生儿坏死小肠结肠炎(NEC)发生率与对照组无明显差异(OR=0.70;95%CI:0.35~1.41;P=0.32);5早期微量喂养组喂养不耐受发生率明显低于对照组(OR=0.38;95%CI:0.24~0.60;P<0.001);6早期微量喂养组低血糖发生率低于对照组(OR=0.19;95%CI:0.10,0.35;P<0.001)。结论:早期微量喂养患儿在达足量肠内营养时间、恢复至出生体重时间、体重增长等方面优于静脉营养组;同时可减少低血糖、NEC、喂养不耐受等并发症的发生。
- 潘晶晶王荣丁桂霞胡毓华
- 关键词：低出生体重儿META分析
- 分泌型白细胞蛋白酶抑制剂对内毒素致新生大鼠急性肺损伤的抗感染作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)对内毒素(LPS)致新生大鼠急性肺损伤(ALI)的抗感染作用。方法利用LPS气管内滴入制备新生大鼠ALI模型,设立SLPI治疗组、LPS组、生理盐水(NS)对照组。SLPI治疗组在气管内滴入LPS前30 min预先滴入400μg SLPI。4 h后取各组大鼠肺组织匀浆,用琼脂扩散法、ELISA法分别测定中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性和TNFα-水平。结果LPS组肺组织NE活性、TNFα-及总蛋白水平均显著高于SLPI治疗组和对照组,3组比较差异有显著性(F=1475.28,35.8,21.6 P均<0.01);SLPI治疗组肺组织NE活性、TNF-α及总蛋白水平均显著低于LPS组,差异有显著性(q=66.14,7.02,5.60 P均<0.01);但高于对照组,亦有显著性差异(q=22.18,5.07,3.77 P<0.01,0.05)。结论SLPI对LPS致新生大鼠急性肺损伤有抗感染作用。
- 胡毓华陈吉庆陆超陈辉邵小松周艳
- 关键词：急性肺损伤
- 一种用于婴儿气管内给药的气管导管
- 本实用新型公开了一种用于婴儿气管内给药的气管导管，所述气管导管包括插管和连接头；所述插管为中空管，由PVC材料制成，其外径为1.5‑2mm，内径为0.5‑1mm；所述连接头与所述插管套接连接，用于连接外部给药装置。本申请...
- 陈筱青李慧珠管亚飞潘晶晶任义梅胡毓华
- 文献传递
