宋曦
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
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- 腰俞穴麻醉复合针刺麻醉对微创肛肠手术临床并发症的影响被引量：8
- 2014年
- 目的：观察腰俞穴麻醉复合针刺麻醉对微创肛肠手术临床并发症的影响。方法：选择我院2012年至2013年收治的择期肛肠手术患者60例,按随机数字表将其分为试验组和对照组,每组30例。试验组患者在腰俞穴麻醉前采用韩式神经刺激仪予以经皮穴位电刺激,选择双侧＂内关＂,＂足三里＂,＂合谷＂,＂三阴交＂等穴位,刺激频率为2/100Hz,强度2~8m A以患者最大承受为度。于术前30 min予以经皮穴位电刺激,刺激时间为30 min,每2次刺激间隔15 min,持续至手术结束。30 min后行腰俞穴麻醉。对照组只行腰俞穴麻醉,不予以穴位刺激。记录两组患者入室后（T0）、行针刺麻醉前（T1）、针刺麻醉后（T2）、吻合器吻合前（T3）、牵吻合器吻合后（T4）、手术结束后（T5）的生命体征,包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）;同时记录患者牵拉反射、术后舒适度、麻醉不良反应及安置尿管率比较。结果：两组患者在T1、T2、T3、T4 T5各个时点,HR、MAP、RR、SPO2意义相比差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组相比,试验组患者在术中牵拉反射、术后舒适度、麻醉不良反应及安置尿管的例数方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腰俞穴麻醉复合针刺麻醉应用在肛肠手术临床并发症中安全性、舒适度方面明显优于单纯腰俞穴麻醉。
- 霍兰宋曦罗亮李凤英屈强秦必光
- 关键词：腰俞穴麻醉针刺麻醉临床并发症
- 目标导向液体治疗对颅内肿瘤切除术患者术中局部脑氧饱和度的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：观察目标导向液体治疗（GDT）对颅内胶质瘤切除术患者术中局部脑氧饱和度（rSO2）的影响。方法60例ASAⅡ～Ⅲ级胶质瘤患者随机分为两组，试验组（G组），行GDT；对照组（C组），行常规输液治疗。连续监测心电图（ECG）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO），比较术前30 min（T0）、麻醉诱导后15 min（T1）、术中1 h（T2）、2 h（T3）、3 h （T4），及术毕（T5）的心指数（CI）、rSO2。结果与T0时比较，两组T1～T5时点rSO2均降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；G组T2～T5时点rSO2、MAP、CVP与CI值均高于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。G组T2～T5时的MAP、CVP与CI值均高于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 GDT应用于颅内胶质瘤切除术，可以提升术中rSO2。
- 宋曦霍兰赵丹
- 关键词：局部脑氧饱和度胶质瘤外科手术
- 小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压在老年高血压患者脊柱手术中的应用被引量：18
- 2014年
- 目的观察小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压在老年高血压患者脊柱手术中的有效性和安全性。方法选取拟行脊柱手术老年高血压患者68例ASAⅡ～Ⅲ级，按随机数字表法分成Ⅰ组（n=35y和Ⅱ组（n=33），术中分别采用小剂量右美托咪啶复合七氟烷和七氟烷麻醉控制性降压。两组患者采用相同的麻醉诱导、麻醉维持方法。监测各组麻醉诱导后5min（T0）、手术开始后5min（T1）、开始降压时（T2）、降压后5min（T3）、降压后10min（T4）、降压结束后5min（T5）、手术结束前5min（T6）的MAP、HR、SEVO％、血乳酸浓度值。结果Ⅰ组患者术中出血量及T2-T3时点HR均低于Ⅱ组（P〈0．05），T2～T6时间点MAP也低于Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者T3～T6时点血乳酸浓度值较T0时点有明显增加，Ⅰ组增加幅度小于Ⅱ组，未发现对机体代谢有明显影响。结论小剂量右美托咪啶复合七氟烷控制性降压用于老年高血压患者脊柱手术能有效减少术中出血量，临床应用安全可行。
- 宋曦霍兰张敏利罗亮屈强
- 关键词：右美托咪啶控制性降压高血压老年脊柱手术
- 高浓度七氟烷用于小儿肛肠手术的麻醉效果观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床麻醉效果。方法选择我院2012—2013年收治的需择期进行肛肠手术的患儿80例，通过查随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组全凭七氟烷吸入麻醉。对照组行传统氯胺酮全凭静脉麻醉。比较两组患儿麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、手术开始（L）、手术结束（T4）、苏醒时（T5）的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸次数（RR）、脑电双频指数（BIS），同时记录患儿诱导时间、睁眼时间、苏醒期躁动评分等指标。结果对照组患儿心率增快（P〈0．05），呼气末二氧化碳（EtCO2）明显高于观察组（P〈0．05），观察组术后苏醒时间、睁眼时间早于对照组（P〈0．05）。结论七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术血液动力学指标较稳定，和氯胺酮麻醉比较具有诱导迅速和苏醒快而完全的优点。
- 霍兰宋曦张敏利罗亮宋晓莉屈强
- 关键词：七氟烷氯胺酮
- 经皮穴位电刺激复合喉罩全麻对环状混合痔切除术临床并发症的影响
- 2022年
- 目的:观察经皮穴位电刺激复合喉罩全麻在环状混合痔切除术临床并发症中的优越性。方法:选择择期行环状混合痔切除术患者100例,年龄18-65岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,按1∶1随机分为2组即经皮穴位电刺激复合喉罩全麻组(观察组)和单纯喉罩全麻组(对照组),每组各50例;观察组全麻诱导前30 min至术毕持续行经皮穴位电刺激,术后连续3 d间断行经皮穴位电刺激,刺激穴位选取双侧合谷、内关穴,两组患者术后均行静脉自控镇痛,监测2组患者术后4、8、12、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2));记录2组患者术后4、8、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS);记录2组患者术后安置尿管、大便困难例数。结果:观察组术后8 h、12 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)较对照组稳定,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后4 h、8 h VAS疼痛评分、术后尿潴留、大便困难的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激复合喉罩全麻可增强患者环状混合痔切除术镇痛效果,减少术后尿潴留及大便困难等临床并发症,并能提高术后舒适度和麻醉安全性。
- 陈静吴芹萍范锡义唐太春宋曦霍兰
- 关键词：经皮穴位电刺激全身麻醉并发症
- 地佐辛用于预防鼻内窥镜手术全麻苏醒期躁动的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的评价术毕前静脉注射地佐辛对鼻内窥镜手术全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法选取择期全麻下行鼻内窥镜手术患者120例,随机数字法分为芬太尼(F)组和地佐辛(D)组以及对照试验组(S),每组各40例。所有患者均采用丙泊酚加瑞芬太尼全凭静脉麻醉,间断注射维库溴铵维持肌松。常规监测心电图(ECG)、无创血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2),在手术结束前30 min于F组静脉注射芬太尼1μg/kg,D组静脉注射地佐辛10μg/kg,S组静脉注射2 ml生理盐水。分别记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管时的镇静-躁动(RASS)评分,拔管5 min后的呼吸频率及拔管30 min后的视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果三组患者中F组和D组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),S组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间明显长于D组和F组。苏醒期RASS评分、VAS评分,D组略优于F组,明显优于S组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内窥镜全麻手术结束前30 min静脉注射地佐辛10μg/kg对预防EA有一定的效果。
- 张敏利宋曦
- 关键词：地佐辛鼻内窥镜全身麻醉苏醒期躁动
