闫巍
- 作品数:45 被引量:287H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金北京市教育委员会科技发展计划面上项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 叙事护理在临床中践行的影响因素质性研究被引量:3
- 2023年
- 目的通过探讨影响护士实施叙事护理的因素,为在临床工作中推进叙事护理提供参考。方法采用现象学研究方法,共纳入11名护士进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料并凝练主题。结果影响护士在临床实践中应用叙事护理的外部因素包括科室特点、科室人文氛围和沟通条件,内部因素包括人格特质、叙事能力和内在动机。结论可通过筛选重点培养对象参加系统培训,改善外部条件等方式促进护士在临床工作中实施叙事护理。
- 郭楠闫巍张洁徐海红
- 关键词:护士
- 抗菌药致老年住院患者继发真菌感染的临床分析
- 目的:探讨抗菌药致老年住院患者继发真菌感染的临床特点及预防措施。方法:对2008年1月至2009年12月我院干部保健科108例应用抗菌药后继发真菌感染的老年住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:108例患者分别有1~1...
- 闫巍
- 关键词:老年真菌抗菌药
- 文献传递
- 北京市某三级综合医院全科医学门诊患者就诊状况和满意度分析被引量:5
- 2019年
- 目的调查三级综合医院建立全科医学科门诊后患者的就诊原因、就医状况和疾病类型,了解实行分级诊疗、全科-专科门诊分流通道后患者的满意度状况。方法采用自制调查问卷,对三级综合医院全科医学科门诊患者进行调查,分析患者人口学特征、就诊原因、知晓全科门诊途径、疾病类型、就诊次数和就诊的满意度。结果调查患者600例,其中男性350例,女性250例;患者年龄16~80岁,60岁以上占比例达74.2%;大专及以上学历占63.33%。就诊原因按从小到大比例依次为常规取药和检查、疑难共病诊治、健康咨询;知晓途经以医院分诊台分诊比例最高,达50.0%,其次为各种宣传渠道,即三级医院及社区卫生服务中心的全科医学门诊。患者的复诊和经常就诊比例较高(41.7%和33.3%),总体满意率均很高,对医生专业水平、服务态度和就医环境的总体满意率分别达95.0%、96.7%和98.3%。疾病类型以各种慢性病、常见病为主(73.3%)。就诊意愿中以后可能还会来比例达78.3%。结论三级医院的全科医学门诊已经成为重要的就诊分流渠道,逐渐为就诊患者所认可,为常规慢性疾病和部分疑难性疾病患者的就医提供了极大的便捷,也成为高龄患者就医的重要选择。
- 张洪波杨兴华王杰萍闫巍吴薇
- 关键词:全科医学就医状况满意度
- 《2024年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》更新要点解读被引量:6
- 2024年
- 《2024年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》(以下简称《GOLD 2024》)于2023-11-13重磅更新。总体来说,《GOLD 2024》与《2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》大致相同,但其内容更加精炼,并对目前研究的热点问题如保留比值受损肺功能(PRISm)、肺过度充气和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、筛查、评估及戒烟等13个方面进行了扩充和新增。本文主要介绍《GOLD2024》各部分要点及重点更新内容。
- 王妍闫巍张昊天
- 关键词:疾病管理疾病预防
- 老年原发性高血压患者长期肾脏保护治疗疗效观察
- 目的:前瞻性观察综合性肾脏保护治疗和长期随访对老年原发性高血压患者肾功能的影响.方法:选择病情稳定、规律服药、血压控制达标的老年原发性高血压患者335例,男性210例,女性125例,平均年龄(77.67±5.8...
- 张洁高秀林闫巍孔建华张洪波
- 老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎一例并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的总结老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床特点和诊治经验。方法报道1例老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的诊治经过并进行相关文献复习。结果病程86天,入院主要诊断社区获得性肺炎。由于继发I型呼吸衰竭转入ICU,治疗期间合并循环障碍、泌尿系感染、贫血、低蛋白血症、肝功能受损、消化道出血等。尿、痰、支气管肺泡灌洗液培养均提示多重耐药鲍曼不动杆菌。治疗全程共计应用10种抗菌素,累计应用时间44天,静脉应用抗菌素30天。行放置胃管、气管插管、气管切开、留置导尿、深静脉置管、纤维支气管镜等多种侵袭性操作。结论对于老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,在反复应用多种抗菌素治疗无效的基础上,依据药敏选择低端抗菌素治疗可能会收到奇效;对此类患者应积极治疗并发症并加强营养支持治疗;行纤维支气管镜充分吸引分泌物并行肺泡灌洗液培养意义重大。
- 闫巍张洪波杨玲樊晓曦
- 关键词:老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎
- 浅析老年慢性阻塞性肺疾病患者的肠道菌群特点及其与炎症因子及肺功能的关系被引量:7
- 2022年
- 目的探讨稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的肠道菌群特点及其与肺功能、炎症因子的关系。方法选取2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属复兴医院门诊及住院治疗的老年COPD患者142例作为病例组,另选取同期来院体检的66例健康老年人为对照组。病例组患者进一步依据肺功能严重程度分组,肺功能Ⅰ、Ⅱ级COPD患者为A组,共72例,Ⅲ、Ⅳ级为B组,共70例。检测各组的肠道菌群、肺功能和炎症因子水平并进行统计分析。结果B组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值、乳酸杆菌、双歧杆菌明显低于A组和对照组,A组除乳酸杆菌与对照组比较差异无显著性(P>0.05)外,其余水平均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);B组屎肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌水平则高于A组和对照组,且A组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。双歧杆菌、乳酸杆菌与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平呈负相关,与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05);而大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平呈正相关,与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05);大肠埃希菌与降钙素原呈正相关(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌与降钙素原无相关性(P>0.05)。结论老年COPD患者肠道菌群紊乱情况多于健康老年人,肺功能Ⅲ、Ⅳ级老年COPD患者多于肺功能Ⅰ、Ⅱ级患者,且老年COPD患者的肠道菌群与肺功能及炎症因子水平密切相关。
- 周晓霞王杰萍闫巍景玉琼张淼淼
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肠道菌群白介素-6C反应蛋白肿瘤坏死因子-Α降钙素原
- 高龄患者吸入性肺炎60例临床分析被引量:3
- 2010年
- 闫巍王全录
- 关键词:肺炎吸入性
- 全科医师面对老年共病患者多重用药的应对策略被引量:15
- 2020年
- 老年患者常多病共存,用药种类繁多,易引起药物不良反应(ADR),产生诸多危害,同时加重了患者经济负担。本文总结了老年共病患者多重用药的现状及多种危害,提出组建由药师参与的全科诊疗团队对老年共病患者实行综合评估,应用Beers标准及药物适宜性指数(MAI)为其制定合理的诊疗方案。全科医师应做好老年共病患者的社区随访工作,及时调整用药方案,监测用药的安全性,采用加强医疗照护、物理疗法等非药物措施减少多重用药,从而提高患者的生活质量。
- 闫巍陈雪丁静
- 关键词:共病现象全科医学全科医生
- 全科医师应加强自身人文素质培养以提高岗位胜任力被引量:6
- 2018年
- 通过所在的全科团队在临床工作中对一名多脏器功能衰竭老年患者在救治过程中进行充分医患沟通,理解并尊重患者及家属的意见,实行安宁和缓治疗,医患关系和谐。指出当前我国死亡教育存在空白,需要对国民加强死亡教育,正视死亡。对于老年危重患者,应根据疾病转归,在尊重患者及家属意愿的前提下,实施安宁和缓治疗。全科医师在工作中对患者进行人文关怀非常重要,同时提出应对全科医师加强人文素质的培养以提高其岗位胜任力。
- 闫巍张洪波王杰萍
- 关键词:全科医师人文关怀岗位胜任力