张洁
- 作品数：20 被引量：178H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年原发性高血压患者长期肾脏保护治疗临床观察
- 张洁高秀林
- 老年共病患者在诊疗中面临的问题及应对策略被引量：31
- 2018年
- 当前我国已经进入老龄化社会,老年多病共存现状为老年人健康管理提出挑战。老年共病患者疾病种类多,病情复杂,多合并衰弱、营养不良、失能等,需要多重用药。当合并急性心脑血管疾病、感染、消化道出血等疾病时,病情出现恶化,预后不佳。本文总结了老年共病现状、临床特点以及老年共病患者就诊中存在的问题,指出迫切需要大力发展全科医学,培养全科理念,对患者加强宣教,鼓励自我管理,为老年共病患者提供个性化的综合健康管理措施。
- 闫巍王杰萍张洪波吴薇王斐张洁张新焕朱钟慧
- 关键词：共病现象全科医学
- 老年原发性高血压患者长期肾脏保护治疗疗效观察
- 目的：前瞻性观察综合性肾脏保护治疗和长期随访对老年原发性高血压患者肾功能的影响.方法：选择病情稳定、规律服药、血压控制达标的老年原发性高血压患者335例,男性210例,女性125例,平均年龄(77.67±5.8...
- 张洁高秀林闫巍孔建华张洪波
- 内皮素及其受体拮抗剂对慢性肾脏病的影响被引量：3
- 2010年
- 内皮素（endothelin，ET）是主要由血管内皮产生的一组内皮源性血管收缩因子，具有强大的收缩肾脏血管的作用，与慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的发生、进展有紧密联系。ET受体拮抗剂可改善肾脏血流动力学，减少尿蛋白含量．对肾脏有保护作用。
- 张洁高秀林
- 关键词：内皮素内皮素受体拮抗剂慢性肾脏病
- 幽门螺杆菌感染与老年缺铁性贫血的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与老年缺铁性贫血(IDA)的关系及Hp+IDA治疗的最佳方法。方法入选107例确诊的老年IDA患者进行Hp检测(13C-呼气试验及Hp抗体IgG检测),将其分为Hp+及Hp-组,Hp+组IDA患者又随机分为A、B、C三组,A组给予琥珀酸亚铁+抗Hp治疗,B组给予蔗糖铁+抗Hp治疗,C组仅给予琥珀酸亚铁治疗,Hp-组给予琥珀酸亚铁治疗。监测治疗前、治疗后2周时的血常规、网织红细胞;治疗前、治疗后8周时的血常规、血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白。结果治疗2周时B组及Hp-组网织红细胞显著高于治疗前(P<0.05),A组、C组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗8周时4组血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白均高于治疗前(P<0.01),总铁结合力较治疗前下降(P<0.01),A组、B组及Hp-组的血清铁等指标高于C组(P<0.05)。结论 Hp感染可造成或加重机体铁吸收不良,是老年IDA的病因之一,抗Hp治疗有助于提高Hp+IDA患者的临床疗效,是其治疗不可缺少的措施。对于老年IDA患者蔗糖铁注射液补铁治疗是一个较好的选择。
- 孔建华张洁滑莹莹
- 北京市某三级医院综合科老年共病住院患者临床特点分析被引量：25
- 2018年
- 目的收集首都医科大学附属复兴医院老年共病住院患者的临床资料,分析其临床特征,为临床针对此类患者的医疗工作提供理论依据。方法选取2016-04-01至2017-03-31在首都医科大学附属复兴医院综合科住院的符合纳入标准的老年共病患者为研究对象。收集住院患者的病历资料。统计患者各种慢性病患病情况及其累及系统情况。比较不同性别和≥80岁、<80岁患者各种慢性病患病率。统计患者入院原因、感染发生率及感染部位。分别比较不同性别和<80岁、≥80岁患者感染发生率。比较发生感染和未发生感染患者住院期间各种急性并发症发生率及住院天数、住院日均费用。结果共纳入年龄≥60岁的非重复住院共病患者761例;男465例,女296例;<80岁患者125例,≥80岁患者636例。老年共病住院患者患慢性病数量为2~16个,其中31.4%(239/761)的患者患9种慢性病,19.3%(147/761)的患者患11种慢性病,18.0%(137/761)的患者患8种慢性病。老年共病住院患者慢性病累及系统数量为2~9个,其中27.9%(212/761)的患者累及5个系统,25.9%(197/761)的患者累及6个系统,12.2%(93/761)的患者累及4个系统。老年共病住院患者各种慢性病患病情况:74.9%(562/761)患高血压,73.9%(561/761)患高脂血症,66.8%(505/761)患脑梗死,48.1%(366/761)患冠心病,38.1%(290/761)患糖尿病。不同性别患者神经系统疾病中脑梗死和其他、呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病、泌尿系统疾病中前列腺增生、肌肉骨骼系统疾病中其他患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。≥80岁患者冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、消化性溃疡患病率高于<80岁患者(P<0.05)。18.7%(142/761)老年共病住院患者患有系统肿瘤,其中以消化系统肿瘤为主。41.3%(314/761)的患者由于急性感染入院。46.5%(354/761)的患者发生感染(40例为院内获得性感染),其中肺部感染占82.8%(293/354)。≥80岁患者感�
- 闫巍李瑞王杰萍张洪波吴薇王斐张洁张新焕朱钟慧朱钟慧
- 关键词：共病现象住院病人患病率
- 营养风险筛查在老年糖尿病肾病患者营养评估中的应用
- 目的：应用营养风险筛查2002 (Nutritional risk screeningNRS2002)对老年糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)住院患者进行营养筛查,了解其营养不良的患病率,提出改...
- 孔建华刘群张洁滑莹莹崔云婧樊晓曦
- 关键词：糖尿病肾病营养不良营养风险筛查
- 叙事护理在临床中践行的影响因素质性研究被引量：1
- 2023年
- 目的通过探讨影响护士实施叙事护理的因素,为在临床工作中推进叙事护理提供参考。方法采用现象学研究方法,共纳入11名护士进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料并凝练主题。结果影响护士在临床实践中应用叙事护理的外部因素包括科室特点、科室人文氛围和沟通条件,内部因素包括人格特质、叙事能力和内在动机。结论可通过筛选重点培养对象参加系统培训,改善外部条件等方式促进护士在临床工作中实施叙事护理。
- 郭楠闫巍张洁徐海红
- 关键词：护士
- 老年原发性高血压患者诊室血压水平与肾功能的关系
- 目的：前瞻性观察老年原发性高血压患者在实施长期综合肾脏保护治疗期间诊室血压水平与肾功能状况的关系.方法：选择病情稳定的老年原发性高血压患者162例，研究组80例，对照组82例，平均年龄(78.1±6.3)岁，估算肾小球滤...
- 张洁高秀林孔建华樊晓曦
- Fried表型衰弱量表及FRAIL量表在社区老人衰弱筛查中的应用被引量：46
- 2019年
- 目的对比两种衰弱的筛查方法,早期发现存在衰弱及衰弱前期的患者,及时给予指导及干预。方法2015年5月至2016年12月对北京月坛社区65岁以上老人按照年龄分层,进行随机抽样横断面调查,月坛社区610名老年人应用Fried表型衰弱量表及FRAIL量表进行衰弱筛查,应用Kappa值评价两种衰弱筛查方法的效果,使用SF-36量表评估月坛社区老人的生活质量,比较无衰弱、衰弱前期及衰弱老人的SF-36评分。结果610名社区老年人中,Fried量表筛查出衰弱前期老人34.4%,衰弱老人11.3%;FRAIL量表检出衰弱前期老人39.7%,衰弱老人8.4%,Fried量表与FRAIL量表一致性检验的k=0.791,P<0.01。无衰弱、衰弱前期及衰弱老人的SF-36评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论FRAIL量表和Fried表型衰弱量表具有较好的一致性,均适用于社区老人衰弱筛查,FRAIL量表简洁易行,更适合社区推广应用。衰弱是影响老年人生活质量的重要因素。
- 孔建华张洁樊晓曦崔云婧
- 关键词：衰弱社区卫生服务
