马涵英
- 作品数：153 被引量：914H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字更多>>
- 在校本科见习医学生人文素质现状研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨在校本科见习医学生人文素质现状。方法以首都医科大学第六临床医学院五年制临床医学专业本科见习医学生共100人为研究对象,应用自编的"本科见习医学生人文素质调查问卷"调查其人文素质现状及教学需求。结果75.51%的学生认为自己对"人文素质"概念的了解程度一般,30.61%的学生比较愿意抽出时间阅读人文书籍,67.35%的学生认为拜金主义是现实主义的表现,仅有17.35%的学生对学校使用的人文素质教材比较满意;男性医学生对国内外政治、经济和文化形势关注程度,对学校人文素质教育开展状况、授课方式、课程设置及师资力量的评分高于女性医学生(P<0.05)。结论目前在校本科见习医学生人文素质水平不容乐观,教学管理者和教师应该在课程设置、教材选择及人文与专业课程融合等方面继续努力,以期进一步提高医学生人文素质,培养合格医疗卫生专业人才。
- 赵铁夫许学敏邹晓昭周洪丹刘颖慧马涵英
- 关键词：医学生人文素质见习
- 在校医学生医患沟通技能评价现状的研究被引量：14
- 2016年
- 目的探讨在校医学生医患沟通技能评价的现状。方法选择首都医科大学第六临床医学院五年制临床医学专业本科四年级学生共98名,基于标准化病人,应用SEGUE量表评价学生的医患沟通技能。结果学生沟通技能最高的得分16分,最低的得分2分,其中沟通技能成绩小于15分的学生占96.60%。本研究中医学生沟通技能得分远低于美国西北医科大学医学院二年级医学生得分(P<0.05)。结论临床沟通技能是一种独立于临床专业以外的临床技能,现行的医学教育并没有使这种技能得到提高。医学院校迫切需要进一步增加沟通技能培训的内容,以期能够在一定程度上缓解医患矛盾。
- 赵铁夫马涵英许学敏温绍君闫春霞王玲秦天霞
- 关键词：医学生
- 重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的临床观察被引量：27
- 2011年
- 目的:观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的临床疗效、血流动力学效应及药物安全性。方法:入选住院的102例AHF患者,随机分为rhBNP治疗组和硝普钠(NIP)对照组。2组在常规抗心衰治疗的基础上,rhBNP组加用新活素,NIP组加用硝普钠,持续静脉滴注24 h。分组后再于rhBNP组中选取15例(G1组),NIP组中选取16例(G2组),应用Swan-Ganz导管行血流动力学监测,比较患者用药前后临床症状、心功能及血流动力学参数的变化。结果:1.治疗24 h后患者呼吸困难均减轻,rhBNP组好转程度优于NIP组(P<0.05)。2.rhBNP组和NIP组肺部湿啰音均有改善,rhBNP组改善更明显(P<0.05)。3.2组心率(HR)均明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。4.治疗后rhBNP组尿量较NIT组有增多趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。5.患者左心室射血分数(LVEF)均有提高(P<0.05),rhBNP组升高更明显(P<0.05);但2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)无明显变化(P>0.05)。6.2组PCWP、PAP均降低,G1组明显优于G2组(P<0.01),在用药后30 min 2组差异有统计学意义(P<0.05)。7.rhBNP组的不良事件主要是低血压,但与NIP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhBNP治疗急性AHF患者疗效显著,短期效果优于常规硝普钠治疗,且临床应用中安全可行。
- 吴小滢周玉杰赵迎新马涵英刘晓丽王志坚李艳芳李曦
- 关键词：重组人脑利钠肽急性心力衰竭血流动力学
- 慢性房颤犬模型中心肌营养素-1的表达及厄贝沙坦干预的研究
- 韩红亚周玉杰卜聪亚方哲闫振娴马涵英刘晓丽
- 糖尿病患者冠状动脉旁路移植术前两周血糖水平对术后急性肾损伤及康复的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前糖化血清白蛋白(GA)水平对术后急性肾损伤(AKI)及康复的影响。方法回顾性分析2015年3~10月于北京安贞医院心外科行CABG的糖尿病患者病历资料。Logistic回归分析CABG后AKI的危险因素,比较不同GA水平患者住院时间及出院时的生活能力评分。结果646例患者中135例(20.9%)发生CABG后AKI。GA≥21%、年龄≥65岁、高血压、NYHA心功能分级≥Ⅲ级、体外循环、联合手术≥3项为CABG后AKI的独立危险因素。GA<21%及GA<17%组住院时间较GA≥21%及GA≥17%组缩短(P<0.01),出院时的生活能力评分提高(P<0.05)。结论糖尿病患者CABG后AKI发生率20.9%。GA<21%可减少CABG后AKI风险,有利于早期康复。
- 高绪霞邓利群李亚冬苏锋马涵英马立萍
- 关键词：冠状动脉旁路移植术急性肾损伤糖化血清白蛋白康复
- 雷公藤甲素洗脱支架对猪再狭窄模型冠状动脉增殖和内皮素的影响
- 2010年
- 目的 研究雷公藤甲素洗脱支架抑制血管新生内膜增殖的有效性、对内皮功能的影响及支架安全性. 方法 将16只冠状动脉再狭窄模型小型猪完全随机分为2组,每组8只,分别植入雷公藤甲素洗脱支架和雷帕霉素支架,12周时比较2组形态测量学、组织病理学、血浆内皮素水平及生化检测结果. 结果 雷公藤甲素组的新生内膜面积[（0.74±0.05）mm^2]与雷帕霉素组[（0.70±0.04）mm^2]相似,但差异无统计学意义（P＞0.05）.雷公藤甲素组4周的内皮素血浆水平[（76.1±20.5）ng/L]低于雷帕霉素组[（88.3±17.9）ng/L],但差异无统计学意义（P＞0.05）.血生化检查未发现雷公藤甲素洗脱支架对受试动物产生毒副作用. 结论 雷公藤甲素洗脱支架在12周内能够抑制新生内膜增殖,对内皮有一定保护作用,有较好的安全性.
- 马涵英赵铁夫葛海龙史宏志韩红亚周玉杰
- 关键词：雷公藤内酯冠状动脉再狭窄内皮缩血管肽类
- 经皮冠状动脉介入术后患者并发焦虑抑郁的研究进展被引量：30
- 2020年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者出现焦虑抑郁的比例较高。焦虑抑郁状态是冠心病PCI术后患者再发主要心血管不良事件的独立预测因子,且抑郁情绪使冠心病PCI术后患者死亡率明显增高。PCI术后患者发生焦虑抑郁的机制主要与大脑"边缘系统-纹状体-丘脑"神经递质环路被阻断有关,其危险因素主要是性别、年龄、受教育程度、家庭经济条件等基本因素和冠状动脉病变严重程度以及D型人格,治疗上为心理干预、护理干预和中西医药物治疗。
- 王思璇杨宇彤高阳马涵英
- 关键词：经皮冠状动脉介入焦虑抑郁
- 高龄糖尿病合并心房颤动患者高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与颈动脉硬化关系的研究被引量：27
- 2013年
- 目的研究高龄糖尿病合并心房颤动(房颤)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及与颈动脉粥样硬化程度的相关性,探讨炎症、氧化应激在糖尿病合并房颤的发生、发展中的变化及意义。方法选择高龄糖尿病合并房颤患者(房颤组)115例,糖尿病窦性心律患者(窦律组)103例及窦性心律除外糖尿病者(对照组)98例。房颤组中阵发性房颤42例、持续性房颤37例及永久性房颤36例。检测各组hs-CRP和Hcy水平;颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块Crouse积分,评价颈动脉粥样硬化情况。结果与对照组比较,房颤组和窦律组hs-CRP、Hcy、IMT和斑块Crouse积分明显升高(P<0.05);与窦律组比较,房颤组上述指标明显升高(P<0.05)。房颤组患者hs-CRP、Hcy与房颤持续时间呈正相关(r=0.64、r=0.53,P<0.05),与IMT和斑块Crouse积分呈正相关(r=0.59、r=0.66,P<0.05)。结论炎症和氧化应激在高龄糖尿病合并房颤时颈动脉粥样硬化的发生、发展可能起重要作用,而且随着房颤的持续而加重,hs-CRP、Hcy水平与糖尿病合并房颤的发生、发展及颈动脉粥样硬化的严重程度密切相关。
- 卜聪亚周玉杰赵迎新马涵英韩红亚刘宇杨史冬梅胡斌杨士伟
- 关键词：C反应蛋白质心房颤动高半胱氨酸颈动脉疾病
- 不停跳冠状动脉旁路移植术患者术前中医证型研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨拟行不停跳冠状动脉旁路移植术患者的中医证型。方法选择拟行不停跳冠状动脉旁路移植术患者386例,在术前进行中医辨证分型。结果 386例患者中医辨证分型比例:心血瘀阻型(262例,67.88%)>痰阻心脉型(51例,13.21%)>气阴两虚型(47例,12.18%)>心肾阴虚型(26例,6.74%),男性以心血瘀阻型和痰阻心脉型多见,女性以气阴两虚型和心肾阴虚型多见;年龄≥65岁与气阴两虚型和心肾阴虚型相关;吸烟量与痰阻心脉型相关。结论拟行不停跳冠状动脉旁路移植术患者术前中医辨证分型以心血瘀阻为主,性别、年龄≥65岁、吸烟量与证型相关。
- 赵铁夫刘翎王盛宇陈宏张春晓马涵英王立群杨清聂斌许晓晗郭雯张维君周玉杰
- 关键词：不停跳冠状动脉旁路移植术中医辨证分型性别吸烟
- 应用人文医学执业技能接诊模式干预非体外循环冠状动脉旁路移植术后存在焦虑倾向患者的效果研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨应用人文医学执业技能接诊模式干预非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后存在焦虑倾向患者的效果。方法选取2014年9月—2016年3月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科专家门诊就诊的OPCAB后第3个月末经医院焦虑抑郁量表(HAD)评估存在焦虑倾向的138例患者为研究对象。按照接诊医生接诊模式分为干预组79例和对照组59例。干预组应用人文医学执业技能接诊模式,对照组应用传统接诊模式,比较两组术后第3、6个月末HAD焦虑评分及自觉手术效果满意评分。结果两组患者术后第3个月末的HAD焦虑评分和自觉手术效果满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者术后第6个月末HAD焦虑评分低于对照组,自觉手术效果满意评分高于对照组(P<0.01)。干预组患者第6个月末HAD焦虑评分低于第3个月末,自觉手术效果满意评分高于第3个月末(P<0.05);对照组患者第6个月末HAD焦虑评分低于第3个月末,自觉手术效果满意评分高于第3个月末(P<0.05)。结论人文医学执业技能接诊模式可以更加有效地缓解OPCAB后存在焦虑倾向患者的焦虑倾向,有利于提高患者的OPCAB效果满意度。
- 赵铁夫王盛宇马涵英陈宏张春晓邹晓昭
- 关键词：焦虑人文医学
