李菲菲
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBeAg早期下降对聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效预测被引量：11
- 2013年
- 目的观察24周HBeAg下降对聚乙二醇干扰素α-2a单药治疗HBeAg阳性巨陛乙型肝炎48周疗效的预测作用及与肝组织HBVcccDNA的关系，探讨I临床实用的疗效预测指标。方法96例HBeAg阳性慢陛乙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周时，按HBeAg下降水平将患者分为4组：下降〉2log10S／CO为A组，下降1～2log10S／CO为B组，下降〈1log10S／CO为C组，C组患者随机分至C1组和C2组，A、B、C1组继续单药治疗，C2组加用拉米夫定联合治疗，治疗48周时进行疗效评估；每组取1／3的患者行肝穿刺检测肝组织HBVcccDNA水平，分析HBeAg早期下降与48周疗效及肝组织HBVcccDNA的关系。A、B、C1组间多重比较采用Nemenyi法，C1、C2两组间比较采用Mann-WhimeyU检验，组间HBVDNA检测不到率和HBeAg／抗一HBe转换率的比较采用X2检验。结果（1）治疗48周时，血清HBVDNA自基线下降值（中位数）：A组为5．8log10拷贝／ml，B组为3．8log10拷贝／ml，C1组为2．8log10拷贝／ml，C2组为5．7log10拷贝／ml，A组下降幅度高于B组和C1组（X2值分别为9．06和23．45，P值均〈0．05），C2组下降幅度高于C1组（U=44．0，P〈0．01）。血清HBeAg定量较基线下降值（中位数）：A组为2．7log10S／CO，B组为1．9log10S／CO，C1组为0．9log10S／CO，C2组为1．610g10s／CO，A组下降值大于B组和C1组（X2值分别为10．58和43．32，P值均〈0．05），B组下降值大于C1组（X2=10．82，P〈0．05），C2组下降值也大于C1组（U=109．0，P〈0．01）。（2）治疗48周时，A、B、C1、C2组HBVDNA检测不到率分别为87．5％、34．5％、17．40％、85．0％，A组高于B组和C1组（X2值分别为15．203和23．186，P值均〈0．01），C2组高于C1组（X2=19．570，P〈0．01）}HBeAg血清学转换率分别为75．0％、24．1％、13．0％、25．0％，A组高于B组和C1组（X2值分别为13．632和18．240，P值均〈0．01）。（3）48周时，A�
- 纪永健李菲菲任万华主余华秦成勇
- 关键词：肝炎乙型慢性聚乙烯二醇类干扰素Α-2A肝炎E抗原乙型
- 阿德福韦酯序贯聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg低效价慢性乙型肝炎患者的疗效被引量：6
- 2013年
- 目的探讨阿德福韦酯长期单药治疗后仍处于HBeAg低效价的慢性乙型肝炎患者，加用聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周的疗效。方法本研究为随机、开放、前瞻性的临床试验。将阿德福韦酯单药治疗72～144周仍处于低HBeAg效价（5S／CO〈HBeAg〈50S／CO），且血清HBsAg定量〈5000IU／mL的患者按随机数字表法分为单药组和加药组，单药组继续阿德福韦酯单药治疗48周，加药组加用聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周，比较两组治疗前后血清HBeAg效价下降程度、阴转率、血清学转换率和肝组织HBVDNA、HBV共价闭合环状脱氧核糖核酸（cccDNA）载量的下降程度，对两种治疗方案进行疗效评估。患者治疗前后比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验，组间率的比较采用X^2检验。结果共纳入55例慢性乙型肝炎患者，单药组27例，加药组28例，两组患者年龄分布、性别比例、ALT、AST、TBil、血清HBeAg和HBsAg、肝组织HBVDNA和HBVcccDNA载量在基线水平比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗48周后，单药组完成试验25例，加药组26例。加药组HBeAg阴转率、血清转换率均高于单药组（X^2值分别为5．38、4．69，均P〈0．05）。两组HBeAg效价均较基线值下降（t值分别为8．43和8．50，均P〈0．01）；加药组HBeAg效价低于单药组（t=5．60，P〈0．01）。加药组治疗48周HBVDNA和HBVcccDNA载量分别为（6．93±0．52）lgIU／mg和（5．63±0．54）lg IU／mg，与基线值比较差异均有统计学意义（t值分别=7．12和6．67，均P〈0．01）。单药组治疗48周HBVDNA载量为（7．09±0．43）lg IU／mg，与基线值比较差异有统计学意义（t=2．67，P=0．02）；治疗后48周，加药组与单药组HBVcccDNA载量比较差异有统计学意义（t=2．87，P=0．00）。结论经阿德福韦酯长期治疗后仍处于HBeAg低效价的慢性乙型肝炎患者，加用聚乙二醇干扰
- 房建婷纪永健李菲菲孙希珍任万华
- 关键词：肝炎干扰素Α-2A聚乙烯二醇类肝炎E抗原
- 肝硬化合并肝血色病诊治体会及经验被引量：2
- 2017年
- 1．病历资料：男性患者，48岁，因“发现HBsAg阳性10余年，反复双下肢水肿8月”于2010年12月8日第一次入我院。患者10年前查体发现HBsAg阳性，肝酶轻度升高，未行抗病毒治疗。
- 李菲菲韩国庆主余华王京任万华
- 关键词：肝硬化
- GRIM-19在肝细胞癌中的表达及与p-STAT3相关性的研究
- 2011年
- 目的:检测GRIM-19 mRNA、蛋白在肝细胞癌及非癌组织中的表达,探讨与p-STAT3的关系,及二者在肝细胞癌发生、发展中的作用。方法:免疫组化检测10例肝细胞癌及非癌组织中GRIM-19蛋白、p-STAT3蛋白的定位,RT-PCR和Western-blot检测40例肝细胞癌及非癌组织中GRIM-19mRNA和GRIM-19蛋白、p-STAT3蛋白表达。分析GRIM-19与临床病理特征的关系,及与p-STAT3的相关性。结果:在肝细胞癌及非癌组织中,GRIM-19、p-S TAT3分别定位于胞浆、胞核。GRIM-19mRNA在肝细胞癌的表达(0.40±0.31)低于非癌组织(0.56±0.67)(P<0.05),GRIM-19蛋白与mRNA表达一致。p-STAT3蛋白在肝细胞癌的表达(0.92±1.40)高于非癌组织(0.24±0.22)(P<0.05)。GRIM-19mRNA表达与临床分期、门脉癌栓有关,与性别、年龄、AFP、肿瘤大小、肝硬化、转移、组织分级无关,GRIM-19蛋白有同样的趋势。GRIM-19与p-STAT3负相关(r=-0.55,P<0.05)。结论:GRIM-19低表达可能与肝细胞癌发生、发展、侵袭等有关,并与p-STAT3共同促进肝细胞癌发生、发展。
- 赵延大李菲菲任万华秦成勇
- 关键词：GRIM-19肝细胞癌P-STAT3
- 肝组织cccDNA水平与血清病毒学应答后治疗时间的关系被引量：14
- 2009年
- 目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织cccDNA水平与外周血HBVDNA〈1000拷贝／ml后继续治疗时间的关系。方法分别采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附分析法检测58例CHB患者肝组织HBVcccDNA水平、肝组织和血清HBVDNA载量、HBV标志物，分析肝组织HBVcccDNA水平、肝组织总HBVDNA水平、HBeAg血清学转换与血清病毒学应答后继续治疗时间的关系。组间比较采用Nemenyi法，相关分析采用Spearman法。结果肝组织HBV cccDNA水平在血清HBVDNA两阳性组间无明显差异，而阴性组明显低于阳性组（X^2=9．6948，P〈0．01；X^2=9．2824，P〈0．01）。35例达到血清病毒学应答后行肝活组织检查的患者，肝组织cccDNA水平随继续治疗时间的延长而降低（x^2≥6．4674，JD〈0．05）；肝组织cccDNA水平在抗-HBe（＋）组明显低于HBeAg（＋）组、HBeAg（-）／抗HBe（-）组（X^2=10．7482，P〈0．01；X^2=11．7549，P〈0．01）。14例肝组织cccDNA水平低于检测限的患者，有12例已经发生HBeAg血清学转换，占抗HBe（＋）组的2／3，其在血清病毒学应答后继续治疗时间平均为35个月，发生HBeAg血清学转换后继续治疗时间平均为30个月。结论当患者发生血清病毒学应答后，肝组织cccDNA水平随继续治疗时间延长而降低；继续治疗35个月以上且血清抗-HBe持续（＋）30个月以上时，有2／3的患者肝组织cccDNA定量低于检测限水平。
- 李菲菲任万华丁贵航石军韩国庆
- 先天性肝纤维化伴Caroli病一例被引量：9
- 2019年
- 报道1例先天性肝纤维化伴先天性肝内胆管扩张症,在临床上罕见,具有重要的诊断参考意义。
- 李菲菲傅兆庆任万华
- 关键词：先天性肝纤维化
- GRIM-19在肝细胞癌组织中的表达及临床意义
- 2011年
- 目的:探讨GRIM-19在肝细胞癌组织中表达的临床意义.方法:用RT-PCR检测40例肝细胞癌及非癌组织中GRIM-19mRNA表达水平,用免疫组织化学pv二步法和Westernblot检测40例肝细胞癌及非癌组织中GRIM-19蛋白的表达情况,分析GRIM-19与临床病理特征的关系.结果:GRIM-19mRNA在肝细胞癌的表达明显低于非癌组织(0.40±0.31vs0.56±0.67,P<0.05).GRIM-19蛋白主要定位于细胞质,肝细胞癌中的阳性率明显低于非癌组织(47.5%vs80%,P<0.05).GRIM-19蛋白在肝细胞癌的表达低于非癌组织(0.30±0.29vs0.57±0.10,P<0.05).在肝细胞癌组织中,GRIM-19的表达在临床分期为Ⅰ+Ⅱ与Ⅲ+Ⅳ组间、门脉有癌栓与无癌栓组间均有统计学差别(0.57±0.38vs0.30±0.20;0.04±0.02vs0.44±0.32,均P<0.05);GRIM-19的表达与AFP数值呈负相关(r=-0.352,P<0.05).结论:GRIM-19表达下降,是肝细胞癌发生过程的重要事件,可能与肝细胞癌的发生、发展、侵袭等有关.
- 赵延大李菲菲任万华秦成勇
- 关键词：肝细胞癌逆转录聚合酶链反应
- 肝组织乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA定量与拉米夫定、阿德福韦疗程的关系被引量：2
- 2009年
- 细胞外HBVDNA是一种松弛环状的双链DNA（rcDNA）分子，其丽条链均不闭合。HBV共价闭合环状DNA（HBVcccDNA）是一种不断折叠而形成的超螺旋结构DNA分子，是嗜肝病毒持续感染的关键因素。在乙型肝炎（乙肝）抗病毒治疗过程中，单纯依靠监测外周血HBVDNA远不够。本研究对治疗前、治疗过程中乙肝患者进行肝组织活检，定量分析肝组织中HBVcccDNA，同时检测肝组织及血清HBVDNA，探讨其相互关系，为临床选择抗病毒治疗方案、确定治疗终点等提供理论依据。
- 李菲菲任万华主余华张娇
- 关键词：共价闭合环状肝组织活检乙型肝炎病毒血清HBVDNA拉米夫定阿德福韦
