李家琼
- 作品数:68 被引量:347H指数:12
- 供职机构:徐州市中心医院更多>>
- 发文基金:江苏省“135”工程重点医学人才基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肺损伤大鼠肺泡上皮紧密连接时相性改变
- 目的:观察急性肺损伤(ALI)后不同时间对肺泡上皮紧密连接(TJ)完整性的破坏及其对肺泡上皮通透性改变的影响.方法:内毒素(LPS)静脉注射复制大鼠ALI模型.25只清洁级SD大鼠随机分成5组:对照组,LPS组,LPS+...
- 沈菊芳邱海波李家琼陈永铭李娜杨毅
- 关键词:急性肺损伤机械通气肺泡上皮
- 文献传递
- 限制性液体复苏在肝硬化大出血患者的应用效果被引量:3
- 2013年
- 目的比较限制性液体复苏与常规液体复苏在肝硬化大出血患者复苏的效果。方法肝硬化食管胃底静脉曲张大出血合并休克患者51例,随机数字表法分为两组,限制性液体复苏组(R组,n=27)维持SBP在80-90mmHg,常规液体复苏组(C组,n=24)维持SBP≥90mmHg。检测复苏后患者血乳酸、碱剩余(BE)、Hb、复苏输液量、复苏时间和尿量,及不良反应情况。结果复苏后,与C组比较,R组平均输液量明显减少,复苏时间明显缩短,Hb明显增高,血乳酸明显降低,BE值明显升高,尿量明显减少(P〈0.05)。与C组比较,R组病死率、ARDS、MODS及脓毒症发生率明显降低(P〈0.05)。结论限制性液体复苏治疗肝硬化食管胃底静脉曲张大出血,可有效维持患者重要器官的血流灌注,改善全身灌注指标,使输液量减少,控制出血更好,复苏效果更显著。
- 卢博李茂琴李家琼
- 关键词:肝硬化失血性休克限制性液体复苏
- 复温速度对亚低温在重症颅脑外伤患者中神经保护作用的影响
- 目的 探讨不同复温速度对亚低温神经保护作用的影响.方法 将39例亚低温治疗的重症颅脑外伤患者随机分为Ⅰ组(n=13,复温速度0.1℃/h)、Ⅱ组(n=13,复温速度0.2℃/h)及Ⅲ组(n=13,复温速度0.3℃/h)....
- 史载祥王晓猛李茂琴李家琼许艳军李琳莫逊
- 肺泡上皮细胞钠泵清除急性肺损伤时肺泡内液体的研究进展被引量:1
- 2005年
- 李家琼邱海波
- 关键词:肺泡上皮细胞急性肺损伤肺泡内钠泵泵功能细胞钠
- 感染性休克复苏中血管活性药撤离对预后影响
- 目的探讨感染性休克复苏中有计划血管活性药撤离对组织灌注及预后的影响。方法入ICU时急性生理和慢性健康状况评分1 8~28且Glasgow昏迷评分>7分的感染性休克患者,2006年10月至2009年6月为常规治疗组(A),...
- 李家琼李茂琴史载祥许继元张舟李琳卢飞莫逊许艳军
- 关键词:感染性休克血管活性药病死率
- 文献传递
- 气道压力释放通气对重度急性呼吸窘迫综合征犬气体交换的影响
- 目的 对比气道压力释放通气(APRV)与小潮气量肺保护性通气联合肺复张方法对急性呼吸窘迫[1]综合征(ARDS)犬气体交换的影响.方法 取18只健康杂种犬,随机分为3组,每组6只,即常规通气组、小潮气量肺保护性通气联合肺...
- 韩冠杰潘翠改李家琼李松梅许铁李茂琴
- 气道压力释放通气对重度急性呼吸窘迫综合征犬炎症反应的影响
- 目的对比气道压力释放通气(APRV)与小潮气量肺保护性通气联合肺复张方法对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬炎症反应的影响。方法取24只健康杂种犬,随机分为4组,即正常对照组(Con)、常规通气组(CMV)、小潮气量联合肺...
- 韩冠杰潘翠改李家琼李松梅
- 不同肺复张方法对急性呼吸窘迫综合征犬肺复张容积和氧合影响的比较性研究
- 目的:比较三种不同肺复张(RM)方法对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬肺复张容积和氧合的影响.方法:15只杂种犬随机分组,分别以油酸静脉注入法、生理盐水肺泡灌洗法、盐酸吸入法复制犬ARDS模型.每组均给予三种RM方法:控...
- 李家琼邱海波杨毅陈永铭沈菊芳李娜吴彬
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征控制性肺膨胀呼气末正压
- 文献传递
- 气道压力释放通气治疗中重度急性呼吸窘迫综合征的临床研究被引量:19
- 2015年
- 目的:评价气道压力释放通气( APRV)对中重度急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者的临床疗效。方法2012-08~2014-08中重度ARDS患者52例,随机分为两组, APRV组(n=26)采用气道压力释放通气;小潮气量肺保护通气组(n=26)采用容量同步间歇指令通气+呼气末正压( SIMV+PEEP),根据准静态PV曲线,测定低位转折点设置PEEP。监测两组机械通气时及机械通气后12、24、48、72 h氧合指标、呼吸力学、血管外肺水、功能残气量变化及血流动力学的改变;测定两组通气24、48、72 h后肺泡灌洗液TNF-α和IL-10浓度变化。记录机械通气第1、2、3天APACHEⅡ评分、Murray急性肺损伤评分;记录通气期间气胸、纵隔气肿等严重呼吸机相关性肺损伤事件。观察患者28 d生存率、28 d脱离呼吸机时间、无脏器衰竭时间及无镇静剂使用时间。结果与SIMV组比较,APRV组APRV 48 h前PaO2/FiO2升高,同时Ppeak降低,动态顺应性、血管外肺水、功能残气量及Murray急性肺损伤评分改善(P<0.05);APRV组CVP、SVRI降低,同时CI升高(P<0.05),48 h前Lac及ScvO2好转(P<0.05),72 h各指标比较差异无统计学意义;28 d内镇静使用时间减少[(22.4±8.5)d vs (17.1±8.6)d],28 d内脱离呼吸机时间增加[(19.6±8.2)d vs (15.1±8.9)d],住ICU时间缩短[(7.4±3.3)d vs (9.5±3.2)d](P均<0.05);而肺泡灌洗液TNF-α、IL-10浓度及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论APRV用于中重度ARDS患者的机械通气治疗,不仅能及早地提供更好的呼吸支持,改善肺功能,而且能够改善早期血流动力学,减少镇静剂使用时间和机械通气时间,缩短住ICU时间。
- 李娜李家琼韩冠杰潘翠改张运行史载祥许继元卢博李茂琴
- 关键词:生存率
- 体位对腹腔内压力影响临床观察被引量:6
- 2012年
- 目的观察不同体位对腹腔内压力的影响。方法根据68例腹部疾病患者平卧位时测量的腹腔内压力分为低压组(〈20mmHg)和高压组(≥20mmHg),用间接膀胱测压法测量患者在平卧位,抬高床头15°、30°和45°时4种体位的腹腔内压力。结果与平卧位比较,抬高床头15°时腹腔内压力无明显变化,抬高床头30。和45。时腹腔内压力增大(P〈0.05),高压组尤甚。结论抬高床头可增大腹腔内压力,对腹压高者尤为显著。
- 王晓猛史载祥李茂琴李家琼杜长虹
- 关键词:腹腔内压力体位腹腔内高压