丁丽
- 作品数：96 被引量：247H指数：8
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- 骨髓联合外周血单倍体相合造血干细胞移植治疗白血病被引量：11
- 2009年
- 本研究探讨(G-CSF)动员骨髓加外周血联合进行单倍体相合造血干细胞移植(hiBM+PBSCT)治疗白血病的可行性及疗效。125例白血病患者接受了单倍体相合未去T细胞的造血干细胞移植。所有供者应用G-CSF5μg/(kg.d),皮下注射,连用7天。实验组(A组)29例患者在供者动员的第7、8天分别接受1次hiBMT+PBSCT移植;对照组(B组)96例仅接受1次单倍体相合骨髓造血干细胞移植(hiBMT)。对两组患者应用相同的免疫抑制剂预防急性GVHD,观察临床的移植效果。结果表明:除hiBMT组有1例慢性髓系白血病合并骨髓纤维化患者移植失败外,其余全部患者移植后经检测证实为完全供者造血,hiBM+PBSCT组和hiBMT组中性粒细胞数>0.5×109/L的中位时间分别为15(10-23)天和19(11-26)天;血小板数>20×109/L时间分别为18(9-33)天和23(13-35)天。hiBM+PBSCT组和hiBMT组急性Ⅱ-Ⅳ度aGVHD的累计发生率分别是31.03%和12.5%,二者差异有显著性意义(p<0.05),但急性Ⅲ-Ⅳ度aGVHD的发生率分别是13.79%和10.41%(p>0.05)、aGVHD相关死亡率分别为3.45%和5.21%(p>0.05),差异均无显著性意义。骨髓联合外周血移植组和单纯骨髓移植组慢性GVHD的累计发生率分别是48.2%和35.4%(p>0.05),二者差异无显著性意义。广泛型慢性GVHD发生率两组分别为23.3%和15.6%(p>0.05),差异无显著性意义。骨髓联合外周血移植组和单纯骨髓移植组疾病复发率分别是6.8%(2/29)和18.7%(18/96)(p<0.05),二者差异有显著性意义。结论:G-CSF动员骨髓联合外周血单倍体相合造血干细胞移植后造血重建更快,急性Ⅲ-Ⅳ度GVHD发生率和死亡率无明显增加,高危白血病的复发率下降,可以有效安全应用于临床。
- 闫洪敏薛梅王志东朱玲刘静丁丽潘世平段连宁王恒湘
- 关键词：造血干细胞移植白血病单倍体相合骨髓移植移植物抗宿主病
- 异基因造血干细胞移植后并发诺卡尔菌感染
- 2009年
- 为了探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发诺卡尔菌病的诊治及疗效,回顾分析了2例移植后发生诺卡尔菌病患者的临床、实验室检查特征、治疗经过及结局。结果发现,2例患者分别于移植后170、15天出现发热、胸痛,胸部CT片提示双肺结节影,经痰培养、肺泡灌洗液(BAL)及脓液培养确诊为诺卡尔菌病。给予复方新诺明(TMP-SMZ)为主的联合方案治疗半年,2例均获治愈。结论:诺卡尔菌病是allo-HSCT后少见并发症,主要累及肺部,严重者危及生命;BAL培养有助于诊断;复方新诺明为主的方案联合治疗有较好疗效。
- 刘静薛梅阎洪敏王志东朱玲丁丽王恒湘
- 关键词：造血干细胞移植恶性血液病
- 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的疗效研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法 8例SAA患者接受allo-HSCT,其中1例接受亲缘白细胞抗原(HLA)全相合allo-HSCT,4例接受单倍体相合allo-HSCT,3例接受非血缘全相合allo-HSCT。预处理方案:非亲缘及亲缘全相合移植采用氟达拉滨(FLU)+环磷酰胺(CTX)+抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG);单倍体相合移植采用FLU+CTX+马利兰(BU)+ATG/抗胸腺细胞球蛋白。移植物抗宿主病(GVHD)预防:亲缘全相合移植采用联合免疫抑制剂的方法预防,环孢素A(CSA)+短程氨甲蝶呤(MTX),单倍体相合及非亲缘全相合除以上药物外,加用CD25单克隆抗体和霉酚酸酯(MMF)。结果患者全部获得造血重建,中性粒细胞≥0.5×109/L的时间为10～17 d,中位时间为12.5 d;血小板≥20×109/L的时间为9～25 d,中位时间为13.8 d,植入证据检测证明为完全供者造血。5例合并巨细胞病毒(CMV)血症,3例合并出血性膀胱炎,2例发生急性和慢性Ⅰ～Ⅲ度GVHD,1例合并中枢神经系统感染及纯红再障。8例全部存活,存活时间为9～38个月,中位存活时间为20个月。结论亲缘、非亲缘全相合及单倍型相合的allo-HSCT均是治愈SAA的有效方法,可为患者提供长期生存的机会。
- 朱玲薛梅王志东闫洪敏刘静丁丽王恒湘
- 关键词：造血干细胞移植异基因
- 单倍体相合造血干细胞移植治疗获得性重型再生障碍性贫血的临床疗效分析
- 郑晓丽韩冬梅闫洪敏丁丽朱玲刘静薛梅王恒湘
- 空军歼击机飞行员外周血T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞变化及的意义
- 目的 探讨和分析航空环境对空军歼击机飞行人员外周血T细胞亚群、B细胞、NK细胞比例的影响.方法 2014年1月-2015年12月我院住院体检的空军歼击机飞行员58例,均为男性,年龄25 ～ 51岁,飞行时间在500 ～5...
- 薛梅朱玲刘静刘晶韩东梅郑晓丽丁丽阎洪敏王恒湘
- 单倍体相合造血干细胞移植治疗慢性活动性EB病毒感染1例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨单倍体相合造血干细胞移植治疗慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的可行性。方法:采用马利兰+氟达拉滨+环磷酰胺+抗人T淋巴细胞球蛋白移植预处理方案,对1例8岁CAEBV患儿行HLA3/6母供女单倍体相合造血干细胞移植。结果:移植后第13天粒细胞植入,第16天血小板植入,第25天DNA指纹鉴定结果提示供者型完全植入。移植后第42天患者出现皮肤Ⅰ度移植物抗宿主病,治疗后皮疹完全消退。移植后CAEBV临床症状及体征消失,随访至移植后1年,多次复查EBV-DNA持续阴性。结论:单倍体相合造血干细胞移植可作为治疗CAEBV的有效手段。
- 刘丹波王志东董磊郑晓丽丁丽阎洪敏王恒湘
- 关键词：慢性活动性EB病毒感染单倍体相合造血干细胞移植
- 一种鉴定造血干细胞移植术效果的试剂盒
- 本发明公开了一种鉴定造血干细胞移植术效果的试剂盒。本发明提供的试剂盒，包括组件A、B、C、D、E、F、G和H；组件A为用于制备骨髓单个核细胞的物质；组件B为用于培养骨髓间充质干细胞形成集落的物质；组件C为用于对骨髓间充质...
- 王恒湘丁丽郭子宽朱恒
- 文献传递
- 间充质干细胞联合单倍体相合移植治疗再生障碍性贫血移植后迟发排斥的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨间充质干细胞(Mesenchymal stromal cell,MSC)联合单倍体相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,Haplo-HSCT)治疗再生障碍性贫血接受HLA全相合移植后迟发排斥的效果。方法2例输血依赖再生障碍性贫血患者,分别于非血缘HSCT后2、3个月出现迟发排斥,接受Haplo-HSCT。预处理方案包括白消安、氟达拉滨和环磷酰胺。使用抗胸腺细胞球蛋白或抗CD52抗体进行体内清除T淋巴细胞。采用环孢素A、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯和抗CD25单克隆抗体,进行移植物抗宿主病预防。移植物为重组人粒细胞集落刺激因子动员的骨髓、外周血造血干细胞和脐带来源MSC。结果 2例均出现快速造血植入,DNA指纹分析显示为供者嵌合,均未发生严重移植物抗宿主病。1例移植23个月后并发病毒性肺炎死亡;另1例随访21个月,处于无病生存状态。结论 Haplo-HSCT联合MSC输注,可作为再生障碍性贫血患者非血缘全相合移植后迟发排斥的挽救措施之一。
- 杨爽汪生郑晓丽丁丽王志东阎洪敏王恒湘
- 关键词：单倍体相合造血干细胞移植间充质干细胞再生障碍性贫血排斥
- 支气管镜及相关技术在骨髓移植术及化疗后肺部并发症病因诊断中的价值被引量：1
- 2006年
- 白血病异基因骨髓移植术（allo-BMT）后或化疗后出现肺部并发症，痰检查常为阴性，仅凭胸片或胸部CT检查确诊较困难，即使痰培养阳性，由于标本污染几率高也易造成误诊。纤维支气管镜（FB）检查，确诊率高，并发症少，我们将其用于此类疾病的诊断中，以提高确诊率，改善治疗效果。
- 刘静王恒湘薛梅段连宁朱玲闫洪敏丁丽纪树荃
- 关键词：肺部并发症病因诊断化疗后胸部CT检查确诊率
- 歼击机飞行员外周血淋巴细胞及亚群的分析
- 2017年
- 目的 分析航空环境对空军歼击机飞行员外周血淋巴细胞及亚群的影响,为积极采取相应的防护措施,调整飞行员淋巴细胞免疫功能提供数据基础. 方法 采集51例入院体检的空军歼击机飞行员（飞行员组）及25例同期健康体检的男性普通军人（对照组）的外周血,用流式细胞术检测外周血CD45^＋淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞、初始T淋巴细胞、记忆T淋巴细胞及调节性T淋巴细胞的表面标志.飞行员按飞行时间分为飞行时间＜1 000 h、1 000-2 000 h、＞2 000 h 3组.比较飞行员组与对照组间以及不同飞行时间组间各检测指标的差异. 结果 飞行员组外周血CD45^＋淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞表面标志均值明显高于对照组（0.365±0.074与0.308±0.084和0.370±0.075与0.320±0.071）,差异有统计学意义（t=3.051、2.752,P＜0.01）;CD4^＋/CD8^＋比值低于对照组（1.34±0.54与2.04±1.54）,差异有统计学意义（t=2.928,P＜0.01）;其他指标两组间差异无统计学意义.不同飞行时间组间的外周血CD4^＋/CD8^＋比值均值、初始CD8^＋T淋巴细胞、记忆CD8^＋T淋巴细胞表面标志均值的差异有统计学意义（P＜0.05）,而CD45^＋淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、CD4^＋T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞、初始CD4^＋T淋巴细胞、记忆CD4^＋T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞表面标志均值的差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 本组飞行员外周血CD45^＋淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞表面标志均值及CD4^＋/CD8^＋比值与对照组存在差异;不同飞行时间组飞行员外周血CD4^＋/CD8^＋比值及初始CD8^＋T淋巴细胞、记忆CD8^＋T淋巴细胞表面标志均值存在差异;提示歼击机飞行员的免疫系统有一定变化,可能与飞行环境有关,应积极采取相应的防护措施.
- 薛梅朱玲刘静韩东梅郑晓丽丁丽朱培玉王恒湘
- 关键词：CD4阳性T淋巴细胞CD8阳性T淋巴细胞淋巴细胞亚群歼击机飞行员
