王立江
- 作品数:5 被引量:106H指数:4
- 供职机构:胜利油田中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微骨孔乙状窦后入路显微血管减压术治疗常见颅神经疾病的临床研究(附211例报道)被引量:10
- 2012年
- 目的探讨显微血管减压术治疗常见颅神经疾病的并发症和临床疗效。方法对胜利油田中心医院神经外科自2006年9月至2011年5月收治且符合纳入标准的166例面肌痉挛和45例原发性三叉神经痛患者均行微骨孔乙状窦后入路显微血管减压术治疗,术后对2种患者并发症的发生情况进行分析.明确并发症发生情况有无差异;对患者进行至少3月以上临床随访,明确术后3d和术后3月颅神经症状消失情况有无差异。结果面肌痉挛和原发性三叉神经痛患者术后发热发生分别为51例、14例,面瘫发生分别为7例、1例,听力障碍发生分别为4例、2例,切口脑脊液漏发生分别为5例、2例,颅内感染发生分别为3例、2例:2种疾病患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义伊〉0.05)。166例面肌痉挛患者术后3d颅神经症状消失109例,术后3月颅神经症状消失153例,比较差异有统计学意义(P〈0.05);治愈率为92.2%;44例患者在术后3d-3月间颅神经症状消失,存在颅神经症状延迟治愈情况。原发性三叉神经痛患者术后3d颅神经症状消失40例,术后3月颅神经症状消失42例,比较差异无统计学意义(P〉0.05);治愈率为93-3%。结论微骨孔乙状窦后入路显微血管减压术治疗面肌痉挛和三叉神经痛在手术操作并发症发生上无明显差异,且该手术方式疗效确切,面肌痉挛患者可在术后短期内逐渐获益。
- 宗强王立江韩光良
- 关键词:显微血管减压术经乙状窦后入路
- CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期疗效分析被引量:82
- 2014年
- 目的探讨CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效及影响因素。方法回顾性分析82例微创穿刺血肿清除术(微创组)患者和46例常规开颅血肿清除术(常规组)患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿量、有无脑疝、有无急性脑积水、手术时机和术后1个月GCS和生存情况。比较2组患者病死率和术后1个月GCS及影响微创组患者短期疗效的影响因素。结果微创组与常规组短期病死率比较,差异无统计学意义(26.8%us15.2%,P=0.132)。微创组术后GCS改善程度明显高于常规组(P=0.002)。手术时机和术前GCS是影响微创穿刺血肿清除术短期疗效的主要因素(OR=4.140,95%CI:1.153~14.862,P=0.029;OR=5.199,95%CI:1.109~24.386,P=0.037)。结论CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血短期疗效确切,早期行微创穿刺血肿清除术可显著改善患者短期预后。
- 王立江张吉荣韩光良胡术珍于小青成立峰王久忠
- 关键词:脑出血血肿穿刺术高血压
- 小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血被引量:5
- 2017年
- 目的探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血的短期疗效及其影响因素。方法回顾性分析2012年6月至2015年12月收治的159例高血压性基底节区出血的临床资料,采用小骨窗开颅血肿清除术治疗62例(小骨窗开颅组),采用骨瓣开颅血肿清除术治疗97例(骨瓣开颅组);术后6个月采用改良Rankin量表(m RS)评分评估短期疗效。结果术后1~2 d复查CT示,两组脑内血肿清除率无明显差异(P>0.05)。两组术后颅内感染发生率、住院期间病死率、术后6月m RS评分等差异均无统计学意义(P>0.05),但小骨窗开颅组术后6个月癫痫发生率(12.90%)明显低于骨瓣开颅组(26.80%;P<0.05)。血肿量大和脑疝是小骨窗开颅手术预后的独立危险因素,而出血后12 h内手术对患者预后有益。结论对于高血压性基底节区出血,小骨窗开颅较骨瓣开颅可显著减少术后6个月癫痫发生率,手术时机、血肿量和脑疝显著影响患者短期预后。
- 王立江王久忠成立峰胡术珍刘杰张响韩光良牟立坤
- 关键词:小骨窗血肿清除术癫痫
- 显微手术治疗颅内动脉瘤256例临床分析
- 目的:回顾性分析我院神经外科2007年4月~2014年3月256例颅内动脉瘤显微镜下实施夹闭、孤立、切除等显微手术治疗的临床疗效及随访情况,探讨显微手术治疗治疗颅内动脉瘤的手术技巧和临床效果.临床资料:男123例,女13...
- 韩光良宗强张吉荣李涛王立江王明鑫
- 关键词:颅内动脉瘤显微手术
- 平稳控制血压在老年高血压颅内肿瘤患者围手术期脑卒中发生及预后的临床意义被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨平稳控制血压与非平稳控制血压对老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间脑卒中发生率及临床预后的影响。方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月53例平稳控制血压组老年高血压肿瘤患者和40例非平稳控制血压组老年高血压颅内肿瘤患者围手术期间临床资料,结合术前、术后24h、术后2~7d内颅脑CT或MRI结果,观察两组术后颅内出血、脑梗死发生率的差异。对发生脑卒中并发症患者临床随访,观察两组术后脑卒中患者3个月GOS评分的差异。结果:平稳控制血压组术后发生颅内出血3例,术后脑梗死2例,非平稳控制血压组术后发生颅内出血8例,术后脑梗死4例,两组术后出血性脑卒中发生率存在显著差异,两组术后脑卒中患者3个月GOS评分无显著差异。结论:平稳控制血压可显著减少老年高血压颅内肿瘤患者围手术期出血性脑卒中发生率,但短期内不能显著改善脑卒中患者的预后。
- 王久忠王立江韩光良袁志忠张建跃
- 关键词:卒中高血压围手术期预后