赵文超
- 作品数：14 被引量：73H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管癌中TWIST蛋白、Kiss-1蛋白和上皮黏附素的表达及临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨胆管癌中TWIST、Kiss-1和上皮黏附素(E-cadherin)的表达,观察三者在胆管癌发生、发展及转移中的作用,以期为临床工作提供理论帮助。方法收集109例胆管癌标本作为观察组,收集70例正常胆管上皮组织作为对照组,应用免疫组织化学技术检测胆管癌中TWIST、Kiss-1和E-cadherin蛋白的表达,分析三者在不同临床特征中的表达差别及相关性。结果 TWIST在胆管癌组织中高表达(54.13%比15.71%),Kiss-1(31.19%比95.71%)和E-cadherin(27.52%比91.43%)(P<0.01)在胆管癌组织中低表达,TWIST、Kiss-1和E-cadherin在不同分化、不同浸润深度、不同淋巴结转移患者中的表达有明显的差异(P<0.05),观察组中TWIST、Kiss-1和E-cadherin的表达具有相关性(P<0.05)。结论 TWIST、Kiss-1和E-cadherin异常表达在胆管癌发生发展中起重要作用,三者具有协同效应,共同促进肿瘤的进展。
- 安阳邱宝安赵文超
- 关键词：胆管癌TWISTKISS-1
- 手术部分肝切除与射频消融治疗多发肝细胞癌预后比较被引量：8
- 2015年
- 目的比较部分肝切除术及射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)对符合米兰标准的多发肝癌疗效。方法回顾性分析2007年6月-2013年12在我科接受治疗的140例肝功能良好、多发肝癌(符合米兰标准)的患者资料,其中接受部分肝切除术78例,接受RFA治疗62例,分别对术前主要检查结果、围术期并发症发生率、术后第3天肝功能指标及生存结果进行比较。结果手术组术后贫血、腹水及低蛋白血症的发生率总体上高于RFA组,术后第3天谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平显著高于RFA组;1、2、3年生存率手术组分别为80.8%、60.3%、48.7%,RFA组分别为83.9%、48.0%、30.6%。手术组生存率优于RFA组(P=0.037)。1、2、3年无瘤生存率手术组分别为74.4%、47.4%、37.2%,RFA组分别为71.0%、38.7%、21.0%。手术组优于RFA组(P=0.007)。结论符合米兰标准、肝功能Child-Pugh A级的多发肝癌患者仍可能从外科切除中获益。
- 邱宝安赵文超夏念信谭勇安阳祝建勇杨英祥刘鹏吴印涛王敬晗
- 关键词：米兰标准
- 奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛疗效观察被引量：10
- 2018年
- 目的探讨奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛的疗效,并对患者的生存质量进行评估。方法选取自2014年11月至2017年8月收治的56例伴有中重度癌痛的肝癌晚期姑息性治疗患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=28)和B组(n=28)。A组患者给予奥施康定治疗,B组患者给予复方苦参联合奥施康定治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况及体力状态改变情况。结果治疗第3天,A组总有效率(ORR)为46.4%(13/28),B组ORR为53.6%(15/28),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,A组ORR为67.9%(19/28),显著低于B组的82.1%(23/28),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组恶心呕吐、便秘及头晕乏力的发生率均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组体力状态改善情况显著优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规止疼药物治疗晚期肝癌患者癌痛时,联合应用复方苦参注射液可有效改善不良反应发生情况,提高终末期肝癌患者的生活质量。
- 夏念信邱宝安刘鹏祝建勇赵文超安阳
- 关键词：晚期肝癌癌痛复方苦参注射液奥施康定
- 索拉菲尼联合复方苦参注射液治疗恶性腹水临床疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨索拉菲尼联合复方苦参注射液腹腔注射治疗肝癌晚期伴有腹水患者的临床疗效。方法选取自2014年9月至2016年5月海军总医院收治的58例肝癌晚期伴恶性腹水的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各29例。两组患者均口服索拉菲尼靶向治疗,同时,观察组联合复方苦参注射液进行腹腔注射治疗。观察两组患者治疗前后的胁痛、腹胀、纳差、乏力等常见症状的改善情况,腹水控制情况及肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)值的变化情况。结果观察组临床症状改善有效率为86.2%(25/29),高于常规组的58.6%(17/29),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹水控制有效率为93.1%(27/29),高于常规组的72.4%(21/29),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的APF、CA125值均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论索拉菲尼联合复方苦参注射液腹腔注射治疗肝癌晚期伴有腹水患者,可改善患者临床症状,有效控制腹水。
- 夏念信邱宝安刘鹏祝建勇赵文超安阳
- 关键词：肝癌腹水复方苦参索拉菲尼
- CC型趋化因子配体18在肝细胞癌中的表达及临床价值评价被引量：2
- 2018年
- 目的检测CC型趋化因子配体18(CC chemokine ligand 18,CCL18)在肝细胞癌中的表达,探讨其在癌症预后判断中的作用。方法采用免疫组织化学的方法 ,检测2016年至2017年64例经手术的肝细胞癌中癌及癌旁组织蜡块中CCL18的表达,并经随访统计各位患者生存期情况。用x^2检验的方法比较CCL18的表达差异,Kaplan-Meier法分析患者的生存状态,用多因素Cox回归分析预后。结果癌组织中(-)、(+)、(++)和(+++)分别为5、9、14和36例;而癌旁组织则分别为47、6、9和2例,且CCL18在临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、肿瘤分化程度较低、无远处转移及有淋巴结侵袭的癌组织中表达较高;CCL18高表达患者的生存期短于低表达的患者,且CCL18的表达、癌症分化程度、分期都是影响肝癌总生存期的重要因素。结论 CCL18可能与肝细胞癌的发生、发展及预后有关,或可作肝细胞癌判断预后的一个新的生物标志物。
- 安阳赵文超邱宝安朱林忠夏念信
- 关键词：肝细胞癌预后生物标志物
- 肝外胆道恶性肿瘤切除术后辅助放化疗的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肝外胆道恶性肿瘤切除术后辅助放化疗的临床价值和安全性。方法 2003年1月—2007年12月,45例肝外胆道恶性肿瘤患者在我院实施手术,其中外科切缘病理阴性(R0切除)24例、阳性(R1/R2切除)21例,伴区域淋巴结癌细胞浸润27例。术后给予辅助放疗(36～50 Gy)及3～6个疗程化疗(第1天奥沙利铂130 mg/m2,第1～14天卡培他滨2 000 mg/m2,21 d为1个疗程)。随访5年,观察术后肿瘤局部控制、局部复发或转移情况,分析中位生存期、5年总生存率及放化疗不良反应。结果本组患者均接受了术后辅助放化疗及随访。中位化疗周期数4.5个,中位放疗剂量42 Gy;中位随访32个月,中位生存期36个月。至随访终点16例仍存活,其中14例无瘤生存;除1例术后13个月失访外,其余患者死于肿瘤局部失控或伴远处转移(腹膜、肝、肺、骨),原发肿瘤局部淋巴结远处转移(tumor lymbp node metastasis,TNM)分期≥Ⅲ期患者占92.9%(26/28)。5年内肿瘤局部控制率66.7%(30/45),外科切缘病理阴性、阳性患者的局部控制率分别为83.3%(20/24)、47.6%(10/21)(P<0.005)。患者5年的总生存率为35.6%(16/45),外科切缘病理阴性患者和阳性患者的总生存率分别为58.3%(14/24)和9.5%(2/21)(P<0.005)。TNM分期早(Ⅰ、Ⅱ)与分期晚(Ⅲ、Ⅳ)患者的中位生存期分别为50个月和21个月(P=0.035)。辅助放化疗治疗不良反应轻微,多为1～2度;无患者因不良反应而完全中断治疗。结论根治性外科手术(R0切除)是肝外胆道恶性肿瘤患者长期生存的重要因素。术后辅助放化疗有益于患者肿瘤的局部控制,提高了中位生存期和5年的总生存率;外科切缘病理阴性患者优于阳性患者;安全及耐受性好,有待于进一步深入探讨研究。
- 夏念信邱宝安祝建勇赵文超刘鹏安阳白钢白宏伟杨英祥
- 关键词：胆管癌胆囊癌壶腹癌
- 化疗联合槐耳颗粒对原发性肝癌术后复发/转移患者预后影响研究被引量：19
- 2017年
- 目的观察FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟脲嘧啶)方案化疗联合槐耳颗粒对原发性肝癌术后复发/转移患者预后的影响。方法将56例原发性肝癌术后复发/转移的患者随机分为化疗组与联合组,每组各28例,化疗组按照FOLFOX4方案进行化疗,联合组在化疗组基础上给予槐耳颗粒辅助治疗。比较两组患者有效率、疾病稳定率、甲胎蛋白水平、临床症状与生活质量的改善情况。结果治疗2个周期后,化疗组与联合组的有效率分别为39.2%(11/28)与42.9%(12/28),疾病稳定率分别为75.0%(21/28)与82.1%(23/28),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗组与联合组的甲胎蛋白降低率分别为39.2%(11/28)与50.0%(14/28),差异有统计学意义(P<0.05);稳定率分别为42.9%(12/28)与35.8%(10/28),差异无统计学意义(P>0.05);升高率分别为17.9%(5/28)与14.2%(4/28),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,化疗组患者的肝区疼痛发生率低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),乏力、消瘦、食欲减退发生率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者的肝区疼痛、乏力、消瘦、食欲减退发生率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,化疗组与联合组的生活质量降低率分别为25.0%(7/28)与10.7%(3/28),差异有统计学意义(P<0.05);稳定率分别为46.4%(13/28)与35.8%(10/28),差异无统计学意义(P>0.05);提高率分别为28.6%(8/28)与53.5%(15/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案化疗联合槐耳颗粒治疗原发性肝癌术后复发/转移患者安全有效,可降低甲胎蛋白水平与不良反应发生率,改善预后。
- 夏念信邱宝安王敬晗刘鹏祝建勇赵文超安阳
- 关键词：原发性肝癌FOLFOX4方案槐耳颗粒甲胎蛋白
- 放化疗联合靶向治疗晚期胆道恶性肿瘤的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤患者的临床价值和安全性。方法2007年1月—2010年12月，我科收治不可切除胆道恶性肿瘤患者12例，其中肝内胆管癌8例、下端胆管癌1例和胆囊癌3例。所有患者予伽马刀放疗（总量42—50Gy）；ZELOX方案化疗，21d为1个周期，最多6个周期（奥沙利铂130mg／m2，dl；卡培他滨2000mg／m2，d1～14）；每个化疗周期给予Bevaci-zumab（5mg／kg）。观察放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤的临床疗效、生存时间及毒副作用。结果12例患者均接受了放化疗和靶向治疗，中位化疗周期数4．5个，中位放疗剂量46Gy。随访患者全部死亡，中位随访时间为18．2个月，中位TTP7．25个月，中位生存期为14．6个月，其中CR0例，PR6例（50％），SD4例（33．3％），临床获益率83，3％，1年和2年生存率为58．3％和O％。放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤毒副作用轻微，多为1～2度，无患者因不良反应而中断治疗。结论放化疗联合靶向治疗不可切除胆道恶性肿瘤有一定的疗效，耐受性好。
- 夏念信邱宝安祝建勇赵文超刘鹏白钢白宏伟
- 关键词：胆道肿瘤放化疗XELOX方案靶向治疗
- 肝型脂肪酸结合蛋白在肝门部胆管癌中的表达及意义被引量：2
- 2018年
- 目的：探讨肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）在肝门部胆管癌组织中的表达及其与患者临床病理因素和预后的关系。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2003年1月至2013年1月解放军海军总医院收治的132例肝门部胆管癌患者的临床病理资料。采用免疫组织化学染色检测患者肝门部胆管癌组织、癌旁组织、正常胆管组织中L-FABP的表达。观察指标：（1）免疫组织化学染色检测L-FABP表达情况。（2）肝门部胆管癌患者临床病理因素与癌组织中L-FABP表达程度的关系。（3）随访和生存情况。（4）肝门部胆管癌患者行根治术后预后因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，记录患者术后总体生存时间。随访时间截至2017年6月。计数资料以百分比表示，采用x2检验进行比较。采用Kaplan-Meir法计算患者生存时间。偏态分布的计量资料以M（范围）表示。单因素分析采用非参数检验，多因素分析采用COX风险回归模型。结果：（1）免疫组织化学染色检测L-FABP表达情况：L-FABP阳性表达主要定位于细胞质。肝门部胆管癌组织中L-FABP低、中度、高表达率分别为11.36%（15/132）、71.97%（95/132）、16.67%（22/132），染色阳性细胞呈片状和（或）弥漫性分布；癌旁组织中L-FABP低、中度、高表达率分别为77.27%（102/132）、7.58%（10/132）、15.15%（20/132），染色阳性细胞呈散在或片状分布，染色强度明显弱于癌组织。正常胆管组织中无L-FABP阳性表达。肝门部胆管癌组织、癌旁组织、正常胆管组织中L-FABP表达情况比较，差异有统计学意义（x2=5.423，P〈0.05）。（2）肝门部胆管癌患者临床病理因素与癌组织中L-FABP表达程度的关系：45例肿瘤直径〈3 cm患者癌组织中L-FABP低、中度、高表达患者例数分别为10、30、5例，42例肿瘤直径3～5 cm患者上述指标分别为4、29、9例，45例肿瘤直径＞5 cm�
- 邱宝安刘鹏王敬晗赵文超夏念信杨英祥祝建勇安阳
- 关键词：肝门部胆管癌肝型脂肪酸结合蛋白预后
- 创伤程度与肿瘤生长关系的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨全身性创伤与肿瘤生长的关系。方法选用Wistar大鼠36只，Wistar幼鼠1只；以烫伤作为全身性创伤的致伤方法，将大鼠分为三组，分别为对照组、轻度烫伤组及中度烫伤组，每组12只。幼鼠用于Walker-256细胞株腹水瘤传代保种。三组大鼠用幼鼠腹腔培养的肿瘤细胞建立左侧腹股沟移植瘤模型，10天后轻度烫伤组及中度烫伤组于背部分别致10％和15％烫伤，不同时间采血并于14天后采集组织标本。观察不同时间的皮质醇、IL-1β及TNF—α变化。对肿瘤组织行组化检查，观察血管内皮生长因子（VEGF）和增殖细胞核抗原（PCNA）变化。结果大鼠组织烫伤后，皮质醇、IL-18及TNF-α均较对照组升高，且呈进行性升高，差异有统计学意义。2周取肿瘤检查，肿瘤大小变化显示对照组（0．593Cm3±0．195cm3）与轻伤组（0．782cm3±0．344cm3）肿瘤体积，无统计学差异，中度烫伤组（1．006cm3±0．838cm3）肿瘤体积明显大于对照组和轻度烫伤组（P〈0．05）。肿瘤组织免疫组化显示对照组、轻度烫伤组及中度烫伤的大鼠肿瘤组织中PCNA的表达分别为58．3％±6．6％、77．1％±4．5％和81．6％±d．6％，以中度烫伤变化为大，差异有统计学意义。同时，轻度及中度烫伤组VEGF阳性例数明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论烫伤所致不同程度组织创伤反应可引起机体不同炎症介质的释放以及肿瘤组织周围VEGF和PCNA的增加，从而导致肿瘤组织生长速度的改变，说明全身性创伤与肿瘤的生长存在联系。
- 邱宝安曹卫刚涂亮赵文超夏念信杨英祥祝建勇安阳吴印涛
- 关键词：创伤肿瘤增生
