冯雪
- 作品数：5 被引量：23H指数：2
- 供职机构：胜利油田中心医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- cfDNA检测联合肝脏MRI在肝细胞癌筛查中的应用价值
- 2022年
- 目的评估循环游离细胞DNA(circulating free DNA,cfDNA)检测联合肝脏核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝细胞癌筛查中的应用价值。方法 选择126例高度疑似肝癌的患者为研究对象,根据病理学检查结果,其中82例为肝癌患者(肝癌组),44例为良性肿瘤患者(良性组),比较两组患者cfDNA、RNaseP基因(cfDNA池基因编码DNA的参考基因)拷贝、肝功能指标,包括丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及肿瘤标志物水平,包括甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原199(carbohydrate antigen,CA199)。比较cfDNA水平与肝细胞癌病理参数的关系,并评估RNaseP联合MRI在肝细胞癌中的诊断效能。结果 肝癌组的cfDNA、RNaseP基因拷贝、AFP、CEA、CA199、ALT、AST、ALP均明显高于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝癌患者的Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分、肿瘤大小、转移、酒精性肝炎阳性在低cfDNA(<20 ng/mL)组和高cfDNA(≥20 ng/mL)组均具有统计学差异(P<0.05)。RNaseP基因检测联合MRI在HCC诊断的灵敏度明显高于RNaseP基因液体活检(χ^(2)=9.043,P=0.003)和MRI(χ^(2)=7.12,P=0.006)。结论 肝细胞癌患者的cfDNA明显升高,cfDNA水平高低与肝细胞癌病理参数相关,cfDNA的参考基因RNaseP检测联合MRI对肝细胞癌筛查具有更优的应用价值。
- 徐娟辛杰晶李毅吕其军冯雪黄海燕
- 关键词：MRI肝细胞癌
- 酒精性肝硬化的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究酒精性肝硬化的影响因素以及血清学指标的特异性。方法回顾性分析78例酒精性肝硬化患者的饮酒史及血清学指标;比较代偿期的17例患者与失代偿期的61例患者的饮酒时间、饮酒精量及血清标志指标之间的差异。结果①饮酒史:比较代偿期与失代偿期的饮酒时间,差异有统计学意义(P<0.05),比较代偿期与失代偿期饮酒精量,差异有统计学意义(P<0.01)。②血清学指标结果:比较代偿期与失代偿期AST/ALT,两组差异有统计学意义(P<0.05)。分别比较代偿期与失代偿期TBIL、PT、A/G,差异有统计学意义(P<0.01)。结论①酒精是酒精性肝硬化的致病影响因素,饮酒时间越长,饮酒量越多,越容易患酒精性肝硬化。②通过实验室检查可看出,AST/ALT>2,GGT及ALP的升高有助于对酒精性肝硬化进行诊断;AST/ALT比值,PT,TBIL,A/G比值能够对酒精性肝硬化的病情轻重进行一定程度的反映,AST/ALT比值,PT,TBIL值越大,反映病情越重;A/G比值越小,反映病情越重。
- 冯雪
- 关键词：酒精性肝硬化失代偿期
- 吡菲尼酮抑制TGF-β/Smad信号通路缓解四氯化碳诱导的小鼠肝硬化被引量：5
- 2019年
- 目的:探究吡菲尼酮治疗四氯化碳诱导的小鼠肝硬化中的作用与机制。方法:60只C57BL/6雄性小鼠,随机分为空白组、模型组和低中高给药组,每组12只,小鼠腹腔注射20%CCl4大豆油溶液(5 ml/kg),每周2次,连续造模7周,自造模开始后第3周自由饮用20%乙醇水溶液。低中高剂量组分别按小鼠体重灌胃50、100和200 mg/kg的吡菲尼酮溶液,模型组和空白组分别灌胃给予相等体积的空白溶剂,造模结束后按照上述给药方式分组给药治疗,每天灌胃1次,治疗2周。比较分析治疗前后ALT、AST指标,小鼠肝脏指数、脾脏指数、TGF-β1和Smad3基因和蛋白表达水平。结果:模型组中小鼠血清ALT、AST含量显著上升(P<0. 05),吡菲尼酮灌胃治疗后3组小鼠血清ALT、AST含量显著下降(P<0. 05)。模型组与空白对照组相比肝脏、脾脏指数显著上升(P<0. 05),给药治疗后肝脾肿胀与模型组相比显著下降(P<0. 05)。模型组较空白组,其TGF-β1阳性细胞数目显著增多,给药后阳性细胞数目与模型组相比显著减少。Smad3基因表达水平比较,模型组比空白组显著升高(P<0. 05),各给药组小鼠肝脏组织TGF-β1和Smad3蛋白的基因水平较模型组相比显著下降(P<0. 05)。同时TGF-β1和Smad3蛋白的表达显著增高,给药后各组小鼠的TGF-β1和Smad3的表达有所下调。结论:吡菲尼酮能够通过抑制TGF-β/Smad信号通路关键TGF-β1、Smad3基因和蛋白表达缓解四氯化碳诱导的小鼠肝硬化。
- 冯雪李毅陈谭昇余永勤吕其军
- 关键词：TGF-Β/SMAD信号通路肝硬化四氯化碳
- 探讨细胞角蛋白与转氨酶针对肝炎患者肝功能早期监测的变化
- 2023年
- 探究细胞角蛋白与转氨酶检查在肝炎患者肝功能早期监测监测中的实践应用价值。方法 挑选2020年10月—2022年12月体检中心进行检测的30例患有肝炎的患者作为此次的调查对象。所有患者均进行细胞角蛋白18(CK-18)水平与ALT、AST定量水平检查,对比检查结果。结果 通过对比五组实验对象的细胞角蛋白与转氨酶检查结果,在抗病毒干预前患者各项指标均较高,而在抗病毒3个月、6个月后各项指标有所下降。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过将细胞角蛋白与转氨酶检查运用到肝炎患者肝功能早期监测监测中,监测数据精确,准确反应患者疾病的情况,患者疾病越严重,肝炎程度越严重,细胞角蛋白与转氨酶的水平越高,监测数值能够有效帮助临床医师判断患者的疾病严重程度,为临床指导提供有效的数据支持。
- 冯雪
- 关键词：细胞角蛋白肝炎
- 西黄胶囊结合甲苯磺酸索拉非尼片对肝癌化疗疗效、不良反应及肝功能影响研究被引量：17
- 2020年
- 目的探究西黄胶囊结合甲苯磺酸索拉非尼片对化疗治疗的肝癌患者疗效、不良反应及肝功能影响。方法研究共计纳入97例肝癌患者,均由医院近3年收治,采取随机数字表法将患者分为对照组与观察组,对照组患者(48例)临床常规化疗治疗,观察组患者(49例)在对照组治疗基础上联合西黄胶囊及甲苯磺酸索拉非尼片治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后中医症状积分及癌痛评分(视觉模拟疼痛评分法,VAS)、治疗前后天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)等肝功能指标、血清血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、甲胎蛋白(AFP)水平变化、不良反应、生活质量(卡氏评分,KPS)、治疗满意率。结果观察组患者治疗有效率71.43%(35/49)高于对照组52.08%(25/48)(P<0.05);治疗前,两组患者中医症状积分、VAS评分、AST、ALT、TBIL、ALB等肝功能指标、血清VEGF、OPN、HIF-1α、AFP水平相当(P>0.05),治疗后各组患者中医症状积分、VAS评分、AST、ALT、TBIL、ALB等肝功能指标、血清VEGF、OPN、HIF-1α、AFP水平改善,观察组患者治疗后中医症状积分、VAS评分、AST、ALT、TBIL、ALB等肝功能指标、血清VEGF、OPN、HIF-1α、AFP水平优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量改善率91.84%(45/49)高于对照组72.92%(35/48)(P<0.05);观察组患者满意率93.88%(46/49)高于对照组77.08%(37/48)(P<0.05)。结论西黄胶囊结合甲苯磺酸索拉非尼片可提升肝癌患者治疗效果,改善患者症状及不良反应情况,提升患者肝功能,缓解癌痛,患者生活质量改善,满意率提升,值得推广以及应用。
- 冯雪李毅陈谭昇
- 关键词：肝癌化疗西黄胶囊疗效肝功能
